- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04297748
Bioimaging undersøgelse af 89Zr-M7824 i NSCLC
En bioimaging undersøgelse af 89Zr-M7824 PET-scanninger hos patienter med avanceret eller metastatisk NSCLC, der modtager M7824 alene eller i kombination med kemoterapi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Immun checkpoint-hæmmere har vist forbedret behandlingsresultat hos patienter med NSCLC; dog er der plads til at forbedre fordelene yderligere. Et nyt middel såsom M7824, et fusionsprotein, der er målrettet mod tumormikromiljøet, hvor det blokerer både celle-iboende PD-L1/PD-1-interaktion og den immunsuppressive TGFβ, antages at være mere effektiv end midler, der kun målretter mod en enkelt vej.
Denne undersøgelse har til formål at undersøge funktionel billeddannelse med 89Zr-M7824 for at karakterisere biodistributionen af M7824 for at understøtte dens kliniske udvikling. I del A vil vi evaluere biofordelingen af zirconium-89 (89Zr) mærket M7824 i en lille kohorte af lungekræftpatienter, der ikke er valgt til PD-L1-status (n=3). Især vil vi undersøge 89Zr-M7824's evne til at detektere og kvantificere intratumoral PD-L1-ekspression og korrelere dette med PD-L1-vurdering i arkivvæv. Baseret på dette vil del B indsamle yderligere data om biofordelingen af 89Zr-M7824 i yderligere 9 patienter. Kravet om, at patienter i del B skal have høje niveauer af PD-L1-positive celler i tumorer baseret på en frisk biopsi eller arkivvæv ved undersøgelsens start, vil blive informeret af de data, der genereres i del A. Sikkerhed vil blive formelt vurderet også som en sekundær endepunkt i slutningen af del A af undersøgelsen og adresseret om nødvendigt. Efter afslutning af 2 billedbehandlingscyklusser kan patienter, der ikke viser fuldstændig respons på M7824 monoterapi efter 3 terapeutiske doser af M7824, blive overført til M7824/kemoterapi kombination
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australien, 3078
- Austin Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (≥ 18 år) med histologisk dokumenteret fremskreden NSCLC
- PD-L1 positiv farvning i > 1 % af tumorceller i arkivvæv eller frisk væv (kan modificeres til kohorte B til at kræve PDL1-høj status og/eller PD-L1 status for at blive testet på frisk væv opnået en undersøgelsesindgang, baseret på evaluering af data fra kohorte A)
- Målbar sygdom ved RECIST 1.1
- ØKOG 0-1
- Forventet overlevelse mere end 3 måneder
- Tilstrækkelig organfunktion. Værdier uden for intervallet, som ikke er klinisk signifikante, vil blive tilladt, bortset fra følgende laboratorieparametre, som skal ligge inden for de specificerede intervaller:
Hæmoglobin ≥ 9 g/dL Neutrofiler ≥ 1,5 x 109/L Blodplader ≥ 100 x 109/L INR ≤ 1,4 Serumkreatinin ≤1,3 x ULN Estimeret kreatininclearance ≥ 30 ml/min. ALT ≤2,5 x ULN Serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN Tilgængelig arkiveret formalinfikseret paraffinindlejret eller frosset tumorvæv; eller giver samtykke til tumorbiopsi ved indskrivning (sidstnævnte foretrækkes stærkt) Tilstedeværelse af en passende referencetumorlæsion til PET-billeddannelse, dvs. måler > 1,5 cm og ikke lokaliseret i mediastinum
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere systemisk immunterapi til avanceret NSCLC
- Patienter, der er uegnede til kemoterapi efter investigators vurdering
- Deltagerens tumor rummer en EGFR-sensibiliserende (aktiverende) mutation, ALK-translokation, ROS1-omlejring eller BRAF V600E-mutation
- Brug af anti-cancerterapi, herunder kirurgi, kemoterapi, immunterapi, strålebehandling til et ikke-thorax-sted eller enhver undersøgelsesterapi inden for 28 dage før undersøgelsesdag 1
- Har modtaget thoraxstrålebehandling > 30 Gy inden for 6 måneder efter dosis af studielægemidlet
- Tidligere malign sygdom (andre end NSCLC) inden for de sidste 3 år. Deltagere med en historie med cervikal carcinom in situ, overfladisk eller non-invasiv blærecancer eller basalcelle- eller pladecellecarcinom in situ tidligere behandlet med helbredende hensigter, er IKKE udelukket. Deltagere med andre lokaliserede maligne sygdomme behandlet med helbredende hensigter skal diskuteres med den medicinske monitor.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte A
Patienter (pts) vil modtage en indledende dosis (100 mg, IV) af zirconium-89 (1,8-2,5 mCi) mærket M7824 (89Zr-M7824) på dag 1, sekventiel PET-billeddannelse over 1 uge vil blive udført for at bestemme biofordelingen 89Zr-M7824 ind i tumoren og det normale væv.
Alle patienter, der forbliver i undersøgelsen efter dag 14, vil have en dosis på 1200 mg M7824 q2w begyndende på cyklus 1, dag 15.
Pts vil derefter modtage en 2. infusion af 100 mg 89Zr-M7824 med kold M7824, hvilket giver en total dosis på 1200 mg på dag 29.
Alle patienter vil derefter modtage en dosis kold 1200 mg M7824 på cyklus 1 dag 43.
