- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04321850
Virkningen af brugen af zink til forebyggelse af oral mucositis hos pædiatriske patienter med lymfoblastisk akut leukæmi.
Oral mucositis (OM) er en sekundær komplikation af kemo-/strålebehandling, som forårsager smerte, dysfagi og disposition for infektioner, hvilket er en hyppig årsag til hospitalsindlæggelse, som kan have indflydelse på kræftpatienters prognose. Forskellige interventioner til forebyggelse af OM er blevet undersøgt, herunder brugen af zink, som er et mikronæringsstof, der deltager i forskellige cellulære funktioner og i sårreparation, samtidig med at det viser en reduktion i forekomsten og sværhedsgraden af MO, så formålet med den foreliggende undersøgelse er at evaluere virkningen af brugen af zink til forebyggelse af oropharyngeal mucositis hos pædiatriske patienter med akut lymfatisk leukæmi i kemoterapi, sammenligne det med brugen af placebo.
Hypotese: Brugen af zink reducerer forekomsten og sværhedsgraden af OM hos pædiatriske patienter med ALL i kemoterapi sammenlignet med kontrolgruppen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formål: At evaluere virkningen af brugen af zink til forebyggelse, forekomst og sværhedsgrad af oral mucositis hos patienter med akut lymfatisk leukæmi i kemoterapi (induktions- og konsolideringsfase) af National Institute of Pediatrics og Federico Gómez Children's Hospital i Mexico under perioden fra 2019 til 2020.
Metode: Dobbeltblindet randomiseret klinisk forsøg udført i pædiatriske patienter med nyligt diagnosticeret eller recidiverende akut lymfatisk leukæmi. Forsøgspersonerne vil blive randomiseret til at udpege dem i kontrolgruppen (Gruppe 1 placebo) eller interventionsgruppen (Gruppe 2 zink). Zink/placebo-interventionen vil blive administreret oralt i tabletter på 50-100 mg/dag, fra dag 1 af kemoterapi til slutningen af konsolideringsfasen (2 til 2,5 måneder). Til påvisning af OM vil mucositis-skalaen fra Verdenssundhedsorganisationen blive brugt, og observationstiderne vil svare til dag 1, 4, 7, 14 og 21 i hver kemoterapicyklus. Patienter fra begge grupper med OM vil modtage den samme behandling (mundskyl med Gelclair) og vil blive observeret dagligt indtil heling for at bestemme dagene for bedring.
Statistisk analyse: Uafhængig t-test og Chi-square test for forskellen mellem de to undersøgelsesgrupper, ANOVA for at sammenligne grupperne med hensyn til sværhedsgraden af OM.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Mexico, Mexico, 04530
- Marta M. Zapta Tarrés
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 3 til 18 år
- Patienter med nylig diagnose ALL eller tilbagefald
- Pacientes, der accepterer med informeret samtykke at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en anden sygdom eller systemisk tilstand ud over ALL.
- Patienter med Downs syndrom
- Patienter, der er allergiske over for zink eller mannitol.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Gruppe 1
Styring
|
Tabletterne blev fremstillet specifikt til denne undersøgelse.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe 2
Intervention (zink)
|
Tabletterne blev fremstillet specifikt til denne undersøgelse.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af oral mucositis
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt under varigheden af induktions- og kosolideringsfasen af kemoterapi, et forventet gennemsnit på 2 til 2,5 måneder.
|
Tilstedeværelse/fravær Tilstedeværelsen af oral mucositis vil blive målt hos alle patienter under induktions- og konsolideringsfasen af kemoterapi.
|
Deltagerne vil blive fulgt under varigheden af induktions- og kosolideringsfasen af kemoterapi, et forventet gennemsnit på 2 til 2,5 måneder.
|
|
Oral mucositis grad
Tidsramme: Dag 1 oral mucositis begynder at hele (1-14 dage).
|
Verdenssundhedsorganisationens (WHO) kriterier for oral mucositis Den samlede score på denne skala går fra 0 til 4. Grad 0: ingen ændringer i mundhulen påvises.
Grad I: smerter og erytem i slimhinder, tandkød, tunge eller gane.
