- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04343755
Rekonvalescentní plazma jako léčba pro hospitalizované subjekty s infekcí COVID-19
15. září 2023 aktualizováno: Hackensack Meridian Health
Studie fáze IIa zkoumající bezpečnost a účinnost rekonvalescentní plazmy od obnovených dárců COVID-19 odebraných plazmaferézou jako léčba pro hospitalizované subjekty s infekcí COVID-19
- Toto je jednoramenná studie fáze IIa rekonvalescentní plazmy pro léčbu jedinců hospitalizovaných s infekcí COVID-19.
- Subjekty budou považovány za subjekty, které dokončily studii po 60 (+/- 3) dnech, pokud nejdříve nenastane odvolání souhlasu nebo smrt.
- Průběžná analýza bude povolena, jak je popsáno ve statistické části 8.
- Konečná analýza bude provedena, jakmile poslední subjekt dokončí 60. den návštěvu nebo odstoupí ze studie.
Přehled studie
Detailní popis
Celkový design studie
- Toto je jednoramenná studie fáze IIa rekonvalescentní plazmy pro léčbu jedinců hospitalizovaných s infekcí COVID-19.
- Subjekty budou považovány za subjekty, které dokončily studii po 60 (+/- 3) dnech, pokud nejdříve nenastane odvolání souhlasu nebo smrt.
- Průběžná analýza bude povolena, jak je popsáno ve statistické části 8.
- Konečná analýza bude provedena, jakmile poslední subjekt dokončí 60. den návštěvu nebo odstoupí ze studie.
Počet předmětů
• Až 36 pacientů ve stopě 2 a 19 pacientů ve stopě 3, jak je popsáno ve statistické části 8.
Celková délka studia
- Studie začíná, když první subjekt (pravděpodobně to bude dárce) podepíše informovaný souhlas. Studie bude ukončena, jakmile studii dokončí poslední zapsaný subjekt (pravděpodobně příjemce).
- Předpokládaná délka studia je přibližně 12 měsíců.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
52
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria způsobilosti dárce:
- Věk 18-60 let
- Anamnéza pozitivního výtěru z nosohltanu na COVID-19 nebo historie pozitivního testu titru.
- Minimálně 14 dní od vymizení příznaků spojených s COVID-19 včetně horeček
- Jeden negativní výtěr z nosohltanu na COVID-19 RNA
- Neutralizační protilátka Covid-19 >1:64
- Přiměřený žilní přístup pro aferézu
- Splňuje kritéria způsobilosti dárců v souladu s odběrovým zařízením Hackensack University Medical Center (HUMC) v John Theurer Cancer Center (JTCC), pokud odběr provádí v JTCC, a všemi regulačními úřady, jak je popsáno v SOP 800 01 (Příloha A)
- Požadované testování dárce a produktu musí být provedeno v souladu s předpisy FDA (21 CFR 610,40) a dar musí být shledán vhodným (21 CFR 630,30)
Kritéria způsobilosti příjemce:
Příjemci ve věku >18 let jsou zařazeni do jedné ze dvou klinických stop, stopa 2 nebo 3, na základě závažnosti onemocnění COVID-19. Nástup prvních příznaků < 9 dní.
Stopa 2:
- Hospitalizované, středně těžké příznaky vyžadující lékařskou péči kvůli infekci COVID-19
- Příznaky mohou mimo jiné zahrnovat horečku, dušnost, dehydrataci
- Hypoxémie může být přítomna, ale není podmínkou
Stopa 3:
- Vyžadování mechanické ventilace pro péči o infekci COVID-19
- Vyžadující neinvazivní ventilaci pozitivním tlakem (NIPPV), jako je kontinuální tlak v dýchacích cestách (CPAP), dvouúrovňový pozitivní tlak v dýchacích cestách (BiPAP) nebo nosní kanyla s vysokým průtokem (HFNC).
Kritéria vyloučení příjemců:
- Závažná transfuzní reakce na plazmatické produkty v anamnéze
- Infuze imunoglobulinu během předchozích 30 dnů
- AST nebo ALT > 10 x horní hranice normálu
- Požadavek na vazopresory
- Akutní poškození ledvin související s COVID-19 vyžadující dialýzu
- Stav DNR
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Rekonvalescenční plazma
Čerstvá nebo zmrazená plazma bude pacientům podána jednou infuzí
|
Hospitalizovaným pacientům s infekcí COVID-19 bude jednorázově podána čerstvá nebo zmrazená plazma
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků hospitalizovaných pro COVID-19, ale neintubovaných
Časové okno: 7 dní
|
Frekvence mechanické ventilace po 7 dnech od zahájení léčby u hospitalizovaných pacientů s COVID-19
|
7 dní
|
Primární cíl pro pacienty s již zaintubovaným COVID-19
Časové okno: 30 dní
|
Míra úmrtnosti po 30 dnech od zahájení léčby u pacientů s COVID-19
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Délka hospitalizace
Časové okno: 60 dní
|
Doba hospitalizace je definována jako doba ve dnech od prvního dne hospitalizace do data propuštění nebo úmrtí.
