- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04343755
Rekonvalescent plasma som behandling for indlagte personer med COVID-19-infektion
Fase IIa-undersøgelse, der undersøger sikkerheden og effektiviteten af rekonvalescent plasma fra genvundne COVID-19-donorer indsamlet ved plasmaferese som behandling for hospitalsindlagte forsøgspersoner med COVID-19-infektion
- Dette er en enkeltarms fase IIa undersøgelse af rekonvalescent plasma til behandling af personer indlagt med COVID-19 infektion.
- Forsøgspersoner vil blive anset for at have afsluttet undersøgelsen efter 60 (+/- 3) dage, medmindre samtykke tilbagetrækning eller død indtræffer først.
- Interimanalyse vil være tilladt som beskrevet i det statistiske afsnit 8.
- Den endelige analyse vil blive udført, når den sidste forsøgsperson afslutter dag 60-besøget eller trækker sig fra undersøgelsen.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Overordnet studiedesign
- Dette er en enkeltarms fase IIa undersøgelse af rekonvalescent plasma til behandling af personer indlagt med COVID-19 infektion.
- Forsøgspersoner vil blive anset for at have afsluttet undersøgelsen efter 60 (+/- 3) dage, medmindre samtykke tilbagetrækning eller død indtræffer først.
- Interimanalyse vil være tilladt som beskrevet i det statistiske afsnit 8.
- Den endelige analyse vil blive udført, når den sidste forsøgsperson afslutter dag 60-besøget eller trækker sig fra undersøgelsen.
Antal fag
• Op til 36 patienter i spor 2 og 19 patienter i spor 3 som beskrevet i det statistiske afsnit 8.
Samlet studievarighed
- Undersøgelsen begynder, når det første forsøgsperson (dette vil sandsynligvis være en donor) underskriver det informerede samtykke. Undersøgelsen afsluttes, når den sidst tilmeldte forsøgsperson fuldfører undersøgelsen (sandsynligvis en modtager).
- Den forventede varighed af undersøgelsen er cirka 12 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Kriterier for donorberettigelse:
- Alder 18-60
- En historie med en positiv nasopharyngeal podning for COVID-19 eller en historie med positiv titertest.
- Mindst 14 dage efter ophør af COVID-19-relaterede symptomer inklusive feber
- En negativ nasopharyngeal podning for COVID-19 RNA
- Covid-19 neutraliserende antistof >1:64
- Tilstrækkelig venøs adgang til aferese
- Opfylder donorberettigelseskriterier i overensstemmelse med Hackensack University Medical Center (HUMC) Collection Facility på John Theurer Cancer Center (JTCC), hvis der indsamles på JTCC, og alle regulerende agenturer som beskrevet i SOP 800 01 (bilag A)
- Nødvendig testning af donoren og produktet skal udføres i overensstemmelse med FDA-reglerne (21 CFR 610.40), og donationen skal findes passende (21 CFR 630.30)
Berettigelseskriterier for modtagere:
Modtagere over 18 år tildeles et af to kliniske spor, spor 2 eller 3, baseret på COVID-19 sygdoms sværhedsgrad. De første symptomer begynder < 9 dage.
Spor 2:
- Indlagte, moderate symptomer, der kræver lægehjælp for COVID-19-infektion
- Symptomer kan omfatte feber, dyspnø, dehydrering blandt andre
- Hypoxæmi kan være til stede, men er ikke et krav
Spor 3:
- Kræver mekanisk ventilation til pleje af COVID-19-infektion
- Kræver ikke-invasiv positivt trykventilation (NIPPV), såsom kontinuert luftvejstryk (CPAP), bi-level positivt luftvejstryk (BiPAP) eller high flow nasal canula (HFNC).
Ekskluderingskriterier for modtagere:
- Anamnese med alvorlig transfusionsreaktion på plasmaprodukter
- Infusion af immunglobulin inden for de foregående 30 dage
- AST eller ALT > 10 x øvre normalgrænse
- Krav til vasopressorer
- COVID-19-associeret akut nyreskade, der kræver dialyse
- DNR status
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rekonvalescent plasma
Frisk eller frossen plasma vil blive infunderet én gang til patienter
|
Frisk eller frossen plasma vil blive infunderet én gang til hospitalsindlagte patienter med COVID-19-infektion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere indlagt for COVID-19, men ikke intuberet
Tidsramme: 7 dage
|
Mekanisk ventilationshastighed 7 dage fra behandlingsstart hos indlagte COVID-19 patienter
|
7 dage
|
|
Primært mål for patienter med COVID-19, der allerede er intuberet
Tidsramme: 30 dage
|
Dødelighed 30 dage fra start af behandling for patienter med COVID-19
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: 60 dage
|
Varigheden af indlæggelsen er defineret som tiden i dage fra den første indlæggelsesdag til datoen for udskrivelse eller død.
