- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04219241
Klinisk utvidelsesstudie for sikkerhet og effektivitetsevaluering av Cellavita-HD-administrasjon hos Huntingtons pasienter. (ADORE-EXT)
26. oktober 2022 oppdatert av: Azidus Brasil
Klinisk utvidelsesstudie for å vurdere sikkerheten og effekten av intravenøs administrering av Cellavita-HD hos pasienter med Huntingtons sykdom som deltok i ADORE-DH-studien.
Cellavita-HD er en stamcelleterapi for Huntingtons sykdom.
Åpen etikett, enkeltbehandling, utvidelsesstudie for langsiktig sikkerhet og effektevaluering av Cellavita-HD intravenøs administrering hos pasienter med Huntingtons sykdom som deltok i ADORE-DH-studien.
Studieoversikt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne utvidelsesstudien vil inkludere forsøkspersonene som deltok i studiens fase II for dose-responsevaluering av Cellavita-HD intravenøs administrering hos pasienter med Huntingtons sykdom (maksimalt 35 forsøkspersoner).
Fordi det er en forlengelsesstudie, med et åpent scenario, vil forsøkspersonene motta maksimal dose testet i den siste kliniske studien (ADORE-DH), tilsvarende 6 x 10^6 celler/vektområde for hver planlagte behandlingssyklus.
Gjennom 24 måneder vil forsøkspersonene motta total dose planlagt delt inn i tre administreringer per syklus (2 x 10^6 celler/vektområde), som hver vil skje hver 30. dag.
Opprettholdelse av effektiviteten av intravenøs administrering av Cellavita-HD-produktet over tid på klinisk progresjon Huntingtons sykdom vil bli verifisert ved å sammenligne UHDRS-totalskåren ved slutten av den 24. studiemåneden med baseline-skåren.
Sekundære bevis på effekt vil bli evaluert ved hjelp av data om funksjonell tilstand, total funksjonell kapasitet, funksjonell uavhengighet, psykiatriske symptomer og kognisjon fra UHDRS-skala.
I tillegg vil relaterte data om klinisk forverring, endring av kroppsmasseindeks (BMI), risiko for selvmordsforsøk og nevrologisk bildeforbedring bli evaluert.
Sikkerhetsevaluering vil inkludere forekomsten og klassifiseringen av de uønskede hendelsene som forsøkspersonene opplevde under studien.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
35
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Brasil, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
21 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Fase II-studiedeltakere (ADORE-DH) som uttrykker interesse for å delta i forlengelsesperioden og som kan ha betydelige kliniske fordeler (motorisk, kognitiv, atferdsmessig og funksjonell kapasitet) hos etterforskeren etter intravenøs påføring av Cellavita-HD-produktet;
- Gi samtykke ved å signere på to kopier av skjemaet for informert samtykke;
- Deltaker bruker en akseptabel prevensjonsmetode.
Ekskluderingskriterier:
- Historie med ondartet neoplasi;
- Presentere enhver klinisk og laboratoriemessig tilstand eller komorbiditet som, etter legens vurdering, kan sette helsen til forskningsdeltakeren i fare og hindre ham/henne fra å være en del av forlengelsesstudien;
- kjent overfølsomhet overfor undersøkelsesproduktet og/eller produkter av bovin opprinnelse;
- Forskningsdeltaker som har deltatt i kliniske utprøvingsprotokoller i løpet av de siste tolv (12) månedene, med mindre etterforskeren mener at det kan være direkte fordeler med det (Resolusjon CNS 251 av 7. august 1997, punkt III, underpunkt J);
- Gravid eller ammende deltaker;
- Ved bruk eller forventet bruk av immunsuppressive legemidler samt andre legemidler der bruken er begrenset til denne forskningsprotokollen.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Cellavita-HD
Deltakerne vil få totalt 12 intravenøse administreringer av 2x10^6 celler/vektområde fordelt på tre administreringer per syklus.
Hver administrering vil skje hver 30. dag og sykluser hver 180. dag (totalt 4 sykluser).
|
Deltakerne vil få totalt 12 intravenøse administreringer av 2x10^6 celler/vektområde fordelt på tre administreringer per syklus.
