- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04148287
En åben-label undersøgelse af APX001 til behandling af patienter med candidæmi/invasiv candidiasis forårsaget af Candida Auris (APEX)
En åben-label undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af APX001 hos patienter med candidæmi og/eller invasiv candidiasis forårsaget af Candida Auris
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gauteng
-
Alberton, Gauteng, Sydafrika, 1449
- Netcare Union Hospital Trauma Surgeons
-
Johannesburg, Gauteng, Sydafrika, 2193
- Milpark Academic Trauma Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Begrænsede eller ingen behandlingsmuligheder på grund af resistens, kontraindikation, intolerance eller manglende klinisk respons på standardbehandling antifungal terapi, som anbefalet af de relevante regionale/lande behandlingsretningslinjer
- Etableret mykologisk og klinisk diagnose af candidæmi og/eller invasiv candidiasis forårsaget af Candida auris
- I stand til at få allerede eksisterende intravaskulære katetre fjernet og udskiftet (hvis nødvendigt)
- Kvinder i den fødedygtige alder med mandlige partnere og mænd med kvindelige partner(e) i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge 2 former for højeffektiv prævention i hele undersøgelsens varighed og i 90 dage efter den sidste undersøgelseslægemiddeladministration. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ uringraviditetstest inden for 96 timer før studiestart.
- villig til at deltage i undersøgelsen, villig til at give skriftligt informeret samtykke og villig til at overholde undersøgelsens begrænsninger; hvor det er tilladt i henhold til lokale regler, vil der blive indhentet skriftligt informeret samtykke fra en juridisk autoriseret repræsentant (LAR) for patienter, der ikke er i stand til at give samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Forventet levetid på mindre end 7 dage efter efterforskerens vurdering
- Human immundefekt virus-inficerede patienter, som modtager antiretroviral behandling, der er moderate til stærke inducere af CYP3A4, eller som har påviselig viræmi, eller som har haft en aktiv opportunistisk infektion inden for 6 måneder før
- Alanin aminotransferase eller aspartat aminotransferase større end eller lig med 5 gange den øvre grænse for normal
- Total bilirubin større end 3 gange den øvre grænse for normal, medmindre isoleret hyperbilirubinæmi eller på grund af dokumenteret Gilberts sygdom
- Gravid eller ammende kvindelig patient
- Uhensigtsmæssig kontrol af svampeinfektionskilder
- Undersøgelseslægemiddel administreret inden for 30 dage før dosering eller fem halveringstider, alt efter hvad der er længst
- Diagnose af dybtliggende Candida-relaterede infektioner, der forårsager hardware-associeret septisk arthritis, osteomyelitis, endocarditis, myocarditis, hepatosplenic candidiasis eller en infektion i centralnervesystemet eller et infektionssted, som ville kræve antisvampebehandling for at overskride den maksimale varighed af studiemedicinsk behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: APX001
APX001 IV eller oral i op til 42 dage
|
Dag 1: APX001 1000 mg IV BID over en 3-timers infusion Dag 2-3: APX001 600 mg IV QD over en 3-timers infusion Dage 4 - 42: APX001 600 mg IV QD over en 3-timers infusion eller APX001 QD oral.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procentdel af deltagere med behandlingssucces ved endt studiebehandling (EOST) som bestemt af Data Review Committee (DRC)
Tidsramme: EOST: enhver dag fra dag 1 op til maksimum dag 42
|
Behandlingssucces blev defineret som opfyldelse af alle følgende kriterier: 1) To på hinanden følgende blodkulturer negative for Candida-arter og/eller for deltagere med et dybtliggende infektionssted, mindst 1 negativ vævskultur eller aspirat-/væskekultur. For deltagere med et dybtsiddende infektionssted, der involverer viscerale organer, hvorfra en vævskultur ikke kunne opnås, opløsning af de tilskrivelige kliniske tegn på infektion registreret ved baseline, og i givet fald radiologisk forbedring forbundet med infektionsstedet. 2) I live ved EOST og 3) Ingen samtidig brug af andre systemiske antifungale terapier gennem EOST. |
EOST: enhver dag fra dag 1 op til maksimum dag 42
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til første negativ blodkultur
Tidsramme: Dag 1 op til maksimum dag 42
|
Tid til første negativ bloddyrkning blev defineret som antallet af dage fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet til datoen for første negative bloddyrkning plus 1. Deltagere uden en negativ blodkultur ved post-baseline besøg blev censureret på den sidste vurderingsdato .
