- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04365582
Ambulant behandling af COVID-19 hos patienter med risikofaktor for dårligt resultat (OUTCOV)
En randomiseret undersøgelse af effektivitet og sikkerhed af en tidlig ambulant behandling af COVID-19 hos patienter med risikofaktor for dårligt resultat: en strategi til at forhindre hospitalsindlæggelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne fremsætter den hypotese, at en tidlig ambulant behandling af COVID blandt patienter med luftvejssymptomer og risikofaktorer for dårligt resultat kan forbedre prognosen for disse patienter og mindske behovet for hospitalsindlæggelse.
Vores undersøgelse er et åbent, randomiseret klinisk forsøg, der sammenligner 4 behandlingsgrupper: Standards of Care (SoC) alene versus SoC + Azithromycin versus SoC + Hydroxychloroquine vs Soc + Lopinavir/Ritonavir.
Vores involverede population er patienter over 50 år med komorbiditet eller patienter over 70 år.
Vores primære mål er at evaluere effektiviteten af tidlig ambulant behandling sammenlignet med standardbehandling hos patienter med COVID-19 med risikofaktorer for dårligt resultat. Kriterierne er hospitalsindlæggelse på dag 20, og hospitalsindlæggelsesraten vil blive sammenlignet mellem grupper ved en Chi²-test eller en Fishers eksakte test.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Enten patienter over 50 år med mindst én komorbiditet (hypertension, diabetes, fedme, cancer, kronisk nyresygdom, immundefekt) ELLER patienter over 70 år med eller uden komorbiditet
- Laboratorie (PCR-) påvist infektion med COVID-19 eller radiologiske tegn, der tyder meget på COVID-19
- Luftvejssymptomer (hoste, ubehag i brystet, dyspnø)
- Tilknytning til det sociale netværk
- Kunne forstå og underskrive en skriftlig informeret samtykkeerklæring
Ekskluderingskriterier:
- Behov for hospitalsindlæggelse i henhold til opdaterede franske retningslinjer (ministère de la santé_04/04/2020)
- Patient i langtidspleje
- Patient uden bekymring bekræftelse af COVID-19 ved laboratorietest (PCR podning) eller CT thorax
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for de 3 eksperimentelle behandlinger (azithromycin, hydroxychloroquin, lopinavir/ritonavir).
- Enhver grund, der gør opfølgning af patienten umulig i undersøgelsesperioden.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Azithromycin
|
500 mg dag 1; 250 mg/dag i 4 dage
|
|
Eksperimentel: Hydroxychlororquin
|
200 mg x 3/dag i 10 dage
|
|
Eksperimentel: Lopinavir/ritonavir
|
400/100 mg (2 tabletter) x 2/dag i 15 dage
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: standarder for pleje
SoC
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hospitalsindlæggelse
Tidsramme: Dag 20
|
Indlæggelse på D20
|
Dag 20
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt af behandling på Dødsfald ved D20
Tidsramme: Dag 20
|
Dette resultat svarer til antallet af patienter, der døde på dag 20.
|
Dag 20
|
|
Effekt af behandling på død ved D60
Tidsramme: Dag 60
|
Dette resultat svarer til antallet af patienter, der døde på dag 60.
|
Dag 60
|
|
Effekt af behandling på Dødsfald som følge af COVID ved D20
Tidsramme: Dag 20
|
Dette resultat svarer til antallet af patienter, der døde på grund af COVID på dag 20.
|
Dag 20
|
|
Effekt af behandling på dødsfald som følge af COVID på D60
Tidsramme: Dag 60
|
Dette resultat svarer til antallet af patienter, der døde på grund af COVID på dag 60.
|
Dag 60
|
|
Effekt af behandling på behov for intensivophold på D20
Tidsramme: Dag 20
|
Dette resultat svarer til antallet af deltagere, der har behov for ICU-ophold på dag 20.
|
Dag 20
|
|
Effekt af behandling på behov for intensivophold på D60
Tidsramme: Dag 60
|
Dette resultat svarer til antallet af deltagere, der har behov for intensivophold på dag 60.
|
Dag 60
|
|
Effekt af behandling på ICU-ophold ved D20
Tidsramme: Dag 20
|
Dette resultat evaluerer varigheden af patientens ICU-ophold på dag 20.
|
Dag 20
|
|
Effekt af behandling på varigheden af intensivophold ved D60
Tidsramme: Dag 60
|
Dette resultat evaluerer varigheden af patientens ICU-ophold på dag 60.
|
Dag 60
|
|
Effekt af behandling på behov for mekanisk ventilation ved D20
Tidsramme: Dag 20
|
Dette udfald svarer til antallet af deltagere, der har behov for mekanisk ventilation på D20.
|
Dag 20
|
|
Effekt af behandling på behov for mekanisk ventilation ved D60
Tidsramme: Dag 60
|
Dette resultat svarer til antallet af deltagere, der har behov for mekanisk ventilation på D60.
