- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04343755
Toipilasplasma hoitona COVID-19-infektion sairastaville sairaalahoidolle
Vaiheen IIa tutkimus, jossa selvitetään plasmafereesillä kerättyjen toipuvien COVID-19-luovuttajien toipilasplasman turvallisuutta ja tehoa sairaalahoitoon COVID-19-infektion saaneiden potilaiden hoitoon
- Tämä on yhden käden vaiheen IIa tutkimus toipilasplasmasta COVID-19-infektion vuoksi sairaalahoitoon joutuneiden henkilöiden hoitoon.
- Koehenkilöiden katsotaan suorittaneen tutkimuksen 60 (+/- 3) päivän jälkeen, ellei suostumuksen peruuttaminen tai kuolema tapahdu ensin.
- Välianalyysi sallitaan tilastoosiossa 8 kuvatulla tavalla.
- Lopullinen analyysi tehdään, kun viimeinen koehenkilö on suorittanut 60. päivän vierailun tai vetäytyy tutkimuksesta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintojen kokonaissuunnittelu
- Tämä on yhden käden vaiheen IIa tutkimus toipilasplasmasta COVID-19-infektion vuoksi sairaalahoitoon joutuneiden henkilöiden hoitoon.
- Koehenkilöiden katsotaan suorittaneen tutkimuksen 60 (+/- 3) päivän jälkeen, ellei suostumuksen peruuttaminen tai kuolema tapahdu ensin.
- Välianalyysi sallitaan tilastoosiossa 8 kuvatulla tavalla.
- Lopullinen analyysi tehdään, kun viimeinen koehenkilö on suorittanut 60. päivän vierailun tai vetäytyy tutkimuksesta.
Aiheiden lukumäärä
• Enintään 36 potilasta jaksossa 2 ja 19 potilasta jaksossa 3 tilastoosiossa 8 kuvatulla tavalla.
Opintojen kokonaiskesto
- Tutkimus alkaa, kun ensimmäinen koehenkilö (tämä todennäköisesti on luovuttaja) allekirjoittaa tietoisen suostumuksen. Tutkimus päättyy, kun viimeinen ilmoittautunut tutkittava suorittaa tutkimuksen (todennäköisesti vastaanottaja).
- Tutkimuksen arvioitu kesto on noin 12 kuukautta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Lahjoittajien kelpoisuusehdot:
- Ikä 18-60
- Positiivinen nenänielun vanupuikko COVID-19:n varalta tai positiivinen tiitteritesti.
- Vähintään 14 päivää COVID-19:ään liittyvien oireiden, mukaan lukien kuume, häviämisestä
- Yksi negatiivinen nenänielun vanupuikko COVID-19 RNA:lle
- Covid-19:ää neutraloiva vasta-aine > 1:64
- Riittävä laskimopääsy afereesiin
- Täyttää lahjoittajien kelpoisuusvaatimukset Hackensack University Medical Centerin (HUMC) keräyslaitoksen mukaisesti John Theurer Cancer Centerissä (JTCC), jos keräät JTCC:ssä, sekä kaikkien sääntelyvirastojen SOP 800 01:n (liite A) mukaisesti.
- Vaadittu luovuttajan ja tuotteen testaus on suoritettava FDA:n määräysten mukaisesti (21 CFR 610.40), ja luovutus on todettava sopivaksi (21 CFR 630.30)
Vastaanottajan kelpoisuusehdot:
Yli 18-vuotiaat vastaanottajat määritetään jompaankumpaan kahdesta kliinisestä jaksosta, jakso 2 tai 3 COVID-19-taudin vaikeusasteen perusteella. Ensimmäiset oireet alkavat alle 9 päivää.
Raita 2:
- Sairaalahoidossa kohtalaiset oireet, jotka vaativat lääkärinhoitoa COVID-19-infektion vuoksi
- Oireita voivat olla muun muassa kuume, hengenahdistus, nestehukka
- Hypoksemiaa voi esiintyä, mutta se ei ole välttämätöntä
Raita 3:
- Vaatii mekaanisen ilmanvaihdon COVID-19-infektion hoitoon
- Vaatii ei-invasiivista ylipaineventilaatiota (NIPPV), kuten jatkuvaa hengitysteiden painetta (CPAP), kaksitasoista positiivista hengitysteiden painetta (BiPAP) tai korkean virtauksen nenäkanyylia (HFNC).
