Bevaka och vänta på ändtarmscancerpatienter som använder ny Swift Local Therapy (Whistle)

Inklusionskriterier:

• Patienter med histologisk diagnos genom proktoskopisk biopsi av invasivt rektalt adenokarcinom kommer att övervägas för inträde i denna studie.
• Patient där diagnosen invasiv rektalcancer har erhållits genom snittbiopsi (kirurgisk eller endoskopisk biopsi) att majoriteten av tumören inte har avlägsnats.
• Tumören bör antingen vara palpabel genom klinisk rektal undersökning eller åtkomlig via ett stelt proktoskop, och dess proximala gräns bör inte vara belägen mer än 15 cm från analkanten.
• Rektalcancer kliniskt stadium som T2-T3 N1+ genom MRT eller endoskopiskt ultraljud.
• Tumör av 5 cm eller mindre längd, icke obstruktiv
• Patienten är inte lämplig för operation eller kemoterapi på grund av medicinska tillstånd
• Patienten måste samtycka till att vara med i studien och samtyckesformuläret måste vara undertecknat, bevittnat och daterat före registreringen.
• Patienterna ska vara tillgängliga geografiskt för uppföljning.
• Vuxna äldre än 18 år

Exklusions kriterier:

• Patient med andra maligna rektaltumörer än adenokarcinom, dvs sarkom, lymfom, karcinoid, skivepitel, kloakogen, etc.
• Patient som före randomisering visar tecken på fri perforering, vilket manifesteras av fri vätska i buken.
• Patient som kan botas av standardvård med antingen kirurgi eller berättigad till Morpheus-studien.
• Patient som har fått någon tidigare behandling (strålning, kemoterapi) för ändtarmscancer.
• Patient vars tumör fixeras genom klinisk undersökning till omgivande strukturer, vilket utesluter möjligheten till adekvat kirurgisk resektion även med bäckenexenteration.
• Patient med prestationsstatus 3 eller 4.
• Patient med tumör som involverar analkanalen.
• Patient som är gravid vid tidpunkten för randomisering.
• Patient med psykiatriska eller beroendeframkallande störningar som skulle förhindra att man erhåller informerat samtycke.
• Patient som har flera primära tumörer som involverar både tjocktarmen och ändtarmen som skulle hindra dem från att klassificeras som endast ändtarmscancer.