Patienter vil fortsætte med at modtage en terapeutisk dosis på 1200 mg q2w af M7824 indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienter, der ikke opnår en CR efter 3 doser af M7824 i cyklus 1, kan derefter påbegynde behandling med samtidig kemoterapi med carboplatin og pemetrexed ved konventionelle doser.
|
PET billeddannende middel
Bifunktionelt fusionsprotein beregnet til at blokere PD-L1 og neutralisere TGFbeta samtidigt.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte B
Kohorte A vil afgøre, om høj PD-L1 positiv sygdom er påkrævet ved studiestart til kohorte B. Alle andre vurderinger inden for kohorte A vil blive foretaget.
|
PET billeddannende middel
Bifunktionelt fusionsprotein beregnet til at blokere PD-L1 og neutralisere TGFbeta samtidigt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biodistribution af 89Zr-M7824 i NSCLC-patienter
Tidsramme: Cyklus 1 - 7 uger
|
Biofordelingen af 89Zr-M7824 vil blive evalueret ved kvalitativ vurdering af organoptagelse og clearance fra PET-billeddannelse efter infusion af 89Zr-M7824.
Mønstre for forventet normal vævsoptagelse på grund af blodpoolaktivitet og PD-L1-ekspression samt katabolisme af 89Zr-M7824 vil blive vurderet.
|
Cyklus 1 - 7 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med 89Zr-M7824 behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet ved hjælp af CTCAE v5.0.
Tidsramme: 0-12 måneder
|
Bivirkninger af enhver grad efter påbegyndelse af behandlingen vil blive registreret og kvantificeret.
|
0-12 måneder
|
|
Antal deltagere med M7824 eller M7824 kombineret med kemoterapibehandlingsrelaterede bivirkninger som vurderet ved hjælp af CTCAE v5.0.
Tidsramme: 0-36 måneder
|
Bivirkninger af enhver grad efter påbegyndelse af behandlingen vil blive registreret og kvantificeret.
|
0-36 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kliniske resultater vurderet via responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) V1.1
Tidsramme: 0-36 måneder
|
Beskriv responsrater på M7824 monoterapi eller M7824 kombineret med konventionel kemoterapi, defineret som antallet af patienter, der opnår et fuldstændigt sygdomsrespons, delvist sygdomsrespons eller stabilt sygdomsrespons bestemt ved medicinsk billeddannelse af tumorer.
|
0-36 måneder
|
|
Korrelation af klinisk resultat af monoterapi med M7824 (vurderet via RECIST) med tumoroptagelse af 89Zr-M7824 som kvantificeret ved PET-billeddannelse.
Tidsramme: 0-12 måneder
|
For at bestemme sammenhæng mellem respons på M7824 monoterapi med tumoroptagelse af 89Zr-M7824.
|
0-12 måneder
|
|
Kvantificering af PD-L1-ekspression IHC og tumoroptagelse i en given læsion som målt ved 89Zr-M7824-biofordeling.
Tidsramme: 0-12 måneder
|
For at bestemme sammenhængen mellem PD-L1-ekspression bestemt af IHC og tumoroptagelse i en given læsion som målt ved 89Zr-M7824-biofordeling.
|
0-12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hui K Gan, MBBS, Austin Health
- Ledende efterforsker: Andrew M Scott, MBBS, Austin Health
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ONJ2018-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-småcellet lungekræft
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute of Cancer Research, United Kingdom og andre samarbejdspartnereRekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung CancerDet Forenede Kongerige
-
Taichung Veterans General HospitalAfsluttetKardiotoksicitet | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner (MeSH-betegnelse) | Egfr TyrosinkinasehæmmerTaiwan
-
Zelluna Immunotherapy ASRekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Det Forenede Kongerige
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutteringBrystkræft | Livmoderhalskræft | Colo-rektal cancer | Melanom (hudkræft) | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italien
-
ITM Oncologics GmbHRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Frankrig, Australien
Kliniske forsøg med 89Zirconium-M7824
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetUrothelial kræftForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeThymisk epiteltumor | Thymuskræft | Tilbagevendende ThymomaForenede Stater
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetFaste tumorerKorea, Republikken, Taiwan, Japan
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLivmoderhalskræft | Anal kræft | Orofaryngeal cancer | Human Papilloma Virus | Vaginal eller peniskræftForenede Stater
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetFaste tumorerKorea, Republikken, Forenede Stater, Belgien, Spanien, Italien, Taiwan, Canada, Australien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Frankrig, Japan
-
UNICANCERMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetPlanocellulært karcinom i hoved og halsFrankrig
-
AIO-Studien-gGmbHMerck Serono GmbH, GermanyAfsluttetCholangiocarcinom | GaldevejskræftTyskland
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetHuman Papilloma Virus | Tilbagevendende respiratorisk papillomatose | Larynx papilloma, tilbagevendende | Respiratorisk papillomatoseForenede Stater
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetCholangiocarcinom | Galdevejskræft | GaldeblærekræftKorea, Republikken, Forenede Stater, Taiwan, Italien, Frankrig, Kina, Japan, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck Healthcare KGaA, Darmstadt, Germany, an affiliate of Merck KGaA...AfsluttetBintrafusp Alfa i High Mobility Group AT-hook 2 (HMGA2), der udtrykker tredobbelt negativ brystkræftTredobbelt negative brystneoplasmerForenede Stater, Frankrig, Belgien, Spanien, Den Russiske Føderation, Italien