- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03937375
Reevaluering af virkningerne af høj PEEP under generel anæstesi til kirurgi (REPEAT) (REPEAT)
8. januar 2024 opdateret af: Hospital Israelita Albert Einstein
Re-evaluering af virkningerne af høj PEEP under generel anæstesi til kirurgi - en individuel patientdata-metaanalyse af PROVHILO, iPROVE og PROBESE
Med henblik på at forstå den isolerede virkning af høj PEEP hos patienter, der gennemgår mekanisk ventilation til generel anæstesi til kirurgi, er der blevet udført tre passende størrelser internationale multicenter randomiserede kontrollerede undersøgelser i de seneste år: 'PROtective Ventilation using HIgh versus LOw PEEP'-studiet (PROVHILO). 'individualiseret PeRioperative Open-lung Ventilation trial' (iPROVE) og 'Protective intraoperativ ventilation med højere versus lavere niveauer af positivt endeekspiratorisk tryk i fede patienter forsøg' (PROBESE).
Disse tre forsøg havde flere ligheder i nøgleområder af deres undersøgelsesprotokoller, inklusions- og eksklusionskriterier og indsamlede data og endda de primære og sekundære resultater.
Det skal bemærkes, at de tre forsøg kombinerede høj PEEP med rekrutteringsmanøvrer.
Dette muliggør en individuel patientdata-metaanalyse.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
3837
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Voksne patienter, der gennemgår mekanisk ventilation til generel anæstesi til operation.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilmeldt et af de tre studier (PROVHILO, iPROVE eller PROBESE) til enten høj PEEP eller lav PEEP
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Høj PEEP
Brug af høje niveauer af PEEP med rekrutteringsmanøvrer
|
Brug af høje niveauer af PEEP kombineret med rekrutteringsmanøvrer og lav tidalvolumenventilation under generel anæstesi
|
|
Lavt PEEP
Brug af lave niveauer af PEEP uden rekrutteringsmanøvrer
|
Brug af lave niveauer af PEEP uden rekrutteringsmanøvrer og lavt tidalvolumenventilation under generel anæstesi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af postoperative lungekomplikationer
Tidsramme: Indtil dag syv eller udskrivning fra hospitalet, alt efter hvad der kommer først
|
Sammenbrudt sammensætning af komplikationer, der udvikler sig inden for de første syv postoperative dage, herunder: Mild respirationssvigt; eller Alvorlig respirationssvigt; eller Akut Respiratorisk Distress Syndrome (ARDS); eller lungeinfektion; eller Pleural effusion; eller Atelektase; eller Pneumothorax; eller bronkospasme.
|
Indtil dag syv eller udskrivning fra hospitalet, alt efter hvad der kommer først
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af intensiv afdelingsindlæggelse
Tidsramme: Indtil hospitalsudskrivning, død eller 100 dage, alt efter hvad der kommer først
|
Forekomst af intensivafdelingsindlæggelse under indlæggelse
|
Indtil hospitalsudskrivning, død eller 100 dage, alt efter hvad der kommer først
|
|
Forekomst af alvorlige postoperative lungekomplikationer
Tidsramme: Indtil dag syv eller udskrivning fra hospitalet, alt efter hvad der kommer først
|
Sammenbrudt sammensætning af komplikationer udviklet inden for de første syv postoperative dage, herunder: Alvorlig respirationssvigt; eller Akut Respiratorisk Distress Syndrome (ARDS); eller lungeinfektion; eller Pleural effusion; eller Atelektase; eller Pneumothorax; eller bronkospasme
|
Indtil dag syv eller udskrivning fra hospitalet, alt efter hvad der kommer først
|
|
Forekomst af ekstrapulmonale lungekomplikationer
Tidsramme: Indtil dag syv eller udskrivning fra hospitalet, alt efter hvad der kommer først
|
Sammenbrudt sammensætning af komplikationer, der udvikler sig inden for de første syv postoperative dage, herunder: Systemisk respons inflammatorisk syndrom; eller sepsis; eller septisk stød; eller akut nyreskade.
