- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04219241
Kliininen laajennustutkimus Cellavita-HD-hoidon turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi Huntingtonin potilailla. (ADORE-EXT)
keskiviikko 26. lokakuuta 2022 päivittänyt: Azidus Brasil
Kliininen laajennustutkimus Cellavita-HD:n laskimonsisäisen annon turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi Huntingtonin tautia sairastavilla potilailla, jotka osallistuivat ADORE-DH -tutkimukseen.
Cellavita-HD on Huntingtonin taudin kantasoluhoito.
Avoin, yksittäinen hoito, jatkotutkimus Cellavita-HD:n suonensisäisen annon pitkän aikavälin turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi Huntingtonin tautia sairastavilla potilailla, jotka osallistuivat ADORE-DH-tutkimukseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä jatkotutkimus sisältää koehenkilöt, jotka osallistuivat tutkimusvaiheeseen II Cellavita-HD:n suonensisäisen annon annos-vasteen arvioimiseksi Huntingtonin tautia sairastavilla potilailla (enintään 35 henkilöä).
Koska kyseessä on laajennustutkimus, jossa on avoin skenaario, koehenkilöt saavat viimeisessä kliinisessä tutkimuksessa (ADORE-DH) testatun enimmäisannoksen, joka vastaa 6 x 10^6 solua/painoalue kussakin suunnitellussa hoitojaksossa.
Koko 24 kuukauden ajan koehenkilöt saavat suunnitellun kokonaisannoksen jaettuna kolmeen antoon sykliä kohden (2 x 10^6 solua/painoalue), joista jokainen tapahtuu 30 päivän välein.
Cellavita-HD-tuotteen suonensisäisen annon tehokkuuden säilyminen ajan mittaan Huntingtonin taudin kliinisen etenemisen yhteydessä varmistetaan vertaamalla UHDRS-kokonaispisteitä 24. tutkimuskuukauden lopussa lähtöpisteisiin.
Toissijaisia todisteita tehosta arvioidaan UHDRS-asteikon toiminnallisen tilan, kokonaistoimintakyvyn, toiminnallisen riippumattomuuden, psykiatristen oireiden ja kognition tietojen avulla.
Lisäksi arvioidaan kliinisen pahenemisen, painoindeksin (BMI) muutoksen, itsemurhayrityksen riskin ja neurologisen kuvan paranemisen liittyviä tietoja.
Turvallisuusarviointi sisältää koehenkilöiden tutkimuksen aikana kokemien haittatapahtumien ilmaantuvuuden ja luokituksen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
35
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Brasilia, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
21 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vaiheen II tutkimuksen osallistujat (ADORE-DH), jotka ilmaisevat kiinnostuksensa osallistua jatkojaksoon ja joilla saattaa olla merkittäviä kliinisiä etuja (motorinen, kognitiivinen, käyttäytymiskyky ja toimintakyky) tutkijan arvioiden jälkeen Cellavita-HD-tuotteen laskimonsisäisen käytön jälkeen;
- Anna suostumus allekirjoittamalla kaksi kopiota Ilmoitettua suostumuslomaketta;
- Osallistuja käyttää hyväksyttävää ehkäisymenetelmää.
Poissulkemiskriteerit:
- Pahanlaatuinen neoplasia historiassa;
- Esitä kliininen ja laboratoriotila tai rinnakkaissairaus, joka lääkärin arvion mukaan voi vaarantaa tutkimukseen osallistuvan terveyden ja estää häntä osallistumasta jatkotutkimukseen;
- tunnettu yliherkkyys tutkimustuotteelle ja/tai nautaperäisille tuotteille;
- Tutkimushenkilö, joka on osallistunut kliinisiin tutkimuksiin viimeisen kahdentoista (12) kuukauden aikana, ellei tutkija usko, että siitä voi olla välitöntä hyötyä (päätöslauselma CNS 251, 7.8.1997, kohta III, alakohta J);
- raskaana oleva tai imettävä osallistuja;
- Immunosuppressiivisten lääkkeiden käytössä tai oletettu käyttö sekä kaikki muut lääkkeet, joiden käyttö on rajoitettu tähän tutkimuspöytäkirjaan.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Cellavita-HD
Osallistujat saavat yhteensä 12 suonensisäistä antoa 2x10^6 solua/painoalue jaettuna kolmeen antoon sykliä kohden.
