- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04148287
Avoin tutkimus APX001:stä Candida Auriksen aiheuttamien kandidemiaa/invasiivista kandidiaasipotilaiden hoitoon (APEX)
Avoin tutkimus APX001:n tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on kandidemia ja/tai Candida auriksen aiheuttama invasiivinen kandidiaasi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Gauteng
-
Alberton, Gauteng, Etelä-Afrikka, 1449
- Netcare Union Hospital Trauma Surgeons
-
Johannesburg, Gauteng, Etelä-Afrikka, 2193
- Milpark Academic Trauma Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hoitovaihtoehtoja on rajoitetusti tai ei ollenkaan, mikä johtuu resistenssistä, vasta-aiheista, intoleranssista tai kliinisen vasteen puutteesta tavanomaiseen antifungaalihoitoon, kuten asiaankuuluvissa alueellisissa/maakohtaisissa hoitosuosituksissa suositellaan
- Vakiintunut mykologinen ja kliininen diagnoosi Candida auriksen aiheuttamasta kandidemiasta ja/tai invasiivisesta kandidiaasista
- Mahdollisuus poistaa ja vaihtaa olemassa olevat intravaskulaariset katetrit (tarvittaessa)
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten, joilla on miespuolisia kumppaneita, ja miesten, joilla on hedelmällisessä iässä olevaa naispuolista kumppania, on suostuttava käyttämään kahta erittäin tehokasta ehkäisymuotoa koko tutkimuksen ajan ja 90 päivän ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen virtsaraskaustesti 96 tunnin sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
- halukas osallistumaan tutkimukseen, valmis antamaan kirjallinen tietoinen suostumus ja valmis noudattamaan tutkimusrajoituksia; jos paikalliset määräykset sen sallivat, potilaille, jotka eivät pysty antamaan suostumusta, hankitaan laillisen valtuutetun edustajan (LAR) kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Elinajanodote tutkijan mielestä alle 7 päivää
- Ihmisen immuunikatoviruksen infektoituneet potilaat, jotka saavat antiretroviraalista hoitoa, joka on kohtalainen tai voimakas CYP3A4:n indusoija, tai joilla on havaittava viremia tai joilla on ollut aktiivinen opportunistinen infektio 6 kuukauden aikana
- Alaniiniaminotransferaasi tai aspartaattiaminotransferaasi suurempi tai yhtä suuri kuin 5 kertaa normaalin yläraja
- Kokonaisbilirubiini on yli 3 kertaa normaalin yläraja, paitsi jos kyseessä on eristetty hyperbilirubinemia tai dokumentoidusta Gilbertin taudista
- Raskaana oleva tai imettävä naispotilas
- Epäasianmukainen sieni-infektion lähteen hallinta
- Tutkimuslääke annettu 30 päivän sisällä ennen annostelua tai viisi puoliintumisaikaa sen mukaan kumpi on pidempi
- Syvälle juurtuneiden Candida-infektioiden diagnoosi, jotka aiheuttavat laitteistoon liittyvää septistä niveltulehdusta, osteomyeliittiä, endokardiittia, sydänlihastulehdusta, hepatospleenista kandidiaasia tai keskushermoston infektiota tai infektiokohtaa, joka vaatisi antifungaalista hoitoa tutkimuslääkehoidon enimmäiskeston ylittämiseksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: APX001
APX001 IV tai suun kautta jopa 42 päivää
|
Päivä 1: APX001 1000 mg IV BID 3 tunnin infuusiona Päivät 2–3: APX001 600 mg IV QD 3 tunnin infuusiona Päivät 4–42: APX001 600 mg IV QD 3 tunnin infuusiona tai 800 mg001 QD suullinen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden hoito onnistui tutkimuksen lopussa (EOST) Data Review Committeen (DRC) määrittämänä
Aikaikkuna: EOST: mikä tahansa päivä päivästä 1 aina päivään 42 asti
|
Hoidon onnistumisen määriteltiin täyttävän kaikki seuraavat kriteerit: 1) Kaksi peräkkäistä veriviljelmää, jotka ovat negatiivisia Candida-lajeille ja/tai osallistujille, joilla on syvälle juurtunut infektiokohta, vähintään yksi negatiivinen kudosviljelmä tai aspiraatti/nesteviljelmä. Osallistujille, joilla on syvälle juurtunut infektiokohta sisäelinten sisällä, josta kudosviljelmää ei saatu, lähtötilanteessa kirjattujen infektion kliinisten oireiden häviäminen ja soveltuvin osin infektiokohtaan liittyvä radiologinen parannus. 2) Elossa EOST:ssa ja 3) Mitään muita systeemisiä sienilääkkeitä ei käytetä samanaikaisesti EOST:n kautta. |
EOST: mikä tahansa päivä päivästä 1 aina päivään 42 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aika ensimmäiseen negatiiviseen verikulttuuriin
Aikaikkuna: Päivä 1 aina enintään päivään 42
|
Aika ensimmäiseen negatiiviseen veriviljelyyn määriteltiin päivien lukumääränä ensimmäisen tutkimuslääkkeen annoksen päivämäärästä ensimmäisen negatiivisen veriviljelyn päivämäärään plus 1. Osallistujat, joilla ei ollut negatiivista veriviljelyä lähtötilanteen jälkeisillä käynneillä, sensuroitiin viimeisenä arviointipäivänä .
