- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03937375
Neubewertung der Auswirkungen eines hohen PEEP während der Allgemeinanästhesie für chirurgische Eingriffe (REPEAT) (REPEAT)
8. Januar 2024 aktualisiert von: Hospital Israelita Albert Einstein
Neubewertung der Auswirkungen eines hohen PEEP während der Vollnarkose für chirurgische Eingriffe – eine individuelle Patientendaten-Metaanalyse von PROVHILO, iPROVE und PROBESE
Mit dem Ziel, die isolierten Auswirkungen eines hohen PEEP bei Patienten zu verstehen, die sich einer mechanischen Beatmung zur Vollnarkose für Operationen unterziehen, wurden in den letzten Jahren drei internationale, multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studien angemessener Größe durchgeführt: die „PROtective Ventilation using High versus LOW PEEP Trial (PROVHILO), die „Individualized PeRioperative Open-Lung Ventilation Trial“ (iPROVE) und die „Protective Intraoperative Ventilation with Higher versus Low Levels of Positive End-Expiratory Pressure in Adipositas Patients Trial“ (PROBESE).
Diese drei Studien hatten mehrere Ähnlichkeiten in Schlüsselbereichen ihrer Studienprotokolle, Einschluss- und Ausschlusskriterien und gesammelten Daten und sogar in den primären und sekundären Endpunkten.
Bemerkenswert ist, dass die drei Studien einen hohen PEEP mit Rekrutierungsmanövern kombinierten.
Dies ermöglicht eine individuelle Patientendaten-Metaanalyse.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Tatsächlich)
3837
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
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Dresden, Deutschland
- University Hospital Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden
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Amsterdam, Niederlande
- Amsterdam UMC, University of Amsterdam
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Valencia, Spanien
- Hospital Clinico Universitario de Valencia
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Erwachsene Patienten, die sich einer mechanischen Beatmung zur Vollnarkose für Operationen unterziehen.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Eingeschrieben in eine der drei Studien (PROVHILO, iPROVE oder PROBESE) mit entweder hohem PEEP oder niedrigem PEEP
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Hoher PEEP
Verwendung von hohen PEEP-Niveaus bei Rekrutierungsmanövern
|
Verwendung von hohen PEEP-Niveaus in Kombination mit Recruitment-Manövern und Beatmung mit niedrigem Tidalvolumen während der Vollnarkose
|
|
Niedriger PEEP
Verwendung von niedrigen PEEP-Niveaus ohne Rekrutierungsmanöver
|
Verwendung von niedrigen PEEP-Niveaus ohne Recruitment-Manöver und Beatmung mit niedrigem Tidalvolumen während der Vollnarkose
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Häufigkeit von postoperativen pulmonalen Komplikationen
Zeitfenster: Bis zum siebten Tag oder bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Kollaps Komposit aus Komplikationen, die sich innerhalb der ersten sieben postoperativen Tage entwickeln, einschließlich: Leichte respiratorische Insuffizienz; oder schwere Ateminsuffizienz; oder akutes Atemnotsyndrom (ARDS); oder Lungeninfektion; oder Pleuraerguss; oder Atelektase; oder Pneumothorax; oder Bronchospasmus.
|
Bis zum siebten Tag oder bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Inzidenz der Aufnahme auf der Intensivstation
Zeitfenster: Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, Tod oder 100 Tage, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Inzidenz der Aufnahme auf der Intensivstation während des Krankenhausaufenthalts
|
Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, Tod oder 100 Tage, je nachdem, was zuerst eintritt
|
|
Häufigkeit schwerer postoperativer pulmonaler Komplikationen
Zeitfenster: Bis zum siebten Tag oder bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Kollaps Komposit aus Komplikationen, die sich innerhalb der ersten sieben postoperativen Tage entwickeln, einschließlich: Schwere respiratorische Insuffizienz; oder akutes Atemnotsyndrom (ARDS); oder Lungeninfektion; oder Pleuraerguss; oder Atelektase; oder Pneumothorax; oder Bronchospasmus
|
Bis zum siebten Tag oder bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, je nachdem, was zuerst eintritt
|
|
Inzidenz extrapulmonaler pulmonaler Komplikationen
Zeitfenster: Bis zum siebten Tag oder bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Zusammengebrochene Kombination von Komplikationen, die sich innerhalb der ersten sieben postoperativen Tage entwickeln, einschließlich: Systemic Response Inflammatory Syndrome; oder Sepsis; oder septischer Schock; oder akute Nierenschädigung.
|
Bis zum siebten Tag oder bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, je nachdem, was zuerst eintritt
|
|
Inzidenz intraoperativer Komplikationen
Zeitfenster: Intraoperativ
|
Definiert als intraoperative Hypotonie; oder Rettungsbedarf für Entsättigungen; oder Bedarf an vasoaktiven Medikamenten.