|
Indtil dag syv eller udskrivning fra hospitalet, alt efter hvad der kommer først
|
|
Forekomst af intraoperative komplikationer
Tidsramme: Intraoperativt
|
Defineret som intraoperativ hypotension; eller behov for redning for desaturations; eller behov for vasoaktive lægemidler.
|
Intraoperativt
|
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
Tidsramme: Indtil hospitalsudskrivning, død eller 100 dage, alt efter hvad der kommer først
|
Varighed af hospitalsophold i dage
|
Indtil hospitalsudskrivning, død eller 100 dage, alt efter hvad der kommer først
|
|
Forekomst af 7-dages dødelighed
Tidsramme: Indtil dag syv eller udskrivning fra hospitalet, alt efter hvad der kommer først
|
Dødelighed i løbet af de første syv dage af indlæggelse
|
Indtil dag syv eller udskrivning fra hospitalet, alt efter hvad der kommer først
|
|
Forekomst af dødelighed på hospitalet
Tidsramme: Indtil hospitalsudskrivning, død eller 100 dage, alt efter hvad der kommer først
|
Dødelighed under indlæggelse
|
Indtil hospitalsudskrivning, død eller 100 dage, alt efter hvad der kommer først
|
|
Forekomst af større postoperative komplikationer
Tidsramme: Indtil dag syv eller udskrivning fra hospitalet, alt efter hvad der kommer først
|
Sammenbrudt sammensætning af komplikationer, der udvikler sig inden for de første syv postoperative operationer, der kombinerer alvorlige postoperative lungekomplikationer, sepsis, septisk shock og/eller akut nyreskade)
|
Indtil dag syv eller udskrivning fra hospitalet, alt efter hvad der kommer først
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Ferrando C, Soro M, Canet J, Unzueta MC, Suarez F, Librero J, Peiro S, Llombart A, Delgado C, Leon I, Rovira L, Ramasco F, Granell M, Aldecoa C, Diaz O, Balust J, Garutti I, de la Matta M, Pensado A, Gonzalez R, Duran ME, Gallego L, Del Valle SG, Redondo FJ, Diaz P, Pestana D, Rodriguez A, Aguirre J, Garcia JM, Garcia J, Espinosa E, Charco P, Navarro J, Rodriguez C, Tusman G, Belda FJ; iPROVE investigators (Appendices 1 and 2). Rationale and study design for an individualized perioperative open lung ventilatory strategy (iPROVE): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Apr 27;16:193. doi: 10.1186/s13063-015-0694-1.
- Ferrando C, Soro M, Unzueta C, Suarez-Sipmann F, Canet J, Librero J, Pozo N, Peiro S, Llombart A, Leon I, India I, Aldecoa C, Diaz-Cambronero O, Pestana D, Redondo FJ, Garutti I, Balust J, Garcia JI, Ibanez M, Granell M, Rodriguez A, Gallego L, de la Matta M, Gonzalez R, Brunelli A, Garcia J, Rovira L, Barrios F, Torres V, Hernandez S, Gracia E, Gine M, Garcia M, Garcia N, Miguel L, Sanchez S, Pineiro P, Pujol R, Garcia-Del-Valle S, Valdivia J, Hernandez MJ, Padron O, Colas A, Puig J, Azparren G, Tusman G, Villar J, Belda J; Individualized PeRioperative Open-lung VEntilation (iPROVE) Network. Individualised perioperative open-lung approach versus standard protective ventilation in abdominal surgery (iPROVE): a randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2018 Mar;6(3):193-203. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30024-9. Epub 2018 Jan 19.