Analyysissä käytettiin Kaplan-Meier-menetelmää.
|
Päivä 1 aina enintään päivään 42
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on mykologiset tulokset EOST:ssa ja 2 ja 4 viikkoa EOST:n jälkeen
Aikaikkuna: EOST: mikä tahansa päivä päivästä 1 aina enintään päivään 42, 2 ja 4 viikkoa EOST:n jälkeen
|
Mykologiset tulokset määritettiin hävittämisen ja oletetun hävittämisen perusteella.
Hävittäminen määriteltiin negatiiviseksi veri- (ja/tai muun infektiokohdan) viljelmäksi (viljelmille) Candida-lajeille.
Oletettu hävittäminen (soveltuu invasiiviseen kandidiaasiin) määriteltiin invasiivisen Candida-lajin infektion kliiniseksi paranemiseksi, kun kudosnäytteitä ei ollut saatavilla.
Näitä voitaisiin soveltaa vain, jos samanaikaista tai ylimääräistä systeemistä sienilääkkeitä ei käytetä.
|
EOST: mikä tahansa päivä päivästä 1 aina enintään päivään 42, 2 ja 4 viikkoa EOST:n jälkeen
|
Tutkijan määrittämä prosenttiosuus osallistujista, joiden hoito onnistui EOST:ssa
Aikaikkuna: EOST: mikä tahansa päivä päivästä 1 aina päivään 42 asti
|
Hoidon onnistumisen määriteltiin täyttävän kaikki seuraavat kriteerit: 1) Kaksi peräkkäistä veriviljelmää, jotka ovat negatiivisia Candida-lajeille ja/tai osallistujille, joilla on syvälle juurtunut infektiokohta, vähintään yksi negatiivinen kudosviljelmä tai aspiraatti/nesteviljelmä. Osallistujille, joilla on syvälle juurtunut infektiokohta sisäelinten sisällä, josta kudosviljelmää ei saatu, lähtötilanteessa kirjattujen infektion kliinisten oireiden häviäminen ja soveltuvin osin infektiokohtaan liittyvä radiologinen parannus. 2) Elossa EOST:ssa ja 3) Mitään muita systeemisiä sienilääkkeitä ei käytetä samanaikaisesti EOST:n kautta. |
EOST: mikä tahansa päivä päivästä 1 aina päivään 42 asti
|
Tutkijan ja Kongon demokraattisen tasavallan määrittämä prosenttiosuus osallistujista, joiden hoito onnistui 2 ja 4 viikon kuluttua EOST:sta
Aikaikkuna: 2 ja 4 viikkoa EOST:n jälkeen (jossa EOST on mikä tahansa päivä päivästä 1 aina enintään päivään 42)
|
Hoidon onnistumisen määriteltiin täyttävän kaikki seuraavat kriteerit: 1) Kaksi peräkkäistä veriviljelmää, jotka ovat negatiivisia Candida-lajeille ja/tai osallistujille, joilla on syvälle juurtunut infektiokohta, vähintään yksi negatiivinen kudosviljelmä tai aspiraatti/nesteviljelmä. Osallistujille, joilla on syvälle juurtunut infektiokohta sisäelinten sisällä, josta kudosviljelmää ei voitu saada, lähtötilanteessa kirjattujen infektion kliinisten oireiden häviäminen ja soveltuvin osin infektiokohtaan liittyvä radiologinen parannus. 2) Elossa EOST:ssa ja 3) Mitään muita systeemisiä sienilääkkeitä ei käytetä samanaikaisesti EOST:n kautta. |
2 ja 4 viikkoa EOST:n jälkeen (jossa EOST on mikä tahansa päivä päivästä 1 aina enintään päivään 42)
|
Kokonaiskuolleisuus tutkimuspäivän 30 kautta
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 30
|
Tutkimuspäivänä 30 kuolleiden osallistujien prosenttiosuus raportoidaan tässä tulosmittauksessa.
|
Päivä 1 - Päivä 30
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä emergenttejä haittavaikutuksia (TEAE)
Aikaikkuna: Päivä 1 aina 32 päivään asti seurantaa viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen, jolloin hoidon enimmäiskesto oli 42 päivää (enintään 74 päivää)
|
Haittatapahtuma oli mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma osallistujalla, joka sai tutkimuslääkettä, ottamatta huomioon syy-yhteyden mahdollisuutta.
TEAE-tapahtumat olivat ensimmäisen tutkimuslääkeannoksen ja viikon 4 (+4 päivää) välisenä aikana viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeisiä tapahtumia, jotka olivat poissa ennen hoitoa tai pahenivat verrattuna hoitoa edeltävään tilaan.
|
Päivä 1 aina 32 päivään asti seurantaa viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen, jolloin hoidon enimmäiskesto oli 42 päivää (enintään 74 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- APX001-203
- C4791011 (Muu tunniste: Alias Study Number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset APX001
-
PfizerValmisSieni-tulehdusAlankomaat
-
PfizerValmis
-
PfizerValmisSieni-tulehdusYhdistynyt kuningaskunta
-
PfizerLopetettuInvasiiviset sieni-infektiotIsrael, Saksa, Yhdysvallat, Belgia
-
PfizerValmisCandidemiaSaksa, Yhdysvallat, Israel, Espanja, Belgia
-
PfizerValmisInvasiiviset sieni-infektiotYhdysvallat
-
PfizerThe Clinical Trials Centre CologneValmis
-
PfizerValmisSieni-tulehdusAlankomaat