|
Intraoperativ
|
|
Krankenhausaufenthaltsdauer
Zeitfenster: Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, Tod oder 100 Tage, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Dauer des Krankenhausaufenthalts in Tagen
|
Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, Tod oder 100 Tage, je nachdem, was zuerst eintritt
|
|
Inzidenz der 7-Tage-Mortalität
Zeitfenster: Bis zum siebten Tag oder bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Mortalität während der ersten sieben Tage des Krankenhausaufenthalts
|
Bis zum siebten Tag oder bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, je nachdem, was zuerst eintritt
|
|
Inzidenz der Krankenhaussterblichkeit
Zeitfenster: Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, Tod oder 100 Tage, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts
|
Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, Tod oder 100 Tage, je nachdem, was zuerst eintritt
|
|
Häufigkeit schwerer postoperativer Komplikationen
Zeitfenster: Bis zum siebten Tag oder bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Eingeschränkte Kombination von Komplikationen, die sich innerhalb der ersten sieben postoperativen Tage entwickeln, wobei schwere postoperative pulmonale Komplikationen, Sepsis, septischer Schock und/oder akutes Nierenversagen kombiniert werden)
|
Bis zum siebten Tag oder bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ferrando C, Soro M, Canet J, Unzueta MC, Suarez F, Librero J, Peiro S, Llombart A, Delgado C, Leon I, Rovira L, Ramasco F, Granell M, Aldecoa C, Diaz O, Balust J, Garutti I, de la Matta M, Pensado A, Gonzalez R, Duran ME, Gallego L, Del Valle SG, Redondo FJ, Diaz P, Pestana D, Rodriguez A, Aguirre J, Garcia JM, Garcia J, Espinosa E, Charco P, Navarro J, Rodriguez C, Tusman G, Belda FJ; iPROVE investigators (Appendices 1 and 2). Rationale and study design for an individualized perioperative open lung ventilatory strategy (iPROVE): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Apr 27;16:193. doi: 10.1186/s13063-015-0694-1.
- Ferrando C, Soro M, Unzueta C, Suarez-Sipmann F, Canet J, Librero J, Pozo N, Peiro S, Llombart A, Leon I, India I, Aldecoa C, Diaz-Cambronero O, Pestana D, Redondo FJ, Garutti I, Balust J, Garcia JI, Ibanez M, Granell M, Rodriguez A, Gallego L, de la Matta M, Gonzalez R, Brunelli A, Garcia J, Rovira L, Barrios F, Torres V, Hernandez S, Gracia E, Gine M, Garcia M, Garcia N, Miguel L, Sanchez S, Pineiro P, Pujol R, Garcia-Del-Valle S, Valdivia J, Hernandez MJ, Padron O, Colas A, Puig J, Azparren G, Tusman G, Villar J, Belda J; Individualized PeRioperative Open-lung VEntilation (iPROVE) Network. Individualised perioperative open-lung approach versus standard protective ventilation in abdominal surgery (iPROVE): a randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2018 Mar;6(3):193-203. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30024-9. Epub 2018 Jan 19.
- Bluth T, Teichmann R, Kiss T, Bobek I, Canet J, Cinnella G, De Baerdemaeker L, Gregoretti C, Hedenstierna G, Hemmes SN, Hiesmayr M, Hollmann MW, Jaber S, Laffey JG, Licker MJ, Markstaller K, Matot I, Muller G, Mills GH, Mulier JP, Putensen C, Rossaint R, Schmitt J, Senturk M, Serpa Neto A, Severgnini P, Sprung J, Vidal Melo MF, Wrigge H, Schultz MJ, Pelosi P, Gama de Abreu M; PROBESE investigators; PROtective VEntilation Network (PROVEnet); Clinical Trial Network of the European Society of Anaesthesiology (ESA). Protective intraoperative ventilation with higher versus lower levels of positive end-expiratory pressure in obese patients (PROBESE): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Apr 28;18(1):202. doi: 10.1186/s13063-017-1929-0. Erratum In: Trials. 2017 Jun 1;18(1):247.
- PROVE Network Investigators for the Clinical Trial Network of the European Society of Anaesthesiology; Hemmes SN, Gama de Abreu M, Pelosi P, Schultz MJ. High versus low positive end-expiratory pressure during general anaesthesia for open abdominal surgery (PROVHILO trial): a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2014 Aug 9;384(9942):495-503. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60416-5. Epub 2014 Jun 2.
- Hemmes SN, Severgnini P, Jaber S, Canet J, Wrigge H, Hiesmayr M, Tschernko EM, Hollmann MW, Binnekade JM, Hedenstierna G, Putensen C, de Abreu MG, Pelosi P, Schultz MJ. Rationale and study design of PROVHILO - a worldwide multicenter randomized controlled trial on protective ventilation during general anesthesia for open abdominal surgery. Trials. 2011 May 6;12:111. doi: 10.1186/1745-6215-12-111.
- Campos NS, Bluth T, Hemmes SNT, Librero J, Pozo N, Ferrando C, Ball L, Mazzinari G, Pelosi P, Gama de Abreu M, Schultz MJ, Serpa Neto A; REPEAT; investigators for the PROVHILO study; iPROVE study; PROBESE study investigators; PROVE Network. Intraoperative positive end-expiratory pressure and postoperative pulmonary complications: a patient-level meta-analysis of three randomised clinical trials. Br J Anaesth. 2022 Jun;128(6):1040-1051. doi: 10.1016/j.bja.2022.02.039. Epub 2022 Apr 15.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Januar 2019
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2019
Studienabschluss (Tatsächlich)
30. Januar 2020
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
2. Mai 2019
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
2. Mai 2019
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
3. Mai 2019
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
10. Januar 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
8. Januar 2024
Zuletzt verifiziert
1. April 2019
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- REPEAT (Company Internal)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
JA
Beschreibung des IPD-Plans
Der harmonisierte Datensatz wird nach der Veröffentlichung der Hauptergebnisse und auf Anfrage beim Lenkungsausschuss verfügbar sein
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Nach der Veröffentlichung der wichtigsten Ergebnisse
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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