Patienter, der ikke udskrives, er i live og stadig er på hospitalet på datoen for afsluttende opfølgning, eller mistede opfølgning på datoen for afsluttende opfølgning, vil blive betragtet som censureret på denne dato.
|
60 dage
|
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: 60 dage
|
Varigheden af mekanisk ventilation er defineret som tiden i dage fra første dag med brug af mekanisk ventilation til sidste dag med brug af mekanisk ventilation.
Alle evaluerbare patienter vil blive inkluderet og ingen censurering for denne analyse.
|
60 dage
|
|
Tid til symptomløsning
Tidsramme: 60 dage
|
Tiden til symptomopløsning er defineret som tiden i dage fra ny behandlingsstart til den første dokumenterede symptomopløsning vurderet af det lokale sted.
Patienter, hvis symptom ikke er løst, som er døde eller mistede opfølgning på den planlagte opfølgningsdato, vil blive censureret på denne dato.
|
60 dage
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 60 dage
|
Samlet overlevelsesrate 60 dage fra start af behandling for patienter med COVID-19
|
60 dage
|
|
Rate af virologisk clearance ved nasopharyngeal podning på dag 10
Tidsramme: 10 dage
|
10 dage
|
|
|
Rate af virologisk clearance ved nasopharyngeal podning på dag 30
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Indvirkning af donortitreniveau på effektivitet
Tidsramme: 60 dage
|
60 dage
|
|
|
Indvirkning af donortitreniveau på sikkerhed
Tidsramme: 60 dage
|
60 dage
|
|
|
Modtager Anti-SARS-CoV2-titervurdering på dag 0 (præ-infusion)
Tidsramme: 0 dage (præ-infusion)
|
0 dage (præ-infusion)
|
|
|
Modtager Anti-SARS-CoV2-titervurdering på dag 3
Tidsramme: Tre dage
|
Tre dage
|
|
|
Modtager Anti-SARS-CoV2-titervurdering på dag 10
Tidsramme: 10 dage
|
10 dage
|
|
|
Modtager Anti-SARS-CoV2-titervurdering på dag 30
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Modtager Anti-SARS-CoV2-titervurdering på dag 60
Tidsramme: 60 dage
|
60 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michele L Donato, MD, Hackensack Meridian Health
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shen C, Wang Z, Zhao F, Yang Y, Li J, Yuan J, Wang F, Li D, Yang M, Xing L, Wei J, Xiao H, Yang Y, Qu J, Qing L, Chen L, Xu Z, Peng L, Li Y, Zheng H, Chen F, Huang K, Jiang Y, Liu D, Zhang Z, Liu Y, Liu L. Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1582-1589. doi: 10.1001/jama.2020.4783.
- Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ; HLH Across Speciality Collaboration, UK. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1033-1034. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0. Epub 2020 Mar 16. No abstract available.
- Zhang JS, Chen JT, Liu YX, Zhang ZS, Gao H, Liu Y, Wang X, Ning Y, Liu YF, Gao Q, Xu JG, Qin C, Dong XP, Yin WD. A serological survey on neutralizing antibody titer of SARS convalescent sera. J Med Virol. 2005 Oct;77(2):147-50. doi: 10.1002/jmv.20431.
- Ko JH, Seok H, Cho SY, Ha YE, Baek JY, Kim SH, Kim YJ, Park JK, Chung CR, Kang ES, Cho D, Muller MA, Drosten C, Kang CI, Chung DR, Song JH, Peck KR. Challenges of convalescent plasma infusion therapy in Middle East respiratory coronavirus infection: a single centre experience. Antivir Ther. 2018;23(7):617-622. doi: 10.3851/IMP3243. Epub 2018 Jun 20.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Casadevall A, Pirofski LA. The convalescent sera option for containing COVID-19. J Clin Invest. 2020 Apr 1;130(4):1545-1548. doi: 10.1172/JCI138003. No abstract available.
- Casadevall A, Scharff MD. Return to the past: the case for antibody-based therapies in infectious diseases. Clin Infect Dis. 1995 Jul;21(1):150-61. doi: 10.1093/clinids/21.1.150.
- Casadevall A, Dadachova E, Pirofski LA. Passive antibody therapy for infectious diseases. Nat Rev Microbiol. 2004 Sep;2(9):695-703. doi: 10.1038/nrmicro974.
