- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04219241
Klinisk förlängningsstudie för utvärdering av säkerhet och effekt av Cellavita-HD-administration hos Huntingtons patienter. (ADORE-EXT)
26 oktober 2022 uppdaterad av: Azidus Brasil
Klinisk förlängningsstudie för att bedöma säkerheten och effekten av intravenös administrering av Cellavita-HD hos patienter med Huntingtons sjukdom som deltog i ADORE-DH-studien.
Cellavita-HD är en stamcellsterapi för Huntingtons sjukdom.
Open label, singelbehandling, förlängningsstudie för långtidsutvärdering av säkerhet och effekt av Cellavita-HD intravenös administrering hos patienter med Huntingtons sjukdom som deltog i ADORE-DH-studien.
Studieöversikt
Status
Aktiv, inte rekryterande
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna förlängningsstudie kommer att inkludera de försökspersoner som deltog i studien fas II för dos-respons utvärdering av Cellavita-HD intravenös administrering till patienter med Huntingtons sjukdom (högst 35 försökspersoner).
Eftersom det är en förlängningsstudie, med ett öppet scenario, kommer försökspersonerna att få den maximala dosen som testades i den senaste kliniska prövningen (ADORE-DH), motsvarande 6 x 10^6 celler/viktintervall för varje planerad behandlingscykel.
Under 24 månader kommer försökspersonerna att få totaldos planerad uppdelad i tre administreringar per cykel (2 x 10^6 celler/viktintervall), som var och en kommer att ske var 30:e dag.
Upprätthållandet av effektiviteten av intravenös administrering av Cellavita-HD-produkten över tid på klinisk progression av Huntingtons sjukdom kommer att verifieras genom att jämföra UHDRS-totalpoängen i slutet av den 24:e studiemånaden med baslinjepoängen.
Sekundära bevis på effekt kommer att utvärderas genom data om funktionstillstånd, total funktionell kapacitet, funktionellt oberoende, psykiatriska symtom och kognition från UHDRS-skala.
Dessutom kommer relaterade data om klinisk försämring, förändring av Body Mass Index (BMI), risk för självmordsförsök och neurologisk bildförbättring att utvärderas.
Säkerhetsutvärdering kommer att inkludera förekomsten och klassificeringen av de biverkningar som försökspersonerna upplevt under studien.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
35
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Brasilien, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
21 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Fas II-studiedeltagare (ADORE-DH) som uttrycker intresse för att delta i förlängningsperioden och som kan ha betydande kliniska fördelar (motorisk, kognitiv, beteendemässig och funktionell kapacitet) hos utredaren bedömd efter intravenös applicering av Cellavita-HD-produkten;
- Ge samtycke genom att underteckna två kopior av formuläret för informerat samtycke;
- Deltagaren använder en acceptabel preventivmetod.
Exklusions kriterier:
- Historik av malign neoplasi;
- Presentera alla kliniska och laboratoriemässiga tillstånd eller samsjuklighet som, enligt läkarens bedömning, kan äventyra forskningsdeltagarens hälsa och hindra honom/henne från att delta i förlängningsstudien;
- känd överkänslighet mot undersökningsprodukten och/eller produkter av bovint ursprung;
- Forskningsdeltagare som har deltagit i kliniska prövningsprotokoll under de senaste tolv (12) månaderna, såvida inte utredaren anser att det kan vara direkt nytta med det (Resolution CNS 251 av den 7 augusti 1997, punkt III, underpunkt J);
- gravid eller ammande deltagare;
- Vid användning eller förväntad användning av immunsuppressiva läkemedel såväl som alla andra läkemedel där användningen är begränsad till detta forskningsprotokoll.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Cellavita-HD
Deltagarna kommer att få totalt 12 intravenösa administreringar av 2x10^6 celler/viktintervall uppdelat på tre administreringar per cykel.
Varje administrering kommer att ske var 30:e dag och cykler var 180:e dag (totalt 4 cykler).
|
Deltagarna kommer att få totalt 12 intravenösa administreringar av 2x10^6 celler/viktintervall uppdelat på tre administreringar per cykel.
Varje administrering kommer att ske var 30:e dag och cykler var 180:e dag (totalt 4 cykler).