Vastaanottajan poissulkemiskriteerit:
- Aiempi vakava verensiirtoreaktio plasmatuotteisiin
- Immuuniglobuliinin infuusio viimeisten 30 päivän aikana
- AST tai ALT > 10 x normaalin yläraja
- Vaatimus vasopressoreille
- COVID-19:ään liittyvä akuutti dialyysihoitoa vaativa munuaisvaurio
- DNR-tila
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Toipilas plasma
Tuoretta tai pakastettua plasmaa infusoidaan kerran potilaille
|
Tuoretta tai pakastettua plasmaa infusoidaan kerran sairaalassa oleville potilaille, joilla on COVID-19-infektio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
COVID-19:n vuoksi sairaalahoitoon olleiden, mutta intuboimattomien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Koneellinen ventilaationopeus 7 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla
|
7 päivää
|
Ensisijainen tavoite potilaille, joilla COVID-19 on jo intuboitu
Aikaikkuna: 30 päivää
|
COVID-19-potilaiden kuolleisuus 30 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta
|
30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: 60 päivää
|
Sairaalahoidon kesto määritellään päivinä ensimmäisestä sairaalahoitopäivästä kotiutukseen tai kuolemaan.
Potilaat, joita ei ole kotiutettu, ovat elossa ja ovat edelleen sairaalassa seurannan päättymispäivänä tai ovat menettäneet seurannan loppuseurantapäivänä, katsotaan sensuroiduiksi kyseisenä päivänä.
|
60 päivää
|
Mekaanisen ilmanvaihdon kesto
Aikaikkuna: 60 päivää
|
Mekaanisen ilmanvaihdon kesto määritellään päivinä ensimmäisestä koneellisen ilmanvaihdon käyttöpäivästä viimeiseen koneellisen ilmanvaihdon käyttöpäivään.
Kaikki arvioitavat potilaat otetaan mukaan, eikä tämän analyysin sensurointia tehdä.
|
60 päivää
|
Aika oireiden ratkaisemiseen
Aikaikkuna: 60 päivää
|
Aika oireiden häviämiseen määritellään päivinä uuden hoidon aloittamisesta ensimmäiseen dokumentoituun oireiden häviämiseen paikallisen paikan arvioituna.
Potilaat, joiden oireet eivät ole parantuneet, jotka ovat kuolleet tai menettäneet seurannan suunniteltuna seurantapäivänä, sensuroidaan sinä päivänä.
|
60 päivää
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 60 päivää
|
COVID-19-potilaiden kokonaiseloonjäämisprosentti 60 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta
|
60 päivää
|
Virologisen puhdistuman nopeus nenänielun vanupuikolla päivänä 10
Aikaikkuna: 10 päivää
|
10 päivää
|
|
Virologisen puhdistuman nopeus nenänielun vanupuikolla 30. päivänä
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
Luovuttajien tiitteritason vaikutus tehokkuuteen
Aikaikkuna: 60 päivää
|
60 päivää
|
|
Luovuttajien tiitteritason vaikutus turvallisuuteen
Aikaikkuna: 60 päivää
|
60 päivää
|
|
Vastaanottajan anti-SARS-CoV2-tiitterin arviointi päivinä 0 (ennen infuusiota)
Aikaikkuna: 0 päivää (ennen infuusiota)
|
0 päivää (ennen infuusiota)
|
|
Vastaanottajan SARS-CoV2-tiitterin arviointi päivinä 3
Aikaikkuna: 3 päivää
|
3 päivää
|
|
Vastaanottajan SARS-CoV2-tiitterin arviointi 10. päivänä
Aikaikkuna: 10 päivää
|
10 päivää
|
|
Vastaanottajan SARS-CoV2-tiitterin arviointi 30. päivänä
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
Vastaanottajan anti-SARS-CoV2-tiitterin arviointi päivänä 60
Aikaikkuna: 60 päivää
|
60 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Michele L Donato, MD, Hackensack Meridian Health
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Shen C, Wang Z, Zhao F, Yang Y, Li J, Yuan J, Wang F, Li D, Yang M, Xing L, Wei J, Xiao H, Yang Y, Qu J, Qing L, Chen L, Xu Z, Peng L, Li Y, Zheng H, Chen F, Huang K, Jiang Y, Liu D, Zhang Z, Liu Y, Liu L. Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1582-1589. doi: 10.1001/jama.2020.4783.
- Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ; HLH Across Speciality Collaboration, UK. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1033-1034. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0. Epub 2020 Mar 16. No abstract available.
- Zhang JS, Chen JT, Liu YX, Zhang ZS, Gao H, Liu Y, Wang X, Ning Y, Liu YF, Gao Q, Xu JG, Qin C, Dong XP, Yin WD. A serological survey on neutralizing antibody titer of SARS convalescent sera. J Med Virol. 2005 Oct;77(2):147-50. doi: 10.1002/jmv.20431.
- Ko JH, Seok H, Cho SY, Ha YE, Baek JY, Kim SH, Kim YJ, Park JK, Chung CR, Kang ES, Cho D, Muller MA, Drosten C, Kang CI, Chung DR, Song JH, Peck KR. Challenges of convalescent plasma infusion therapy in Middle East respiratory coronavirus infection: a single centre experience. Antivir Ther. 2018;23(7):617-622. doi: 10.3851/IMP3243. Epub 2018 Jun 20.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Casadevall A, Pirofski LA. The convalescent sera option for containing COVID-19. J Clin Invest. 2020 Apr 1;130(4):1545-1548. doi: 10.1172/JCI138003. No abstract available.
- Casadevall A, Scharff MD. Return to the past: the case for antibody-based therapies in infectious diseases. Clin Infect Dis. 1995 Jul;21(1):150-61. doi: 10.1093/clinids/21.1.150.
- Casadevall A, Dadachova E, Pirofski LA. Passive antibody therapy for infectious diseases. Nat Rev Microbiol. 2004 Sep;2(9):695-703. doi: 10.1038/nrmicro974.
- Sahr F, Ansumana R, Massaquoi TA, Idriss BR, Sesay FR, Lamin JM, Baker S, Nicol S, Conton B, Johnson W, Abiri OT, Kargbo O, Kamara P, Goba A, Russell JB, Gevao SM. Evaluation of convalescent whole blood for treating Ebola Virus Disease in Freetown, Sierra Leone. J Infect. 2017 Mar;74(3):302-309. doi: 10.1016/j.jinf.2016.11.009. Epub 2016 Nov 17.
- Casadevall A, Pirofski LA. Antibody-mediated regulation of cellular immunity and the inflammatory response. Trends Immunol. 2003 Sep;24(9):474-8. doi: 10.1016/s1471-4906(03)00228-x. No abstract available.
- Casadevall A, Scharff MD. Serum therapy revisited: animal models of infection and development of passive antibody therapy. Antimicrob Agents Chemother. 1994 Aug;38(8):1695-702. doi: 10.1128/AAC.38.8.1695. No abstract available.
- Yeh KM, Chiueh TS, Siu LK, Lin JC, Chan PK, Peng MY, Wan HL, Chen JH, Hu BS, Perng CL, Lu JJ, Chang FY. Experience of using convalescent plasma for severe acute respiratory syndrome among healthcare workers in a Taiwan hospital. J Antimicrob Chemother. 2005 Nov;56(5):919-22. doi: 10.1093/jac/dki346. Epub 2005 Sep 23.
- Arabi YM, Hajeer AH, Luke T, Raviprakash K, Balkhy H, Johani S, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Al-Omari A, Al-Hameed F, Hayden FG, Fowler R, Bouchama A, Shindo N, Al-Khairy K, Carson G, Taha Y, Sadat M, Alahmadi M. Feasibility of Using Convalescent Plasma Immunotherapy for MERS-CoV Infection, Saudi Arabia. Emerg Infect Dis. 2016 Sep;22(9):1554-61. doi: 10.3201/eid2209.151164.