Jokainen annostelu tapahtuu 30 päivän välein ja syklit 180 päivän välein (yhteensä 4 sykliä).
|
Osallistujat saavat yhteensä 12 suonensisäistä antoa 2x10^6 solua/painoalue jaettuna kolmeen antoon sykliä kohden.
Jokainen annostelu tapahtuu 30 päivän välein ja syklit 180 päivän välein (yhteensä 4 sykliä).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tehokkuuden ylläpitäminen taudin kliinisen etenemisen suhteen
Aikaikkuna: Kaksi vuotta (jokainen opintokäynti)
|
Hoidon tehokkuuden säilyminen varmistetaan vertaamalla 24. tutkimuskuukauden lopussa rekisteröityä UHDRS:n (Unified Huntington's Disease Rating Scale) kokonaispistemäärää suhteessa peruspisteisiin.
|
Kaksi vuotta (jokainen opintokäynti)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kliininen neurologinen paheneminen UHDRS-hoidon aikana
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Kliininen neurologinen paheneminen hoidon aikana arvioidaan erityisillä Unified Huntingtonin taudin arviointiasteikoilla - UHDRS-alaasteikkoilla (motorinen, käyttäytyminen, toimintakyky ja kognitiivinen alue).
Jokaisella tietyllä verkkotunnuksella on 4 luokkaa (0-4).
Motorisen ala-asteikon pisteet vaihtelivat välillä 0 - 124; Siksi korkeimmat pisteet osoittavat vakavampaa motorista vajaatoimintaa.
Kognitiiviset toiminnot arvioidaan käyttämällä kolmea testiä: sanallinen sujuvuustesti, Symbol Digit modaliteettitesti ja Stroop Color Word -testi.
Kaikissa kognitiivisissa testeissä korkeimmat pisteet merkitsevät parempaa kognitiivista kykyä.
Käyttäytymisarvioinnin pisteet saadaan summaamalla erilaisia psykiatristen oireiden vaikeusasteeseen liittyviä kohteita.
Korkeimmat pisteet osoittavat suurempaa käyttäytymishäiriötä.
Toiminnan arviointi sisältää kolme asteikkoa: toiminnan tarkistuslista, riippumattomuusasteikko ja kokonaistoimintakyvyn arviointi.
Maksimipistemäärä 25 pistettä edustaa parempaa toimintakykyä.
|
Kaksi vuotta
|
BMI-arviointi
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
BMI (Body Mass Index) arvioidaan hoidon aikana saatujen BMI-profiilien avulla ravitsemustilan arvioimiseksi.
|
Kaksi vuotta
|
C-SSRS:n aiheuttama itsemurha-ajatusten ja/tai -käyttäytymisen riski
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Arvioidaan Columbia Suicide Severity Rating Scale:lla (C-SSRS), joka on rekisteröity koko tutkimuksen ajan suhteessa peruspisteisiin.
Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 2–25, ja suurempi luku osoittaa voimakkaampaa ajattelua ja suurempaa riskiä.
Käyttäytymisen suurempi kuolleisuus tai mahdollinen kuolleisuus (hyväksytty Behaviour-aliasteikolla) osoittaa lisääntynyttä riskiä.
|
Kaksi vuotta
|
HDS:n itsemurha-ajatusten ja/tai käytöksen riski
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Arvioidaan Suicidal Domainin kautta HDS:stä (Hamilton Depression Scale), joka on rekisteröity koko tutkimuksen ajan suhteessa peruspisteisiin.
Yli 25 pisteen pisteet kuvaavat vakavasti sairaita masentuneita potilaita; pisteet 18-24 pistettä, kohtalaisen masentuneet potilaat; ja pisteet 7–17 pistettä, potilaat, joilla on lievä masennus.
|
Kaksi vuotta
|
Keskushermoston arviointi MRI:llä (Magnetic Resonance Imaging)
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Huntingtonin potilailla on tavallisesti MRI-rakenteellisia poikkeavuuksia, mukaan lukien aivokuoren surkastuminen ja rakenteelliset valkoisen aineen muutokset.
Tuotteen annon jälkeisiä muutoksia arvioidaan keskushermoston arvioinnin tilastollisen vertailun aikana magneettikuvauksen avulla aivokuoren paksuusmittauksissa, eri aivorakenteiden, erityisesti tyviganglioiden, tilavuuksissa, kiinnittäen erityistä huomiota protonispektroskopiassa tunnistettuihin häntä- ja metabolisiin muutoksiin.
|
Yksi vuosi
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Cellavita-HD:n käytön turvallisuus
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Arvioidaan säännöllisistä arvioinneista, mukaan lukien kliiniset ja kuvantamistutkimukset.