Grad II: erytem og sår, stadig med en solid kosttolerance.
grad III: mundsår, tolerance over for pastaagtige fødevarer og flydende kost.
Grad IV: sår, erytem, smerte, manglende evne til at sluge væske, umulig oral fodring og narkotiske behov for at lindre smerte.
|
Dag 1 oral mucositis begynder at hele (1-14 dage).
|
|
Smerteintensitet: Visuel analog skala
Tidsramme: Dag 1 oral mucositis begynder at hele (1-14 dage).
|
Visuel analog skala Analog visuel skala af ansigtsudtryk, som bruges til børn fra 3 år og opefter. Den består af ansigter med forskellige udtryk, der repræsenterer en person, der er glad, fordi de ikke føler smerte, eller som er ked af det, fordi de føler noget smerte eller meget smerte. Hvert ansigt tildeles en score. Patienten bliver bedt om at vælge det ansigt, der bedst beskriver, hvordan han har det. Det vil blive registreret med den numeriske score og vil derefter blive kodet som følger: 0-2 Ingen smerter 3-4 Mild 5-6 Moderat 7-8 Intens 9-10 Maksimum |
Dag 1 oral mucositis begynder at hele (1-14 dage).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstedeværelse af opportunistiske orale infektioner
Tidsramme: Dag 1, 4, 7, 14 og 21 i induktions- og konsolideringsfasen.
|
Klinisk eller laboratorietest. Registrering af suggestive læsioner ved C. albicans og bestemmelse ved hjælp af KOH, suggestive læsioner af herpes og bestemmelse ved PCR, suggestive bakterielle læsioner og påvisning gennem kulturer. 0. Fraværende
|
Dag 1, 4, 7, 14 og 21 i induktions- og konsolideringsfasen.
|
|
Neutropeni
Tidsramme: Under induktions- og konsolideringsfasen. Dag 1, 4, 7, 14 og 21 i hver fase. (2 til 2,5 måneder)
|
Absolut neutrofiltal opnået ved laboratorietest (blodtal). 0. Fravær af neutropeni
|
Under induktions- og konsolideringsfasen. Dag 1, 4, 7, 14 og 21 i hver fase. (2 til 2,5 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marta M Zapata, Doctor, National Institute of Pediatrics
- Ledende efterforsker: Luis E Juárez, Doctor, Federico Gomez Children's Hospital of Mexico
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lowal KA, Alaizari NA, Tarakji B, Petro W, Hussain KA, Altamimi MA. DENTAL CONSIDERATIONS FOR LEUKEMIC PEDIATRIC PATIENTS: AN UPDATED REVIEW FOR GENERAL DENTAL PRACTITIONER. Mater Sociomed. 2015 Oct;27(5):359-62. doi: 10.5455/msm.2015.27.359-362. Epub 2015 Oct 5.
- Tian X, Chen WQ, Liu XL, Pi YP, Chen H. Efficacy and safety of oral zinc sulfate in the prevention of chemotherapy-induced oral mucositis: Protocol for a meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2018 May;97(21):e10839. doi: 10.1097/MD.0000000000010839.
- Rambod M, Pasyar N, Ramzi M. The effect of zinc sulfate on prevention, incidence, and severity of mucositis in leukemia patients undergoing chemotherapy. Eur J Oncol Nurs. 2018 Apr;33:14-21. doi: 10.1016/j.ejon.2018.01.007. Epub 2018 Feb 2.
- Miller MM, Donald DV, Hagemann TM. Prevention and treatment of oral mucositis in children with cancer. J Pediatr Pharmacol Ther. 2012 Oct;17(4):340-50. doi: 10.5863/1551-6776-17.4.340.
- He M, Zhang B, Shen N, Wu N, Sun J. A systematic review and meta-analysis of the effect of low-level laser therapy (LLLT) on chemotherapy-induced oral mucositis in pediatric and young patients. Eur J Pediatr. 2018 Jan;177(1):7-17. doi: 10.1007/s00431-017-3043-4. Epub 2017 Nov 11.