- Sahr F, Ansumana R, Massaquoi TA, Idriss BR, Sesay FR, Lamin JM, Baker S, Nicol S, Conton B, Johnson W, Abiri OT, Kargbo O, Kamara P, Goba A, Russell JB, Gevao SM. Evaluation of convalescent whole blood for treating Ebola Virus Disease in Freetown, Sierra Leone. J Infect. 2017 Mar;74(3):302-309. doi: 10.1016/j.jinf.2016.11.009. Epub 2016 Nov 17.
- Casadevall A, Pirofski LA. Antibody-mediated regulation of cellular immunity and the inflammatory response. Trends Immunol. 2003 Sep;24(9):474-8. doi: 10.1016/s1471-4906(03)00228-x. No abstract available.
- Casadevall A, Scharff MD. Serum therapy revisited: animal models of infection and development of passive antibody therapy. Antimicrob Agents Chemother. 1994 Aug;38(8):1695-702. doi: 10.1128/AAC.38.8.1695. No abstract available.
- Yeh KM, Chiueh TS, Siu LK, Lin JC, Chan PK, Peng MY, Wan HL, Chen JH, Hu BS, Perng CL, Lu JJ, Chang FY. Experience of using convalescent plasma for severe acute respiratory syndrome among healthcare workers in a Taiwan hospital. J Antimicrob Chemother. 2005 Nov;56(5):919-22. doi: 10.1093/jac/dki346. Epub 2005 Sep 23.
- Arabi YM, Hajeer AH, Luke T, Raviprakash K, Balkhy H, Johani S, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Al-Omari A, Al-Hameed F, Hayden FG, Fowler R, Bouchama A, Shindo N, Al-Khairy K, Carson G, Taha Y, Sadat M, Alahmadi M. Feasibility of Using Convalescent Plasma Immunotherapy for MERS-CoV Infection, Saudi Arabia. Emerg Infect Dis. 2016 Sep;22(9):1554-61. doi: 10.3201/eid2209.151164.
- Wan Y, Shang J, Sun S, Tai W, Chen J, Geng Q, He L, Chen Y, Wu J, Shi Z, Zhou Y, Du L, Li F. Molecular Mechanism for Antibody-Dependent Enhancement of Coronavirus Entry. J Virol. 2020 Feb 14;94(5):e02015-19. doi: 10.1128/JVI.02015-19. Print 2020 Feb 14.
- Crowe JE Jr, Firestone CY, Murphy BR. Passively acquired antibodies suppress humoral but not cell-mediated immunity in mice immunized with live attenuated respiratory syncytial virus vaccines. J Immunol. 2001 Oct 1;167(7):3910-8. doi: 10.4049/jimmunol.167.7.3910.
- Gunn BM, Yu WH, Karim MM, Brannan JM, Herbert AS, Wec AZ, Halfmann PJ, Fusco ML, Schendel SL, Gangavarapu K, Krause T, Qiu X, He S, Das J, Suscovich TJ, Lai J, Chandran K, Zeitlin L, Crowe JE Jr, Lauffenburger D, Kawaoka Y, Kobinger GP, Andersen KG, Dye JM, Saphire EO, Alter G. A Role for Fc Function in Therapeutic Monoclonal Antibody-Mediated Protection against Ebola Virus. Cell Host Microbe. 2018 Aug 8;24(2):221-233.e5. doi: 10.1016/j.chom.2018.07.009.
- Tan M, Xiong X. Continuous and group sequential conditional probability ratio tests for phase II clinical trials. Stat Med. 1996 Oct 15;15(19):2037-51. doi: 10.1002/(SICI)1097-0258(19961015)15:193.0.CO;2-Z.
- Tan MT, Xiong X. A flexible multi-stage design for phase II oncology trials. Pharm Stat. 2011 Jul-Aug;10(4):369-73. doi: 10.1002/pst.478. Epub 2010 Dec 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro2020-0375
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med Rekonvalescent plasma
-
MiKS HospitalRekruttering
-
Cardenal Herrera UniversityAfsluttet
-
Rigshospitalet, DenmarkUkendtKirurgi | Iskæmisk reperfusionsskade | Abdominal aortaaneurismeDanmark
-
University Hospital, LilleAfsluttetTrauma | KoagulopatiFrankrig
-
Universidad del RosarioCES University; Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud; Instituto...AfsluttetCoronavirusinfektion | CoronavirusColombia
-
Duke UniversityAfsluttetEkstrakorporal membraniltningForenede Stater
-
Lahore General HospitalUkendt
-
Skane University HospitalLund UniversityRekrutteringAlzheimers sygdom | Frontotemporal degeneration | Mild kognitiv svækkelse | Lewy Body sygdom | Vaskulær demens | SCD | Mild demensSverige
-
HemCon Medical Technologies, IncAfsluttetSund og raskForenede Stater