|
Dag 60
|
|
Effekt af behandling på varighed af mekanisk ventilation ved D20
Tidsramme: Dag 20
|
Dette resultat svarer til varigheden af patientens mekaniske ventilation ved D20.
|
Dag 20
|
|
Effekt af behandling på varigheden af mekanisk ventilation ved D60
Tidsramme: Dag 60
|
Dette resultat svarer til varigheden af patientens mekaniske ventilation ved D60.
|
Dag 60
|
|
Effekt af behandling på tid til indlæggelse på D20
Tidsramme: Dag 20
|
Dette resultat evaluerer forsinkelsen mellem inklusion og indlæggelse på D20.
|
Dag 20
|
|
Effekt af behandling på tid til indlæggelse på D60
Tidsramme: Dag 60
|
Dette resultat evaluerer forsinkelsen mellem inklusion og indlæggelse på D60.
|
Dag 60
|
|
Effekt af behandling på varighed af hospitalsophold et D20
Tidsramme: Dag 20
|
Dette resultat evaluerer varigheden af patientens hospitalsophold ved D20.
|
Dag 20
|
|
Effekt af behandling på varighed af hospitalsophold et D60
Tidsramme: Dag 60
|
Dette resultat evaluerer varigheden af patientens hospitalsophold på D60.
|
Dag 60
|
|
Effekt af behandling på Varighed af symptomer ved D20
Tidsramme: Dag 20
|
Dette resultat evaluerer varigheden af symptomer ved D20 efter behandling.
|
Dag 20
|
|
Effekt af behandling på varighed af symptomer ved D60
Tidsramme: Dag 60
|
Dette resultat evaluerer varigheden af symptomer ved D60 efter behandling.
|
Dag 60
|
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger
Tidsramme: Måned 6
|
Dette resultat måler antallet af deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser som vurderet af CTCAE v4.0 ved afslutningen af undersøgelsen.
|
Måned 6
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt af behandling på thorax radiologiske træk
Tidsramme: Måned 6
|
Dette resultat evaluerer de røntgenologiske træk ved brystet HRCT 6 måneder efter behandling.
|
Måned 6
|
|
Effekt af behandling på respirationskapacitet
Tidsramme: Måned 6
|
Dette resultat evaluerer lungefunktionstesten 6 måneder efter behandling.
|
Måned 6
|
|
Omkostningskonsekvensanalyse
Tidsramme: Måned 6
|
Dette resultat evaluerer omkostninger og konsekvenser, som vil blive præsenteret for hver interessent på en adskilt måde ved afslutningen af undersøgelsen.
|
Måned 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean-Marc Naccache, MD, Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wang M, Cao R, Zhang L, Yang X, Liu J, Xu M, Shi Z, Hu Z, Zhong W, Xiao G. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. Cell Res. 2020 Mar;30(3):269-271. doi: 10.1038/s41422-020-0282-0. Epub 2020 Feb 4. No abstract available.
- Gautret P, Lagier JC, Parola P, Hoang VT, Meddeb L, Mailhe M, Doudier B, Courjon J, Giordanengo V, Vieira VE, Tissot Dupont H, Honore S, Colson P, Chabriere E, La Scola B, Rolain JM, Brouqui P, Raoult D. Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19: results of an open-label non-randomized clinical trial. Int J Antimicrob Agents. 2020 Jul;56(1):105949. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105949. Epub 2020 Mar 20.
- Guan WJ, Liang WH, Zhao Y, Liang HR, Chen ZS, Li YM, Liu XQ, Chen RC, Tang CL, Wang T, Ou CQ, Li L, Chen PY, Sang L, Wang W, Li JF, Li CC, Ou LM, Cheng B, Xiong S, Ni ZY, Xiang J, Hu Y, Liu L, Shan H, Lei CL, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Cheng LL, Ye F, Li SY, Zheng JP, Zhang NF, Zhong NS, He JX; China Medical Treatment Expert Group for COVID-19. Comorbidity and its impact on 1590 patients with COVID-19 in China: a nationwide analysis. Eur Respir J. 2020 May 14;55(5):2000547. doi: 10.1183/13993003.00547-2020. Print 2020 May.
- Young BE, Ong SWX, Kalimuddin S, Low JG, Tan SY, Loh J, Ng OT, Marimuthu K, Ang LW, Mak TM, Lau SK, Anderson DE, Chan KS, Tan TY, Ng TY, Cui L, Said Z, Kurupatham L, Chen MI, Chan M, Vasoo S, Wang LF, Tan BH, Lin RTP, Lee VJM, Leo YS, Lye DC; Singapore 2019 Novel Coronavirus Outbreak Research Team. Epidemiologic Features and Clinical Course of Patients Infected With SARS-CoV-2 in Singapore. JAMA. 2020 Apr 21;323(15):1488-1494. doi: 10.1001/jama.2020.3204. Erratum In: JAMA. 2020 Apr 21;323(15):1510.