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Upprätthållande av effektivitet på klinisk progression av sjukdomen
Tidsram: Två år (varje studiebesök)
|
Upprätthållandet av behandlingens effektivitet kommer att verifieras genom att jämföra det totala UHDRS (Unified Huntington's Disease Rating Scale)-poäng som registrerats i slutet av den 24:e studiemånaden i förhållande till baslinjepoängen.
|
Två år (varje studiebesök)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Klinisk neurologisk försämring under behandlingen med UHDRS
Tidsram: Två år
|
Den kliniska neurologiska försämringen under behandlingen kommer att utvärderas av specifik Unified Huntington's Disease Rating Scale - UHDRS-underskalor (motorik, beteende, funktionell kapacitet och kognitiv domän).
Varje specifik domän har 4 kategorier (från 0 till 4).
För motorisk subskala varierade poängen från 0 till 124; Därför indikerar högsta poäng mer allvarlig motorisk funktionsnedsättning.
Kognitiva operationer utvärderas genom tillämpning av tre test: verbalt flyttest, Symbol Digit-modalitetstest och Stroop Color Word-testet.
För alla kognitiva tester översätts högsta poäng till bättre kognitiv förmåga.
Beteendebedömningspoäng erhålls genom att summera olika poster relaterade till svårighetsgraden av psykiatriska symtom.
Högsta poäng indikerar större beteendestörning.
Funktionsbedömning omfattar tre skalor: en funktionschecklista, en oberoendeskala och en total funktionskapacitetsbedömning.
Den maximala poängen på 25 poäng representerar större funktionell kapacitet.
|
Två år
|
BMI-bedömning
Tidsram: Två år
|
BMI (Body Mass Index) kommer att utvärderas genom de BMI-profiler som erhållits under behandlingen för att utvärdera näringstillståndet.
|
Två år
|
Risk för självmordstankar och/eller självmordsbeteende av C-SSRS
Tidsram: Två år
|
Kommer att utvärderas av Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) registrerad under hela studien i förhållande till baslinjepoängen.
Den totala poängen varierar från 2 till 25, med en högre siffra som indikerar mer intensiva idéer och större risk.
Större dödlighet eller potentiell dödlighet av beteendet (godkänd på Beteende-subskalan) indikerar ökad risk.
|
Två år
|
Risk för självmordstankar och/eller självmordsbeteende av HDS
Tidsram: Två år
|
Kommer att utvärderas genom Suicidal Domain från HDS (Hamilton Depression Scale) registrerad under hela studien i relation till baslinjepoängen.
Poäng över 25 poäng kännetecknar svårt sjuka deprimerade patienter; poäng mellan 18 och 24 poäng, måttligt deprimerade patienter; och poäng mellan 7 och 17 poäng, patienter med mild depression.
|
Två år
|
CNS-bedömning med MRT (magnetisk resonanstomografi)
Tidsram: Ett år
|
Huntingtons patienter uppvisar normalt MRT strukturella abnormiteter, inklusive kortikal atrofi och strukturella förändringar av vita substanser.
Förändringar efter produktadministrering kommer att utvärderas genom statistisk jämförelse av CNS-bedömningen genom magnetisk resonanstomografi vid kortikala tjockleksmätningar, volymer av olika hjärnstrukturer, särskilt basala ganglierna, med särskild uppmärksamhet på caudat och metabola förändringar som identifierats i protonspektroskopi.
|
Ett år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Säkerhet vid administrering av Cellavita-HD
Tidsram: Två år
|
Kommer att utvärderas från de periodiska bedömningarna inklusive kliniska och imaging undersökningar.
Alla kliniskt relevanta förändringar kommer att registreras korrekt och bedömas av utredaren enligt förväntningar, orsakssamband, intensitet och svårighetsgrad, såväl som den fortsatta behandlingen.
|
Två år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Joyce Macedo, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Marder K, Zhao H, Myers RH, Cudkowicz M, Kayson E, Kieburtz K, Orme C, Paulsen J, Penney JB Jr, Siemers E, Shoulson I. Rate of functional decline in Huntington's disease. Huntington Study Group. Neurology. 2000 Jan 25;54(2):452-8. doi: 10.1212/wnl.54.2.452. Erratum In: Neurology 2000 Apr 25;54(8):1712.