- Wan Y, Shang J, Sun S, Tai W, Chen J, Geng Q, He L, Chen Y, Wu J, Shi Z, Zhou Y, Du L, Li F. Molecular Mechanism for Antibody-Dependent Enhancement of Coronavirus Entry. J Virol. 2020 Feb 14;94(5):e02015-19. doi: 10.1128/JVI.02015-19. Print 2020 Feb 14.
- Crowe JE Jr, Firestone CY, Murphy BR. Passively acquired antibodies suppress humoral but not cell-mediated immunity in mice immunized with live attenuated respiratory syncytial virus vaccines. J Immunol. 2001 Oct 1;167(7):3910-8. doi: 10.4049/jimmunol.167.7.3910.
- Gunn BM, Yu WH, Karim MM, Brannan JM, Herbert AS, Wec AZ, Halfmann PJ, Fusco ML, Schendel SL, Gangavarapu K, Krause T, Qiu X, He S, Das J, Suscovich TJ, Lai J, Chandran K, Zeitlin L, Crowe JE Jr, Lauffenburger D, Kawaoka Y, Kobinger GP, Andersen KG, Dye JM, Saphire EO, Alter G. A Role for Fc Function in Therapeutic Monoclonal Antibody-Mediated Protection against Ebola Virus. Cell Host Microbe. 2018 Aug 8;24(2):221-233.e5. doi: 10.1016/j.chom.2018.07.009.
- Tan M, Xiong X. Continuous and group sequential conditional probability ratio tests for phase II clinical trials. Stat Med. 1996 Oct 15;15(19):2037-51. doi: 10.1002/(SICI)1097-0258(19961015)15:193.0.CO;2-Z.
- Tan MT, Xiong X. A flexible multi-stage design for phase II oncology trials. Pharm Stat. 2011 Jul-Aug;10(4):369-73. doi: 10.1002/pst.478. Epub 2010 Dec 8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro2020-0375
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19
-
Yang I. PachankisAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvausKiina
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrytointiCovid-19-pandemia | Covid-19-rokotteet | COVID-19 virustautiIndonesia
-
Indonesia UniversityRekrytointiCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19Indonesia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico ja muut yhteistyökumppanitValmisCOVID-19:n akuutit jälkiseuraukset | COVID-19 jälkeinen tila | Pitkä COVID | Krooninen COVID-19-oireyhtymäItalia
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaRekrytointiCOVID-19-keuhkokuume | COVID-19 hengitystieinfektio | Covid-19-pandemia | COVID-19 akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä keuhkokuume | COVID 19:ään liittyvä koagulopatia | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19:ään liittyvä tromboemboliaKreikka
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiCOVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Postakuutti COVID-19 | Akuutti COVID-19Kiina
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkEi vielä rekrytointiaCOVIDin jälkeisen taudin hoito hyperbarisella happiterapialla: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimusCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | Pitkä Covid19 | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila, määrittelemätön | COVID-jälkeinen tilaAlankomaat
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyValmisCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkäaikainen COVID-19-oireyhtymäSaksa
-
Endourage, LLCRekrytointiPitkä COVID | Pitkä Covid19 | Postakuutti COVID-19 | Pitkän matkan COVID | Pitkän matkan COVID-19 | Postakuutti COVID-19-oireyhtymäYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Toipilas plasma
-
Gailen D. Marshall Jr., MD PhDUniversity of Mississippi Medical CenterValmis
-
Johns Hopkins UniversityValmisSARS-CoV-2-infektioYhdysvallat
-
Priscilla Hsue, MDSan Francisco General Hospital; Blood Systems Research InstituteValmisCOVID-19 | SARS-CoV-2Yhdysvallat
-
Cristina Avendaño SoláInstituto de Salud Carlos IIIValmis
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalRekrytointiCOVID-19 | Hematopoieettisten kantasolujen siirtoKiina
-
Azienda Ospedaliera Città della Salute e della...Valmis
-
University of North Carolina, Chapel HillValmis
-
VA Office of Research and DevelopmentLopetettu