- Cortegiani A, Ingoglia G, Ippolito M, Giarratano A, Einav S. A systematic review on the efficacy and safety of chloroquine for the treatment of COVID-19. J Crit Care. 2020 Jun;57:279-283. doi: 10.1016/j.jcrc.2020.03.005. Epub 2020 Mar 10.
- Metlay JP, Waterer GW, Long AC, Anzueto A, Brozek J, Crothers K, Cooley LA, Dean NC, Fine MJ, Flanders SA, Griffin MR, Metersky ML, Musher DM, Restrepo MI, Whitney CG. Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia. An Official Clinical Practice Guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Oct 1;200(7):e45-e67. doi: 10.1164/rccm.201908-1581ST.
- Khan AA, Slifer TR, Araujo FG, Remington JS. Effect of clarithromycin and azithromycin on production of cytokines by human monocytes. Int J Antimicrob Agents. 1999 Feb;11(2):121-32. doi: 10.1016/s0924-8579(98)00091-0.
- Chan JF, Yao Y, Yeung ML, Deng W, Bao L, Jia L, Li F, Xiao C, Gao H, Yu P, Cai JP, Chu H, Zhou J, Chen H, Qin C, Yuen KY. Treatment With Lopinavir/Ritonavir or Interferon-beta1b Improves Outcome of MERS-CoV Infection in a Nonhuman Primate Model of Common Marmoset. J Infect Dis. 2015 Dec 15;212(12):1904-13. doi: 10.1093/infdis/jiv392. Epub 2015 Jul 21.
- Keyaerts E, Vijgen L, Maes P, Neyts J, Van Ranst M. In vitro inhibition of severe acute respiratory syndrome coronavirus by chloroquine. Biochem Biophys Res Commun. 2004 Oct 8;323(1):264-8. doi: 10.1016/j.bbrc.2004.08.085.
- Rolain JM, Colson P, Raoult D. Recycling of chloroquine and its hydroxyl analogue to face bacterial, fungal and viral infections in the 21st century. Int J Antimicrob Agents. 2007 Oct;30(4):297-308. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2007.05.015. Epub 2007 Jul 16.
- Nukoolkarn V, Lee VS, Malaisree M, Aruksakulwong O, Hannongbua S. Molecular dynamic simulations analysis of ritonavir and lopinavir as SARS-CoV 3CL(pro) inhibitors. J Theor Biol. 2008 Oct 21;254(4):861-7. doi: 10.1016/j.jtbi.2008.07.030. Epub 2008 Jul 29.
- Yogasundaram H, Putko BN, Tien J, Paterson DI, Cujec B, Ringrose J, Oudit GY. Hydroxychloroquine-induced cardiomyopathy: case report, pathophysiology, diagnosis, and treatment. Can J Cardiol. 2014 Dec;30(12):1706-15. doi: 10.1016/j.cjca.2014.08.016. Epub 2014 Aug 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antirheumatiske midler
- Proteasehæmmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- HIV-proteasehæmmere
- Virale proteasehæmmere
- Antimalariamidler
- Ritonavir
- Lopinavir
- Azithromycin
- Hydroxychloroquin
Andre undersøgelses-id-numre
- OUTCOV
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID
-
Universidad Rey Juan CarlosIkke rekrutterer endnuPost COVID syndrom | Lang Covid | Lang covid træthed | Post COVID-syndrom Long Covid
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...RekrutteringLang COVID | Post COVID syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Langt COVID-syndromHolland
-
StemCyte, Inc.Ikke rekrutterer endnuLang COVID | Post-COVID syndrom | Post-COVID-19 tilstand | Post-COVID tilstand
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
European Institute of OncologyFondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta; Azienda Ospedaliera... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Owlstone LtdCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustAfsluttetCOVIDDet Forenede Kongerige
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med Azithromycin
-
PfizerAfsluttetTonsillitis | PharyngitisBelgien, Indien, Tyskland, Forenede Stater, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Holland, Finland, Italien, Norge
-
Armed Forces Hospital, PakistanIkke rekrutterer endnuMødre og neonatal sepsis | Intrapartum antibiotika
-
Washington University School of MedicineAfsluttetRespiratorisk syncytial virus, bronchiolitisForenede Stater
-
PfizerAfsluttetBakterielle infektioner
-
Emory UniversityThe Carter CenterTrukket tilbage
-
Thomas Jefferson UniversityChristiana Care Health ServicesAfsluttetFor tidligt for tidligt brud af membranForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetAutoimmune sygdommeDet Forenede Kongerige
-
University of Alabama at BirminghamMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetPostpartum sepsis | Postpartum Endometritis | Postpartum feberCameroun