Watch and Wait Management på rektalcancerpatienter, der bruger ny Swift lokal terapi (Whistle)

Inklusionskriterier:

• Patienter med histologisk diagnose ved proktoskopisk biopsi af invasiv rektal adenokarcinom vil blive overvejet at deltage i denne undersøgelse.
• Patient, hvor diagnosen invasiv endetarmskræft er opnået ved incisionsbiopsi (kirurgisk eller endoskopisk biopsi), at størstedelen af ​​tumoren ikke er blevet fjernet.
• Tumoren skal enten være palpabel ved klinisk rektal undersøgelse eller tilgængelig via et stift proktoskop, og dens proksimale kant bør ikke være placeret mere end 15 cm fra analkanten.
• Rectal cancer klinisk stadium som T2-T3 N1+ ved MR eller endoskopisk ultralyd.
• Tumor på 5 cm eller mindre længde, ikke obstruktiv
• Patienten er ikke egnet til operation eller kemoterapi på grund af medicinske tilstande
• Patienten skal give samtykke til at være med i undersøgelsen, og samtykkeformularen skal være underskrevet, bevidnet og dateret før registrering.
• Patienterne skal være tilgængelige geografisk for opfølgning.
• Voksne ældre end 18 år

Ekskluderingskriterier:

• Patient med andre maligne endetarmssvulster end adenokarcinom, dvs. sarkom, lymfom, carcinoid, pladecellecelle, kloakogen osv.
• Patient, der før randomisering viser tegn på fri perforation, som manifesteret ved fri væske i maven.
• Patient, der kan helbredes ved standardbehandling med enten kirurgi eller kvalificeret til Morpheus-undersøgelsen.
• Patient, som tidligere har modtaget behandling (strålebehandling, kemoterapi) for endetarmskræft.
• Patient, hvis tumor fikseres ved klinisk undersøgelse til omgivende strukturer, hvilket udelukker muligheden for tilstrækkelig kirurgisk resektion selv med bækkeneksenteration.
• Patient med en præstationsstatus på 3 eller 4.
• Patient med tumor, der involverer analkanalen.
• Patient, der er gravid på randomiseringstidspunktet.
• Patient med psykiatriske eller vanedannende lidelser, der ville udelukke indhentning af informeret samtykke.
• Patient, som har flere primære tumorer, der involverer både tyktarmen og endetarmen, hvilket ville udelukke dem fra at blive klassificeret som kun havende endetarmskræft.