Hver administrering vil skje hver 30. dag og sykluser hver 180. dag (totalt 4 sykluser).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Opprettholdelse av effektivitet på klinisk progresjon av sykdommen
Tidsramme: To år (hvert studiebesøk)
|
Opprettholdelse av behandlingseffektivitet vil bli verifisert ved å sammenligne den totale UHDRS (Unified Huntington's Disease Rating Scale)-score registrert ved slutten av den 24. måneden av studien i forhold til baseline-skåren.
|
To år (hvert studiebesøk)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Klinisk nevrologisk forverring i forhold til behandling med UHDRS
Tidsramme: To år
|
Den kliniske nevrologiske forverringen i løpet av behandlingen vil bli evaluert av spesifikke Unified Huntington's Disease Rating Scale - UHDRS-underskalaer (motorisk, atferd, funksjonell kapasitet og kognitivt domene).
Hvert spesifikke domene har 4 kategorier (fra 0 til 4).
For motorisk subskala varierte poengsummen fra 0 til 124; Derfor indikerer høyeste score mer alvorlig motorisk svekkelse.
Kognitive operasjoner vurderes ved bruk av tre tester: verbal flyttest, Symbol Digit modalitetstest og Stroop Color Word-testen.
For alle kognitive tester gir høyeste poengsum bedre kognitiv evne.
Atferdsvurderingsscore oppnås ved å summere ulike elementer relatert til alvorlighetsgraden av psykiatriske symptomer.
Høyeste skår indikerer større atferdssvikt.
Funksjonsvurdering inkluderer tre skalaer: en funksjonssjekkliste, en uavhengighetsskala og en total funksjonskapasitetsvurdering.
Maksimal poengsum på 25 poeng representerer større funksjonell kapasitet.
|
To år
|
BMI vurdering
Tidsramme: To år
|
BMI (Body Mass Index) vil bli evaluert gjennom BMI-profilene oppnådd under behandlingen for å evaluere ernæringsstatusen.
|
To år
|
Risiko for selvmordstanker og/eller selvmordsatferd fra C-SSRS
Tidsramme: To år
|
Vil bli evaluert av Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) registrert gjennom hele studien i forhold til baseline score.
Den totale poengsummen varierer fra 2 til 25, med et høyere tall som indikerer mer intense ideer og større risiko.
Større dødelighet eller potensiell dødelighet av atferden (godkjent på Behavior subscale) indikerer økt risiko.
|
To år
|
Risiko for selvmordstanker og/eller adferd fra HDS
Tidsramme: To år
|
Vil bli evaluert gjennom Suicidal Domain fra HDS (Hamilton Depression Scale) registrert gjennom hele studien i forhold til baseline score.
Poeng over 25 poeng karakteriserer alvorlig syke pasienter som er deprimerte; skårer mellom 18 og 24 poeng, moderat deprimerte pasienter; og skårer mellom 7 og 17 poeng, pasienter med mild depresjon.
|
To år
|
CNS-vurdering med MR (magnetisk resonansavbildning)
Tidsramme: Ett år
|
Huntingtons pasienter har normalt strukturelle MR-avvik, inkludert kortikal atrofi og strukturelle endringer i hvit substans.
Endringer etter produktadministrasjon vil bli evaluert gjennom statistisk sammenligning av CNS-vurderingen gjennom magnetisk resonansavbildning ved kortikale tykkelsesmålinger, volumer av forskjellige hjernestrukturer, spesielt basalgangliene, med spesiell oppmerksomhet til caudat- og metabolske endringer identifisert i protonspektroskopi.
|
Ett år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhet ved administrasjon av Cellavita-HD
Tidsramme: To år
|
Vil bli evaluert fra de periodiske vurderingene inkludert kliniske og bildeundersøkelser.
Enhver klinisk relevant endring vil bli korrekt registrert og bedømt av etterforsker i henhold til forventning, årsakssammenheng, intensitet og alvorlighetsgrad, så vel som den fortsatte behandlingsadministrasjonen.
|
To år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Joyce Macedo, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Marder K, Zhao H, Myers RH, Cudkowicz M, Kayson E, Kieburtz K, Orme C, Paulsen J, Penney JB Jr, Siemers E, Shoulson I. Rate of functional decline in Huntington's disease. Huntington Study Group. Neurology. 2000 Jan 25;54(2):452-8. doi: 10.1212/wnl.54.2.452. Erratum In: Neurology 2000 Apr 25;54(8):1712.
