Depression, traumer og sundhed: Effektiviteten af ​​en mHealth-app til selvstyring af symptomer hos universitetsstuderende (DepTH)

Selvom det traditionelt betragtes som en sund gruppe, stiger bekymringen over universitetsstuderendes sundhed og mentale sundhed (Hunt & Eisenberg, 2010). Psykiske problemer, såsom depression, bliver ofte ubehandlet hos unge voksne i universitetsalderen (Saeb et al., 2015). Depression er forbundet med dårlige helbredsresultater (Rutter et al., 2013). Selvmord, ofte forbundet med depression, er en førende dødsårsag blandt universitetsstuderende (Drapeau & McIntosh, 2015). Forskning tyder på, at stress-relaterede interventioner ville være nyttige for universitetsstuderende med risiko for dårlige mentale sundhedsresultater (Karatekin, 2017); der er dog mindre kendt om virkningen af ​​mobile sundhedsinterventioner på depression hos universitetsstuderende.

Undersøgelser har vist, at hjertefrekvensvariabilitet (HRV), en potent indikator for sygelighed og dødelighed af alle årsager, er reduceret hos personer med depressive lidelser (Kemp, Quintana, Felmingham, Matthews, & Jelinek, 2012). Selvom HRV typisk er højere hos studerende i universitetsalderen, fordi de ofte er yngre, har undersøgelser vist, at universitetsstuderendes HRV biofeedback involverer frivillige ændringer i vejrtrækningsfrekvens, rytme, mønster og kvalitet. Inden for få minutter efter rytmisk stimulering af det kardiovaskulære system gennem langsomt vejrtrækning med omkring seks vejrtrækninger i minuttet, producerer HRV biofeedback robuste stigninger i HRV (Vaschillo, Vaschillo, & Lehrer, 2006). Følelsesmæssig regulering, til at inkludere depressive symptomer, kan forbedres gennem HRV-biofeedback (Henriques, Keffer, Abrahamson, & Horst, 2011; Siepmann, Aykac, Unterdörfer, Petrowski, & Mueck-Weymann, 2008).

Smarttelefoner tilbyder en hensigtsmæssig måde at levere digitale indgreb, der fremmer afslapning og forbedrer humøret. Happify™ Breather er en mobilapp, der giver brugere HRV-biofeedback, der sigter mod at forbedre mental sundhed og velvære. Breather bruger HRV-sensorer til at hjælpe brugerne med at kontrollere vejrtrækningen, hvilket fører til ro og afslapning. Jo mere afslappede brugere er, jo mere visuelt forstærkende sceneelementer vil du se i spillets undervandsmiljø. Breather bruger en optisk sensor i et smartphone-kamera. Under appbrug bliver brugere opfordret af appen til at trække vejret med 6 cyklusser/min ved hjælp af en åndedrætspacer. Når smartphone-kamerablitzen er oplyst, måles røde farvesignalændringer (stigende med systole og faldende med diastole) fra fingerspidsen trykket til kameralinsen og samplet ved 50 Hz. I et valideringsstudie var resultater opnået fra Happify™ HRV biofeedback Breather-appen i overensstemmelse med Holter-monitorens resultater (Stein, 2018). Appen er gratis og offentlig tilgængelig i iTunes App Store.

Det primære formål med undersøgelsen er at undersøge effektiviteten af ​​Happify™ Breather-appens biofeedback-øvelse til at forbedre målinger af højfrekvent (HF) hjertefrekvensvariabilitet (HRV) og depressionsscore hos elever sammenlignet med kontrol. Sekundære resultater er at teste appens effektivitet for angst og somatoforme symptomer samt overholdelse af appen.