- Sangthawan D, Phungrassami T, Sinkitjarurnchai W. A randomized double-blind, placebo-controlled trial of zinc sulfate supplementation for alleviation of radiation-induced oral mucositis and pharyngitis in head and neck cancer patients. J Med Assoc Thai. 2013 Jan;96(1):69-76.
- Mehdipour M, Taghavi Zenoz A, Asvadi Kermani I, Hosseinpour A. A comparison between zinc sulfate and chlorhexidine gluconate mouthwashes in the prevention of chemotherapy-induced oral mucositis. Daru. 2011;19(1):71-3.
- Hayashi H, Kobayashi R, Suzuki A, Yamada Y, Ishida M, Shakui T, Kitagawa J, Hayashi H, Sugiyama T, Takeuchi H, Tsurumi H, Itoh Y. Preparation and clinical evaluation of a novel lozenge containing polaprezinc, a zinc-L-carnosine, for prevention of oral mucositis in patients with hematological cancer who received high-dose chemotherapy. Med Oncol. 2016 Aug;33(8):91. doi: 10.1007/s12032-016-0795-z. Epub 2016 Jul 14.
- Arbabi-kalati F, Arbabi-kalati F, Deghatipour M, Ansari Moghadam A. Evaluation of the efficacy of zinc sulfate in the prevention of chemotherapy-induced mucositis: a double-blind randomized clinical trial. Arch Iran Med. 2012 Jul;15(7):413-7.
- Mansouri A, Hadjibabaie M, Iravani M, Shamshiri AR, Hayatshahi A, Javadi MR, Khoee SH, Alimoghaddam K, Ghavamzadeh A. The effect of zinc sulfate in the prevention of high-dose chemotherapy-induced mucositis: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Hematol Oncol. 2012 Mar;30(1):22-6. doi: 10.1002/hon.999. Epub 2011 Jun 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastroenteritis
- Stomatognatiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Leukæmi
- Mucositis
- Stomatitis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Dermatologiske midler
- Sporelementer
- Mikronæringsstoffer
- Astringerende stoffer
- Zink
- Zinksulfat
Andre undersøgelses-id-numre
- 036/2019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Oral mucositis
-
Air Force Military Medical University, ChinaAfsluttet
-
Instituto Nacional de Cancer, BrazilTrukket tilbageOral mucositis | Oral mucositis (ulcerativ) på grund af stråling | Oral mucositis (ulcerativ) på grund af antineoplastisk terapi | Oral mucositis på grund af strålingBrasilien
-
West China HospitalRekrutteringStrålingsinduceret oral mucositisKina
-
University Hospital, ToulouseRekruttering
-
Catalysis SLAfsluttetMucositis OralDen Russiske Føderation
-
Galera Therapeutics, Inc.AfsluttetStrålingsinduceret oral mucositisForenede Stater, Canada, Puerto Rico
-
Ain Shams UniversityAfsluttetOral mucositis | Strålingsinduceret oral mucositis | Oral mucositis på grund af strålingEgypten
-
Ghada zakiIkke rekrutterer endnu
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuKemoterapi-induceret oral mucositis
-
University of Science and Technology, YemenAfsluttetKemoterapi-induceret oral mucositis
Kliniske forsøg med Placebo oral tablet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationAfsluttet
-
Royan InstituteUkendtInfertilitetIran, Islamisk Republik
-
Fulcrum TherapeuticsAfsluttetFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Forenede Stater, Canada, Frankrig, Spanien
-
Priovant Therapeutics, Inc.RekrutteringKutan sarkoidoseForenede Stater
-
Pulmagen TherapeuticsAfsluttetAtopisk astmaDet Forenede Kongerige
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetSelvmordstankerForenede Stater
-
Eidos Therapeutics, a BridgeBio companyTrukket tilbageTransthyretin-relateret (ATTR) familiær amyloid polyneuropatiForenede Stater
-
Evelo Biosciences, Inc.AfsluttetPsoriasis | Atopisk dermatitisDet Forenede Kongerige
-
Sao Thai Duong Joint Stock CompanyBig Leap Clinical Research Joint Stock CompanyAfsluttet
-
Basilea PharmaceuticaBiomedical Advanced Research and Development AuthorityAfsluttet