- Bluth T, Teichmann R, Kiss T, Bobek I, Canet J, Cinnella G, De Baerdemaeker L, Gregoretti C, Hedenstierna G, Hemmes SN, Hiesmayr M, Hollmann MW, Jaber S, Laffey JG, Licker MJ, Markstaller K, Matot I, Muller G, Mills GH, Mulier JP, Putensen C, Rossaint R, Schmitt J, Senturk M, Serpa Neto A, Severgnini P, Sprung J, Vidal Melo MF, Wrigge H, Schultz MJ, Pelosi P, Gama de Abreu M; PROBESE investigators; PROtective VEntilation Network (PROVEnet); Clinical Trial Network of the European Society of Anaesthesiology (ESA). Protective intraoperative ventilation with higher versus lower levels of positive end-expiratory pressure in obese patients (PROBESE): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Apr 28;18(1):202. doi: 10.1186/s13063-017-1929-0. Erratum In: Trials. 2017 Jun 1;18(1):247.
- PROVE Network Investigators for the Clinical Trial Network of the European Society of Anaesthesiology; Hemmes SN, Gama de Abreu M, Pelosi P, Schultz MJ. High versus low positive end-expiratory pressure during general anaesthesia for open abdominal surgery (PROVHILO trial): a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2014 Aug 9;384(9942):495-503. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60416-5. Epub 2014 Jun 2.
- Hemmes SN, Severgnini P, Jaber S, Canet J, Wrigge H, Hiesmayr M, Tschernko EM, Hollmann MW, Binnekade JM, Hedenstierna G, Putensen C, de Abreu MG, Pelosi P, Schultz MJ. Rationale and study design of PROVHILO - a worldwide multicenter randomized controlled trial on protective ventilation during general anesthesia for open abdominal surgery. Trials. 2011 May 6;12:111. doi: 10.1186/1745-6215-12-111.
- Campos NS, Bluth T, Hemmes SNT, Librero J, Pozo N, Ferrando C, Ball L, Mazzinari G, Pelosi P, Gama de Abreu M, Schultz MJ, Serpa Neto A; REPEAT; investigators for the PROVHILO study; iPROVE study; PROBESE study investigators; PROVE Network. Intraoperative positive end-expiratory pressure and postoperative pulmonary complications: a patient-level meta-analysis of three randomised clinical trials. Br J Anaesth. 2022 Jun;128(6):1040-1051. doi: 10.1016/j.bja.2022.02.039. Epub 2022 Apr 15.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2019
Studieafslutning (Faktiske)
30. januar 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. maj 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. maj 2019
Først opslået (Faktiske)
3. maj 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
10. januar 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. januar 2024
Sidst verificeret
1. april 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- REPEAT (Company Internal)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Det harmoniserede datasæt vil være tilgængeligt efter offentliggørelsen af hovedresultaterne og efter anmodning til styregruppen
IPD-delingstidsramme
Efter offentliggørelsen af hovedresultaterne
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgi
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnu
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Retropsoas Technologies, LLCAfsluttetTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityNational Heart Institute, EgyptAfsluttetKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Egypten
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Retropsoas Technologies, LLCIkke rekrutterer endnuTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Hasan Kalyoncu UniversityIkke rekrutterer endnuPatientuddannelse | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkiet (Türkiye)
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokolEgypten
Kliniske forsøg med Høj PEEP
-
Al-Azhar UniversityAfsluttetPulmonal atelektase, postoperativEgypten
-
Gachon University Gil Medical CenterAfsluttetHjerneiskæmiKorea, Republikken
-
Mansoura UniversityAfsluttetOne Lung VentilationEgypten
-
Ankara City Hospital BilkentIkke rekrutterer endnuMekanisk ventilation | Postoperative lungekomplikationer | Nedsat iltning
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekruttering
-
University Hospital, AngersRekruttering
-
University of TriesteAfsluttetThoraxkirurgi | En-lunge ventilation | Åndedrætsmekanik | Kunstigt åndedrætItalien
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Maastricht University Medical Center; Amsterdam UMC, location VUmc; St. Antonius... og andre samarbejdspartnereAfsluttetVentilatorfri dageHolland
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfUkendtLungeventilation; Nyfødt, unormalTyskland