- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04297748
Studio di bioimaging di 89Zr-M7824 in NSCLC
Uno studio di bioimaging su scansioni PET 89Zr-M7824 in pazienti con NSCLC avanzato o metastatico che ricevono M7824 da solo o in combinazione con chemioterapia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli inibitori del checkpoint immunitario hanno mostrato risultati migliori del trattamento nei pazienti con NSCLC; tuttavia, c'è spazio per migliorare ulteriormente i benefici. Si ipotizza che un nuovo agente come M7824, una proteina di fusione che prende di mira il microambiente tumorale dove blocca sia l'interazione intrinseca cellulare PD-L1/PD-1 che l'immunosoppressore TGFβ, sia più efficace degli agenti che prendono di mira solo un singolo percorso.
Questo studio mira a studiare l'imaging funzionale con 89Zr-M7824 per caratterizzare la biodistribuzione di M7824 per supportarne lo sviluppo clinico. Nella Parte A, valuteremo la biodistribuzione di M7824 marcato con zirconio-89 (89Zr) in una piccola coorte di pazienti con carcinoma polmonare non selezionati per lo stato PD-L1 (n=3). In particolare, esamineremo la capacità di 89Zr-M7824 di rilevare e quantificare l'espressione intra-tumorale di PD-L1 e correlarla con la valutazione di PD-L1 nel tessuto d'archivio. Sulla base di ciò, la Parte B raccoglierà ulteriori dati sulla biodistribuzione di 89Zr-M7824 in altri 9 pazienti. Il requisito per i pazienti nella Parte B di avere alti livelli di cellule PD-L1 positive nei tumori sulla base di una biopsia fresca o di tessuto d'archivio all'ingresso nello studio sarà informato dai dati generati nella Parte A. La sicurezza sarà formalmente valutata anche come fattore secondario endpoint alla fine della parte A dello studio e affrontato se necessario. Dopo il completamento di 2 cicli di imaging, i pazienti che non mostrano una risposta completa alla monoterapia con M7824 dopo 3 dosi terapeutiche di M7824 possono passare alla combinazione M7824/chemioterapia
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australia, 3078
- Austin Health
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti (≥ 18 anni) con NSCLC avanzato istologicamente provato
- Colorazione positiva per PD-L1 in > 1% delle cellule tumorali in archivio o tessuto fresco (può essere modificata per la coorte B per richiedere che lo stato PDL1-alto e/o lo stato PD-L1 siano testati su tessuto fresco ottenuto un ingresso nello studio, sulla base di valutazione dei dati della Coorte A)
- Malattia misurabile secondo RECIST 1.1
- ECOG 0-1
- Sopravvivenza attesa superiore a 3 mesi
- Adeguata funzionalità degli organi. Saranno consentiti valori fuori range non clinicamente significativi, ad eccezione dei seguenti parametri di laboratorio, che devono rientrare nei range specificati:
Emoglobina ≥ 9 g/dL Neutrofili ≥ 1,5 x 109/L Piastrine ≥ 100 x 109/L INR ≤ 1,4 Creatinina sierica ≤1,3 x ULN Clearance della creatinina stimata ≥ 30 ml/min secondo la formula di Cockcroft Gault o range normale locale AST sierica e ALT ≤2,5 x ULN Bilirubina sierica ≤ 1,5 x ULN Tessuto tumorale disponibile in archivio, fissato in formalina, incluso in paraffina o congelato; o acconsente alla biopsia tumorale al momento dell'arruolamento (quest'ultima è fortemente preferita) Presenza di una lesione tumorale di riferimento idonea per l'imaging PET, ovvero misura > 1,5 cm e non localizzata nel mediastino
Criteri di esclusione:
- Precedente immunoterapia sistemica per NSCLC avanzato
- Pazienti non idonei alla chemioterapia a giudizio dello sperimentatore
- Il tumore del partecipante ospita una mutazione sensibilizzante (attivante) dell'EGFR, traslocazione ALK, riarrangiamento ROS1 o mutazione BRAF V600E
- Uso di terapia antitumorale inclusa chirurgia, chemioterapia, immunoterapia, radioterapia in un sito non toracico o qualsiasi terapia sperimentale entro 28 giorni prima del Giorno 1 dello studio
- - Ha ricevuto radioterapia toracica > 30 Gy entro 6 mesi dalla dose del farmaco in studio
- Pregressa malattia maligna (diversa dal NSCLC) negli ultimi 3 anni. NON sono esclusi i partecipanti con una storia di carcinoma cervicale in situ, carcinoma della vescica superficiale o non invasivo o carcinoma basocellulare o squamocellulare in situ precedentemente trattato con intento curativo. I partecipanti con altri tumori maligni localizzati trattati con intento curativo devono essere discussi con il monitor medico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Coorte A
I pazienti (pts) riceveranno una dose iniziale di tracce (100 mg, IV) di zirconio-89 (1,8-2,5 mCi) marcato M7824 (89Zr-M7824) il giorno 1, verrà eseguito l'imaging PET sequenziale nell'arco di 1 settimana per determinare la biodistribuzione 89Zr-M7824 nel tumore e nei tessuti normali.