Pacienti, kteří nejsou propuštěni, jsou naživu a jsou stále v nemocnici k datu ukončení sledování, nebo ztracení sledování k datu ukončení sledování, budou považováni za cenzurované k tomuto datu.
|
60 dní
|
Doba trvání mechanické ventilace
Časové okno: 60 dní
|
Doba trvání umělé ventilace je definována jako doba ve dnech od prvního dne použití umělé ventilace do posledního dne použití umělé ventilace.
Budou zahrnuti všichni hodnotitelní pacienti a tato analýza nebude cenzurována.
|
60 dní
|
Čas do vyřešení příznaků
Časové okno: 60 dní
|
Doba do ústupu příznaků je definována jako doba ve dnech od zahájení nové terapie do prvního zdokumentovaného ústupu příznaků, jak je hodnoceno podle místního pracoviště.
Pacienti, jejichž symptomy nejsou vyřešeny, kteří jsou mrtví nebo ztratili sledování v určeném datu sledování, budou k tomuto datu cenzurováni.
|
60 dní
|
Celkové přežití
Časové okno: 60 dní
|
Celková míra přežití 60 dnů od zahájení léčby u pacientů s COVID-19
|
60 dní
|
Míra virologické clearance výtěrem z nosohltanu v den 10
Časové okno: 10 dní
|
10 dní
|
|
Míra virologické clearance výtěrem z nosohltanu v den 30
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
Vliv úrovně titrů dárců na účinnost
Časové okno: 60 dní
|
60 dní
|
|
Vliv úrovně titrů dárců na bezpečnost
Časové okno: 60 dní
|
60 dní
|
|
Vyhodnocení titru anti-SARS-CoV2 u příjemce ve dnech 0 (před infuzí)
Časové okno: 0 dní (před infuzí)
|
0 dní (před infuzí)
|
|
Vyhodnocení titru anti-SARS-CoV2 příjemce ve dnech 3
Časové okno: 3 dny
|
3 dny
|
|
Vyhodnocení titru anti-SARS-CoV2 u příjemce 10. den
Časové okno: 10 dní
|
10 dní
|
|
Vyhodnocení titru anti-SARS-CoV2 u příjemce 30. den
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
Vyhodnocení titru anti-SARS-CoV2 příjemce v den 60
Časové okno: 60 dní
|
60 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michele L Donato, MD, Hackensack Meridian Health
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Shen C, Wang Z, Zhao F, Yang Y, Li J, Yuan J, Wang F, Li D, Yang M, Xing L, Wei J, Xiao H, Yang Y, Qu J, Qing L, Chen L, Xu Z, Peng L, Li Y, Zheng H, Chen F, Huang K, Jiang Y, Liu D, Zhang Z, Liu Y, Liu L. Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1582-1589. doi: 10.1001/jama.2020.4783.
- Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ; HLH Across Speciality Collaboration, UK. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1033-1034. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0. Epub 2020 Mar 16. No abstract available.
- Zhang JS, Chen JT, Liu YX, Zhang ZS, Gao H, Liu Y, Wang X, Ning Y, Liu YF, Gao Q, Xu JG, Qin C, Dong XP, Yin WD. A serological survey on neutralizing antibody titer of SARS convalescent sera. J Med Virol. 2005 Oct;77(2):147-50. doi: 10.1002/jmv.20431.
- Ko JH, Seok H, Cho SY, Ha YE, Baek JY, Kim SH, Kim YJ, Park JK, Chung CR, Kang ES, Cho D, Muller MA, Drosten C, Kang CI, Chung DR, Song JH, Peck KR. Challenges of convalescent plasma infusion therapy in Middle East respiratory coronavirus infection: a single centre experience. Antivir Ther. 2018;23(7):617-622. doi: 10.3851/IMP3243. Epub 2018 Jun 20.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Casadevall A, Pirofski LA. The convalescent sera option for containing COVID-19. J Clin Invest. 2020 Apr 1;130(4):1545-1548. doi: 10.1172/JCI138003. No abstract available.
- Casadevall A, Scharff MD. Return to the past: the case for antibody-based therapies in infectious diseases. Clin Infect Dis. 1995 Jul;21(1):150-61. doi: 10.1093/clinids/21.1.150.
- Casadevall A, Dadachova E, Pirofski LA. Passive antibody therapy for infectious diseases. Nat Rev Microbiol. 2004 Sep;2(9):695-703. doi: 10.1038/nrmicro974.
- Sahr F, Ansumana R, Massaquoi TA, Idriss BR, Sesay FR, Lamin JM, Baker S, Nicol S, Conton B, Johnson W, Abiri OT, Kargbo O, Kamara P, Goba A, Russell JB, Gevao SM. Evaluation of convalescent whole blood for treating Ebola Virus Disease in Freetown, Sierra Leone. J Infect. 2017 Mar;74(3):302-309. doi: 10.1016/j.jinf.2016.11.009. Epub 2016 Nov 17.