Kaplan-Meier metode blev brugt til analyse.
|
Dag 1 op til maksimum dag 42
|
Procentdel af deltagere med mykologiske resultater ved EOST og 2 og 4 uger efter EOST
Tidsramme: EOST: enhver dag fra dag 1 op til maksimum dag 42, 2 og 4 uger efter EOST
|
Mykologiske resultater blev bestemt baseret på udryddelse og formodet udryddelse.
Udryddelse blev defineret som en negativ blodkultur (og/eller et andet infektionssted) for Candida-arter.
Formodet udryddelse (gælder for invasiv candidiasis) blev defineret som klinisk opløsning af invasiv Candida-arter infektion, hvor vævsprøver ikke var tilgængelige.
Disse ville kun være anvendelige, hvis der ikke var nogen samtidig eller yderligere systemisk antifungal brug.
|
EOST: enhver dag fra dag 1 op til maksimum dag 42, 2 og 4 uger efter EOST
|
Procentdel af deltagere med behandlingssucces ved EOST fastlagt af investigator
Tidsramme: EOST: enhver dag fra dag 1 op til maksimum dag 42
|
Behandlingssucces blev defineret som opfyldelse af alle følgende kriterier: 1) To på hinanden følgende blodkulturer negative for Candida-arter og/eller for deltagere med et dybtliggende infektionssted, mindst 1 negativ vævskultur eller aspirat-/væskekultur. For deltagere med et dybtsiddende infektionssted, der involverer viscerale organer, hvorfra en vævskultur ikke kunne opnås, opløsning af de tilskrivelige kliniske tegn på infektion registreret ved baseline, og i givet fald radiologisk forbedring forbundet med infektionsstedet. 2) I live ved EOST og 3) Ingen samtidig brug af andre systemiske antifungale terapier gennem EOST. |
EOST: enhver dag fra dag 1 op til maksimum dag 42
|
Procentdel af deltagere med behandlingssucces 2 og 4 uger efter EOST fastlagt af investigator og af DRC
Tidsramme: 2 og 4 uger efter EOST (hvor EOST er en hvilken som helst dag fra dag 1 op til maksimum dag 42)
|
Behandlingssucces blev defineret som opfyldelse af alle følgende kriterier: 1) To på hinanden følgende blodkulturer negative for Candida-arter og/eller for deltagere med et dybtliggende infektionssted, mindst 1 negativ vævskultur eller aspirat-/væskekultur. For deltagere med et dybtsiddende infektionssted, der involverer viscerale organer, hvorfra en vævskultur ikke kunne opnås, opløsning af de tilskrivelige kliniske tegn på infektion registreret ved baseline, og i givet fald radiologisk forbedring forbundet med infektionsstedet. 2) I live ved EOST og 3) Ingen samtidig brug af andre systemiske antifungale terapier gennem EOST. |
2 og 4 uger efter EOST (hvor EOST er en hvilken som helst dag fra dag 1 op til maksimum dag 42)
|
Dødelighed af alle årsager gennem studiedag 30
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 30
|
Procentdel af deltagere, der døde gennem studiedag 30, er rapporteret i dette resultatmål.
|
Dag 1 til og med dag 30
|
Antal deltagere med akutte behandlingshændelser (TEAE'er)
Tidsramme: Dag 1 op til maksimalt 32 dages opfølgning efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, hvor maksimal behandlingsvarighed var 42 dage (maksimalt op til 74 dage)
|
En uønsket hændelse var enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager, som modtog undersøgelseslægemidlet uden hensyntagen til muligheden for årsagssammenhæng.
TEAE'er var hændelser mellem første dosis af undersøgelseslægemidlet og op til uge 4 (+4 dage) efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, som var fraværende før behandling, eller som forværredes i forhold til tilstanden før behandling.
|
Dag 1 op til maksimalt 32 dages opfølgning efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, hvor maksimal behandlingsvarighed var 42 dage (maksimalt op til 74 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- APX001-203
- C4791011 (Anden identifikator: Alias Study Number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Candidæmi
-
Taipei Medical University WanFang HospitalAfsluttetIkke-albicans CandidemiaTaiwan
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonUkendt
Kliniske forsøg med APX001
-
PfizerAfsluttetSvampeinfektionHolland
-
PfizerAfsluttet
-
PfizerAfsluttetSvampeinfektionDet Forenede Kongerige
-
PfizerAfsluttetInvasive svampeinfektionerIsrael, Tyskland, Forenede Stater, Belgien
-
PfizerAfsluttetCandidæmiTyskland, Forenede Stater, Israel, Spanien, Belgien
-
PfizerAfsluttetInvasive svampeinfektionerForenede Stater
-
PfizerThe Clinical Trials Centre CologneAfsluttetAkut myeloid leukæmiTyskland
-
PfizerAfsluttetSvampeinfektionHolland