Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Patientresultatrapportering for rettidig vurdering af liv med depression: PORTAL-Depression

28. april 2021 opdateret af: University of Chicago
I øjeblikket eksisterer der meget lidt forskning i, hvorvidt patientportaler kan bruges til at integrere patientrapporteret udfaldsmåling (PRO) i den elektroniske patientjournal (EPJ) og klinisk praksis, selvom 87 % af ambulant behandlingspraksis har EPJ’er og 88 % af U.S. voksne har adgang til internettet. Hidtil har intet randomiseret kontrolleret forsøg undersøgt, om patientportaler kan bruges til at indsamle PRO-mål. Målet med denne undersøgelse er at implementere integrationen af ​​en computeriseret adaptiv test (CAT) til patientrapporteret resultat (PRO) måling af depressionssymptomer i en elektronisk patientjournal (EPJ) og evaluere effektiviteten af ​​at indsamle CAT PRO'er via en EPJ-patient portal i to randomiserede kontrollerede forsøg. Denne undersøgelse vil fremme videnskaben om implementering af patientcentreret resultatforskning i klinisk praksis, såvel som evidensen for tilgængelig pleje af høj kvalitet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Det overordnede mål med dette forslag er at implementere integrationen af ​​den computeriserede adaptive test for mental sundhed (CAT-MH) i en EPJ for et sundhedssystem og evaluere effektiviteten af ​​at indsamle CAT-MH PRO'er via en EPJ-tethered patientportal (MyChart ) vs. sædvanlig pleje i to randomiserede kontrollerede forsøg. Det første mål med denne undersøgelse vil bestå af et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner screeningsrater blandt voksne primærplejepatienter med en aktiv patientportalkonto (MyChart) og på grund af depressionsscreening, som modtager sædvanlig pleje (CAT-MH-screeninger under rutinemæssige klinikbesøg) vs. MyChart befolkningsbaserede CAT-MH screeninger. Det andet formål med denne undersøgelse involverer et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner depressionsremissionsrater blandt patienter med aktiv moderat til svær MDD, som modtager sædvanlig pleje vs. MyChart CAT-MH-målingsbaseret pleje. Derudover vil vi undersøge de nødvendige ressourcer til at integrere CAT-MH i EPJ og designe sundheds-it-strategien for indsamling af PRO'er via patientportalen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

4161

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
        • University of Chicago

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 18 år eller ældre
  • betragtes som en aktiv klinikpatient på startdatoen for interventionen
  • har en aktiv MyChart-konto, der ikke administreres af en proxy
  • modtage pleje fra en deltagende PCP
  • på grund af depressionsscreening (screeningsarme) eller aktiv depression (monitoreringsarme)

Ekskluderingskriterier:

  • under 18 år
  • maniodepressiv

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
ANDET: Normal pleje Depressionsscreening
Patienter, der er randomiseret til denne interventionsarm, vil modtage normal pleje årlig depressionsscreening, når de kommer til et klinikbesøg og skal til screening. Når patienten kommer på besøg, vil en advarsel om bedste praksis i EPJ indikere, at patienten har behov for depressionsscreening. CAD-MDD/CAT-DI-screeningen under klinikbesøg vil finde sted på et patientværelse forud for deres aftale med en primær behandler.
Under rutinemæssige klinikbesøg vil medicinske assistenter eller udbydere bede patienter om at fuldføre CAD-MDD for at screene for svær depressiv lidelse (MDD). For patienter, der screener positive for MDD, starter CAT-DI automatisk og vurderer sværhedsgraden af ​​depression. CAT-DI tildeler en score på 0 til 100 i fire sværhedsgradskategorier (75=alvorlig).
EKSPERIMENTEL: Population MyChart Depression Screening
Patienter, der er randomiseret til denne interventionsarm, vil fortsat modtage normal pleje årlig depressionsscreening, når de kommer til et klinikbesøg og skal til screening. Derudover vil de modtage e-mail-invitationer til at gennemføre CAD-MDD/CAT-DI-screeningen via MyChart. E-mail-invitationer vil blive sendt med forudindstillede intervaller, indtil depressionsscreening er afsluttet, eller slutningen af ​​den 1-årige opfølgningsperiode, alt efter hvad der kommer først.
Under rutinemæssige klinikbesøg vil medicinske assistenter eller udbydere bede patienter om at fuldføre CAD-MDD for at screene for svær depressiv lidelse (MDD). For patienter, der screener positive for MDD, starter CAT-DI automatisk og vurderer sværhedsgraden af ​​depression. CAT-DI tildeler en score på 0 til 100 i fire sværhedsgradskategorier (75=alvorlig).
Patienter vil modtage invitationer via MyChart til at fuldføre CAD-MDD for at screene for svær depressiv lidelse (MDD). For patienter, der screener positive for MDD, starter CAT-DI automatisk og vurderer sværhedsgraden af ​​depression. CAT-DI tildeler en score på 0 til 100 i fire sværhedsgradskategorier (75=alvorlig).
ANDET: Normal pleje Overvågning af depression
Patienter, der har depression og er randomiseret til denne interventionsarm, vil modtage PHQ-9-monitorering med sædvanlig pleje under klinikbesøg. Når patienten kommer på besøg, vil en advarsel om bedste praksis i EPJ indikere, at patienten har behov for en depressionsvurdering.
Under rutinemæssige klinikbesøg vil medicinske assistenter eller udbydere bede patienterne om at fuldføre PHQ-9 for at vurdere MDD sværhedsgrad og remission. En PHQ-9-score < 5 vil indikere, at en patients MDD er i remission.
EKSPERIMENTEL: Population MyChart Depression Monitorering
Patienter, der har depression og er randomiseret til denne interventionsarm, vil fortsat modtage depressionsmonitorering, når de kommer til klinikbesøg. Derudover vil de modtage e-mail-invitationer med forudindstillede intervaller for at fuldføre CAT-DI-overvågningen via MyChart. Invitationer vil blive sendt, indtil remission af alvorlig depressiv lidelse (MDD) er opnået, eller den 1-årige opfølgningsperiode slutter, alt efter hvad der kommer først.
Under rutinemæssige klinikbesøg vil medicinske assistenter eller udbydere bede patienterne om at fuldføre PHQ-9 for at vurdere MDD sværhedsgrad og remission. En PHQ-9-score < 5 vil indikere, at en patients MDD er i remission.
Patienter med aktiv MDD vil modtage invitationer via MyChart til at fuldføre CAT-DI for at vurdere MDD sværhedsgrad og remission. En normal CAT-DI score (

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Procentdel af patienter screenet for depression ved hjælp af BPA efter undersøgelsesarm
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Procentdel af patienter, der har MDD-remission
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Tid til MDD-remission
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Procentdel af logins til MyChart som svar på e-mailinvitationer
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Procentdel af åbnede MyChart-depressionsscreeningsmeddelelser
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Antal MyChart-meddelelser sendt til PCP'er af patienter (eller til patienter af PCP'er) efter depressionsscreening
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Procentdel af patienter, der starter CAT-MH-vurderingen
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Procentdel af patienter, der fuldfører CAT-MH-vurderingen
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Procentdel af positive skærme
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Antal planlagte og gennemførte aftaler (primærpleje og psykiatri/psykologi)
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Antal telefonmøder i ugen efter skærmbilledet med positiv depression
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Antal akutmodtagelsesbesøg eller indlæggelser på grund af MDD
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Procentdel af logins til MyChart som svar på MyChart-e-mails
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Procentdel af åbnede meddelelser om måling af MyChart-depressionssymptomer
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Antal MyChart-meddelelser sendt til PCP'er af patienter (eller til patienter af PCP'er) efter gennemførelse af CAT-DI
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Procentdel af patienter, der starter CAT-DI-vurderinger
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Depressionsscore (CAT-DI)
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. maj 2019

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. marts 2021

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. marts 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. februar 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. februar 2019

Først opslået (FAKTISKE)

6. februar 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

30. april 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. april 2021

Sidst verificeret

1. april 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • QI18-90

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Depression

3
Abonner