- Adachi N, Numakawa T, Richards M, Nakajima S, Kunugi H. New insight in expression, transport, and secretion of brain-derived neurotrophic factor: Implications in brain-related diseases. World J Biol Chem. 2014 Nov 26;5(4):409-28. doi: 10.4331/wjbc.v5.i4.409.
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Bachoud-Levi AC, Gaura V, Brugieres P, Lefaucheur JP, Boisse MF, Maison P, Baudic S, Ribeiro MJ, Bourdet C, Remy P, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Effect of fetal neural transplants in patients with Huntington's disease 6 years after surgery: a long-term follow-up study. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):303-9. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70381-7.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- Goldberg YP, Kremer B, Andrew SE, Theilmann J, Graham RK, Squitieri F, Telenius H, Adam S, Sajoo A, Starr E, et al. Molecular analysis of new mutations for Huntington's disease: intermediate alleles and sex of origin effects. Nat Genet. 1993 Oct;5(2):174-9. doi: 10.1038/ng1093-174.
- Unified Huntington's Disease Rating Scale: reliability and consistency. Huntington Study Group. Mov Disord. 1996 Mar;11(2):136-42. doi: 10.1002/mds.870110204.
- Jia JM, Chen Q, Zhou Y, Miao S, Zheng J, Zhang C, Xiong ZQ. Brain-derived neurotrophic factor-tropomyosin-related kinase B signaling contributes to activity-dependent changes in synaptic proteins. J Biol Chem. 2008 Jul 25;283(30):21242-50. doi: 10.1074/jbc.M800282200. Epub 2008 May 12.
- Kerkis I, Haddad MS, Valverde CW, Glosman S. Neural and mesenchymal stem cells in animal models of Huntington's disease: past experiences and future challenges. Stem Cell Res Ther. 2015 Dec 14;6:232. doi: 10.1186/s13287-015-0248-1.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
10. februar 2020
Primær fullføring (Forventet)
1. desember 2022
Studiet fullført (Forventet)
1. desember 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
11. desember 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
3. januar 2020
Først lagt ut (Faktiske)
7. januar 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
28. oktober 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
26. oktober 2022
Sist bekreftet
1. oktober 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrokognitive lidelser
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Basal ganglia sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Nevrodegenerative sykdommer
- Dyskinesier
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Demens
- Kognisjonsforstyrrelser
- Chorea
- Huntingtons sykdom
Andre studie-ID-numre
- ADORE-EXT
- 23917319.0.0000.5412 (Registeridentifikator: CAAE)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ubestemt
IPD-planbeskrivelse
Det antas at etter dataanalysen og presentasjonen for Den nasjonale forskningsetiske kommisjonen vil alle data bli offentlige.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Huntingtons sykdom
-
University of IowaThe University of Texas Health Science Center, Houston; Children's Hospital... og andre samarbeidspartnereRekrutteringJuvenile Huntington sykdom | Huntington-sykdom med ungdomForente stater
-
University Hospital, AngersFullførtPresymptomatisk Huntington sykdomFrankrike
-
SOM Innovation Biotech SAAktiv, ikke rekrutterendeHuntington ChoreaSpania, Tyskland, Italia, Storbritannia, Frankrike, Polen, Sveits
-
Neurocrine BiosciencesPåmelding etter invitasjon
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupAktiv, ikke rekrutterendeChorea, HuntingtonForente stater, Canada
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupFullførtChorea, HuntingtonForente stater, Canada
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCEAFullførtBrain Neuroimaging Biomarkers in Huntington DiseaseFrankrike
-
Sanguine BiosciencesHoffmann-La RocheRekrutteringHuntingtons sykdom | Huntingtons demens | Huntingtons sykdom, sent debut | Huntington; Demens (etiologi)Forente stater
Kliniske studier på Cellavita-HD
-
University of CalgaryFullførtInflammatorisk tarmsykdomCanada
-
Ariel UniversityTel Aviv UniversityFullført
-
The University of Texas at DallasFullført
-
The University of QueenslandCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Queensland Health; Medical...RekrutteringNyresviktAustralia, Canada
-
NYU Langone HealthBoston Children's HospitalFullført
-
Herzog HospitalThe City College of New YorkFullførtOhtahara syndromIsrael
-
Shanghai Mental Health CenterChinese Academy of SciencesAvsluttet
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringMild kognitiv svikt | Demens av Alzheimer-typenForente stater
-
Lenstec IncorporatedFullført
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...FullførtMajor depressiv lidelseForente stater