Tutti i pazienti che rimangono nello studio dopo il giorno 14 riceveranno una dose di 1200 mg di M7824 q2w a partire dal giorno 15 del ciclo 1.
I pazienti riceveranno quindi una seconda infusione di 100 mg di 89Zr-M7824 con M7824 freddo per una dose totale di 1200 mg il giorno 29.
Tutti i pazienti riceveranno quindi una dose di M7824 freddo da 1200 mg il giorno 43 del ciclo 1.
I pazienti continueranno a ricevere una dose terapeutica di 1200 mg q2w di M7824 fino a progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti che non ottengono una risposta completa dopo 3 dosi di M7824 nel Ciclo 1, possono quindi iniziare il trattamento con chemioterapia concomitante con carboplatino e pemetrexed a dosi convenzionali.
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Agente di imaging PET
Proteina di fusione bifunzionale destinata a bloccare PD-L1 e neutralizzare contemporaneamente il TGFbeta.
Altri nomi:
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Sperimentale: Coorte B
La coorte A determinerà se è richiesta o meno una malattia positiva per PD-L1 elevata all'ingresso nello studio della coorte B. Verranno intraprese tutte le altre valutazioni all'interno della coorte A.
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Agente di imaging PET
Proteina di fusione bifunzionale destinata a bloccare PD-L1 e neutralizzare contemporaneamente il TGFbeta.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Biodistribuzione di 89Zr-M7824 in pazienti con NSCLC
Lasso di tempo: Ciclo 1 - 7 settimane
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La biodistribuzione di 89Zr-M7824 sarà valutata mediante valutazione qualitativa dell'assorbimento e della clearance degli organi dall'imaging PET dopo l'infusione di 89Zr-M7824.
Saranno valutati i modelli di assorbimento tissutale normale dovuto all'attività del pool sanguigno e l'espressione di PD-L1, nonché il catabolismo di 89Zr-M7824.
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Ciclo 1 - 7 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento 89Zr-M7824 valutati utilizzando CTCAE v5.0.
Lasso di tempo: 0-12 mesi
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Le risposte avverse di qualsiasi grado dopo l'inizio del trattamento saranno registrate e quantificate.
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0-12 mesi
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Numero di partecipanti con M7824 o M7824 combinato con eventi avversi correlati al trattamento chemioterapico valutato utilizzando CTCAE v5.0.
Lasso di tempo: 0-36 mesi
|
Le risposte avverse di qualsiasi grado dopo l'inizio del trattamento saranno registrate e quantificate.
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0-36 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Esiti clinici valutati tramite criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) V1.1
Lasso di tempo: 0-36 mesi
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Descrivere i tassi di risposta alla monoterapia M7824 o M7824 combinata con la chemioterapia convenzionale, definiti come numero di pazienti che ottengono una risposta completa alla malattia, una risposta parziale alla malattia o una risposta stabile alla malattia determinata dall'imaging medico dei tumori.
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0-36 mesi
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|
Correlazione dell'esito clinico della monoterapia con M7824 (valutata tramite RECIST) con l'assorbimento tumorale di 89Zr-M7824 quantificato mediante imaging PET.
Lasso di tempo: 0-12 mesi
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Per determinare l'associazione della risposta alla monoterapia M7824 con l'assorbimento tumorale di 89Zr-M7824.
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0-12 mesi
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Quantificazione dell'espressione di PD-L1 IHC e assorbimento del tumore in una data lesione misurata mediante biodistribuzione 89Zr-M7824.
Lasso di tempo: 0-12 mesi
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Per determinare l'associazione tra l'espressione di PD-L1 determinata dall'IHC e l'assorbimento del tumore in una data lesione misurata dalla biodistribuzione 89Zr-M7824.
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0-12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Hui K Gan, MBBS, Austin Health
- Investigatore principale: Andrew M Scott, MBBS, Austin Health
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ONJ2018-001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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