- Casadevall A, Pirofski LA. Antibody-mediated regulation of cellular immunity and the inflammatory response. Trends Immunol. 2003 Sep;24(9):474-8. doi: 10.1016/s1471-4906(03)00228-x. No abstract available.
- Casadevall A, Scharff MD. Serum therapy revisited: animal models of infection and development of passive antibody therapy. Antimicrob Agents Chemother. 1994 Aug;38(8):1695-702. doi: 10.1128/AAC.38.8.1695. No abstract available.
- Yeh KM, Chiueh TS, Siu LK, Lin JC, Chan PK, Peng MY, Wan HL, Chen JH, Hu BS, Perng CL, Lu JJ, Chang FY. Experience of using convalescent plasma for severe acute respiratory syndrome among healthcare workers in a Taiwan hospital. J Antimicrob Chemother. 2005 Nov;56(5):919-22. doi: 10.1093/jac/dki346. Epub 2005 Sep 23.
- Arabi YM, Hajeer AH, Luke T, Raviprakash K, Balkhy H, Johani S, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Al-Omari A, Al-Hameed F, Hayden FG, Fowler R, Bouchama A, Shindo N, Al-Khairy K, Carson G, Taha Y, Sadat M, Alahmadi M. Feasibility of Using Convalescent Plasma Immunotherapy for MERS-CoV Infection, Saudi Arabia. Emerg Infect Dis. 2016 Sep;22(9):1554-61. doi: 10.3201/eid2209.151164.
- Wan Y, Shang J, Sun S, Tai W, Chen J, Geng Q, He L, Chen Y, Wu J, Shi Z, Zhou Y, Du L, Li F. Molecular Mechanism for Antibody-Dependent Enhancement of Coronavirus Entry. J Virol. 2020 Feb 14;94(5):e02015-19. doi: 10.1128/JVI.02015-19. Print 2020 Feb 14.
- Crowe JE Jr, Firestone CY, Murphy BR. Passively acquired antibodies suppress humoral but not cell-mediated immunity in mice immunized with live attenuated respiratory syncytial virus vaccines. J Immunol. 2001 Oct 1;167(7):3910-8. doi: 10.4049/jimmunol.167.7.3910.
- Gunn BM, Yu WH, Karim MM, Brannan JM, Herbert AS, Wec AZ, Halfmann PJ, Fusco ML, Schendel SL, Gangavarapu K, Krause T, Qiu X, He S, Das J, Suscovich TJ, Lai J, Chandran K, Zeitlin L, Crowe JE Jr, Lauffenburger D, Kawaoka Y, Kobinger GP, Andersen KG, Dye JM, Saphire EO, Alter G. A Role for Fc Function in Therapeutic Monoclonal Antibody-Mediated Protection against Ebola Virus. Cell Host Microbe. 2018 Aug 8;24(2):221-233.e5. doi: 10.1016/j.chom.2018.07.009.
- Tan M, Xiong X. Continuous and group sequential conditional probability ratio tests for phase II clinical trials. Stat Med. 1996 Oct 15;15(19):2037-51. doi: 10.1002/(SICI)1097-0258(19961015)15:193.0.CO;2-Z.
- Tan MT, Xiong X. A flexible multi-stage design for phase II oncology trials. Pharm Stat. 2011 Jul-Aug;10(4):369-73. doi: 10.1002/pst.478. Epub 2010 Dec 8.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
9. dubna 2020
Primární dokončení (Aktuální)
26. dubna 2023
Dokončení studie (Aktuální)
26. dubna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. dubna 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. dubna 2020
První zveřejněno (Aktuální)
13. dubna 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
18. září 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
15. září 2023
Naposledy ověřeno
1. září 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Pro2020-0375
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Massachusetts General HospitalNáborPo akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Po akutních následcích COVID-19 | Dlouhý COVID-19Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
Indonesia UniversityNáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19Indonésie
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkZatím nenabírámePost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19, nespecifikováno | Stav po COVIDHolandsko
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyDokončenoPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromNěmecko
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaNáborPandemie covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Virus COVID-19Indonésie
-
Jonathann Kuo, MDAktivní, ne náborInfekce SARS-CoV2 | Post-COVID-19 syndrom | Dysautonomie | Po akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | COVID-19 Opakující se | Po akutním COVID-19 | Postakutní infekce COVID-19 | Po akutních následcích COVID-19 | Dysautonomie jako porucha | Dysautonomie Syndrom ortostatické hypotenze | Stav po COVID-19 a další podmínkySpojené státy
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaNáborPneumonie COVID-19 | Respirační infekce COVID-19 | Pandemie covid-19 | Syndrom akutní respirační tísně COVID-19 | Pneumonie související s COVID-19 | Koagulopatie spojená s COVID 19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Tromboembolismus spojený s COVID-19Řecko