- Adachi N, Numakawa T, Richards M, Nakajima S, Kunugi H. New insight in expression, transport, and secretion of brain-derived neurotrophic factor: Implications in brain-related diseases. World J Biol Chem. 2014 Nov 26;5(4):409-28. doi: 10.4331/wjbc.v5.i4.409.
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Bachoud-Levi AC, Gaura V, Brugieres P, Lefaucheur JP, Boisse MF, Maison P, Baudic S, Ribeiro MJ, Bourdet C, Remy P, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Effect of fetal neural transplants in patients with Huntington's disease 6 years after surgery: a long-term follow-up study. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):303-9. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70381-7.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- Goldberg YP, Kremer B, Andrew SE, Theilmann J, Graham RK, Squitieri F, Telenius H, Adam S, Sajoo A, Starr E, et al. Molecular analysis of new mutations for Huntington's disease: intermediate alleles and sex of origin effects. Nat Genet. 1993 Oct;5(2):174-9. doi: 10.1038/ng1093-174.
- Unified Huntington's Disease Rating Scale: reliability and consistency. Huntington Study Group. Mov Disord. 1996 Mar;11(2):136-42. doi: 10.1002/mds.870110204.
- Jia JM, Chen Q, Zhou Y, Miao S, Zheng J, Zhang C, Xiong ZQ. Brain-derived neurotrophic factor-tropomyosin-related kinase B signaling contributes to activity-dependent changes in synaptic proteins. J Biol Chem. 2008 Jul 25;283(30):21242-50. doi: 10.1074/jbc.M800282200. Epub 2008 May 12.
- Kerkis I, Haddad MS, Valverde CW, Glosman S. Neural and mesenchymal stem cells in animal models of Huntington's disease: past experiences and future challenges. Stem Cell Res Ther. 2015 Dec 14;6:232. doi: 10.1186/s13287-015-0248-1.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
10 februari 2020
Primärt slutförande (Förväntat)
1 december 2022
Avslutad studie (Förväntat)
1 december 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
11 december 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
3 januari 2020
Första postat (Faktisk)
7 januari 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
28 oktober 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
26 oktober 2022
Senast verifierad
1 oktober 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurokognitiva störningar
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Basala ganglia sjukdomar
- Rörelsestörningar
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Dyskinesier
- Heredodegenerativa störningar, nervsystemet
- Demens
- Kognitionsstörningar
- Chorea
- Huntingtons sjukdom
Andra studie-ID-nummer
- ADORE-EXT
- 23917319.0.0000.5412 (Registeridentifierare: CAAE)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Obeslutsam
IPD-planbeskrivning
Man tror att efter dataanalysen och presentationen för National Commission on Research Ethics kommer all data att bli offentlig.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Huntingtons sjukdom
-
SOM Innovation Biotech SAAktiv, inte rekryterandeHuntington ChoreaSpanien, Tyskland, Italien, Storbritannien, Frankrike, Polen, Schweiz
-
Neurocrine BiosciencesAnmälan via inbjudan
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupAktiv, inte rekryterandeChorea, HuntingtonFörenta staterna, Kanada
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupAvslutadChorea, HuntingtonFörenta staterna, Kanada
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCEAAvslutadBrain Neuroimaging Biomarkers in Huntington DiseaseFrankrike
-
Sanguine BiosciencesHoffmann-La RocheRekryteringHuntingtons sjukdom | Huntingtons demens | Huntingtons sjukdom, sent inträdande | Huntington; Demens (etiologi)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Cellavita-HD
-
University of CalgaryAvslutad
-
NYU Langone HealthBoston Children's HospitalAvslutad
-
The University of QueenslandCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Queensland Health; Medical...RekryteringIncrementell dialys för att förbättra hälsoresultaten hos personer som påbörjar hemodialys (INCH-HD)NjursviktAustralien, Kanada
-
Ariel UniversityTel Aviv UniversityAvslutad
-
The University of Texas at DallasAvslutad
-
Shanghai Mental Health CenterChinese Academy of SciencesAvslutad
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)RekryteringLätt kognitiv funktionsnedsättning | Demens av AlzheimertypFörenta staterna
-
Herzog HospitalThe City College of New YorkAvslutad
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...AvslutadMajor depressiv sjukdomFörenta staterna
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AvslutadNjursjukdom i slutskedetFörenta staterna