Kaikki kliinisesti merkitykselliset muutokset kirjataan asianmukaisesti ja tutkija arvioi ne odotusten, syy-yhteyden, voimakkuuden ja vakavuuden sekä hoidon jatkamisen perusteella.
|
Kaksi vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Joyce Macedo, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Marder K, Zhao H, Myers RH, Cudkowicz M, Kayson E, Kieburtz K, Orme C, Paulsen J, Penney JB Jr, Siemers E, Shoulson I. Rate of functional decline in Huntington's disease. Huntington Study Group. Neurology. 2000 Jan 25;54(2):452-8. doi: 10.1212/wnl.54.2.452. Erratum In: Neurology 2000 Apr 25;54(8):1712.
- Adachi N, Numakawa T, Richards M, Nakajima S, Kunugi H. New insight in expression, transport, and secretion of brain-derived neurotrophic factor: Implications in brain-related diseases. World J Biol Chem. 2014 Nov 26;5(4):409-28. doi: 10.4331/wjbc.v5.i4.409.
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Bachoud-Levi AC, Gaura V, Brugieres P, Lefaucheur JP, Boisse MF, Maison P, Baudic S, Ribeiro MJ, Bourdet C, Remy P, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Effect of fetal neural transplants in patients with Huntington's disease 6 years after surgery: a long-term follow-up study. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):303-9. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70381-7.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- Goldberg YP, Kremer B, Andrew SE, Theilmann J, Graham RK, Squitieri F, Telenius H, Adam S, Sajoo A, Starr E, et al. Molecular analysis of new mutations for Huntington's disease: intermediate alleles and sex of origin effects. Nat Genet. 1993 Oct;5(2):174-9. doi: 10.1038/ng1093-174.
- Unified Huntington's Disease Rating Scale: reliability and consistency. Huntington Study Group. Mov Disord. 1996 Mar;11(2):136-42. doi: 10.1002/mds.870110204.
- Jia JM, Chen Q, Zhou Y, Miao S, Zheng J, Zhang C, Xiong ZQ. Brain-derived neurotrophic factor-tropomyosin-related kinase B signaling contributes to activity-dependent changes in synaptic proteins. J Biol Chem. 2008 Jul 25;283(30):21242-50. doi: 10.1074/jbc.M800282200. Epub 2008 May 12.
- Kerkis I, Haddad MS, Valverde CW, Glosman S. Neural and mesenchymal stem cells in animal models of Huntington's disease: past experiences and future challenges. Stem Cell Res Ther. 2015 Dec 14;6:232. doi: 10.1186/s13287-015-0248-1.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 10. helmikuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 1. joulukuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 1. joulukuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 11. joulukuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 3. tammikuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 7. tammikuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 28. lokakuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 26. lokakuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. lokakuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Basal ganglia -taudit
- Liikkumishäiriöt
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Dyskinesiat
- Heredodegeneratiiviset häiriöt, hermosto
- Dementia
- Kognitiohäiriöt
- Chorea
- Huntingtonin tauti
Muut tutkimustunnusnumerot
- ADORE-EXT
- 23917319.0.0000.5412 (Rekisterin tunniste: CAAE)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
IPD-suunnitelman kuvaus
Tietojen analyysin ja kansalliselle tutkimuseettiselle toimikunnalle esittämisen jälkeen uskotaan, että kaikki tiedot tulevat julkisiksi.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Cellavita-HD
-
University of CalgaryValmis
-
The University of QueenslandCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Queensland Health; Medical...RekrytointiMunuaisten vajaatoimintaAustralia, Kanada
-
Ariel UniversityTel Aviv UniversityValmis
-
The University of Texas at DallasValmis
-
Herzog HospitalThe City College of New YorkValmisOhtaharan oireyhtymäIsrael
-
NYU Langone HealthBoston Children's HospitalValmis
-
Shanghai Mental Health CenterChinese Academy of SciencesLopetettu
-
Lenstec IncorporatedValmis
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)RekrytointiLievä kognitiivinen heikentyminen | Alzheimer-tyypin dementiaYhdysvallat
-
Taipei Medical UniversityNational Cheng Kung University; Ministry of Science and Technology, R.O.C...Valmis