- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04365582
Ambulatoryjne leczenie COVID-19 u pacjentów z czynnikiem ryzyka złego rokowania (OUTCOV)
Randomizowana próba skuteczności i bezpieczeństwa wczesnego leczenia ambulatoryjnego COVID-19 u pacjentów z czynnikiem ryzyka złego wyniku: strategia zapobiegania hospitalizacji
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze stawiają hipotezę, że wczesne leczenie ambulatoryjne COVID u pacjenta z objawami ze strony układu oddechowego i czynnikami ryzyka złego wyniku może poprawić rokowanie u tych pacjentów i zmniejszyć potrzebę hospitalizacji.
Nasze badanie jest otwartym, randomizowanym badaniem klinicznym porównującym 4 ramiona leczenia: sam Standards of Care (SoC) vs SoC + azytromycyna vs SoC + hydroksychlorochina vs Soc + Lopinavir/Ritonavir.
Nasza zaangażowana populacja to pacjenci w wieku powyżej 50 lat z chorobami współistniejącymi lub pacjenci w wieku powyżej 70 lat.
Naszym głównym celem jest ocena skuteczności wczesnego leczenia ambulatoryjnego w porównaniu ze standardową opieką u pacjentów z COVID-19 z czynnikami ryzyka złego rokowania. Kryterium to przyjęcie do szpitala w 20. dniu, a odsetek przyjęć do szpitala zostanie porównany między grupami za pomocą testu Chi² lub dokładnego testu Fishera.
Typ studiów
Faza
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Albo pacjenci w wieku powyżej 50 lat z co najmniej jedną chorobą współistniejącą (nadciśnienie, cukrzyca, otyłość, rak, przewlekła choroba nerek, niedobór odporności) LUB pacjenci w wieku powyżej 70 lat z chorobami współistniejącymi lub bez
- Laboratorium (PCR-) potwierdziło zakażenie COVID-19 lub objawy radiologiczne wysoce sugerujące COVID-19
- Objawy ze strony układu oddechowego (kaszel, dyskomfort w klatce piersiowej, duszność)
- Przynależność do sieci ubezpieczeń społecznych
- Potrafi zrozumieć i podpisać pisemny formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Konieczność hospitalizacji według zaktualizowanych francuskich wytycznych (ministère de la santé_04/04/2020)
- Pacjent w placówce opieki długoterminowej
- Pacjent bez obaw, potwierdzenie COVID-19 testem laboratoryjnym (wymaz PCR) lub tomografią komputerową klatki piersiowej
- Znana nadwrażliwość lub przeciwwskazanie do 3 terapii eksperymentalnych (azytromycyna, hydroksychlorochina, lopinawir/rytonawir).
- Jakakolwiek przyczyna uniemożliwiająca obserwację pacjenta w okresie badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Azytromycyna
|
500 mg dzień 1; 250 mg/dobę przez 4 dni
|
Eksperymentalny: Hydroksychlorochina
|
200 mg x 3/dzień przez 10 dni
|
Eksperymentalny: Lopinawir/Rytonawir
|
400/100 mg (2 tabletki) x 2 dziennie przez 15 dni
Inne nazwy:
|
Brak interwencji: standardy opieki
SoC
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przyjęcie do szpitala
Ramy czasowe: Dzień 20
|
Hospitalizacja w D20
|
Dzień 20
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wpływ leczenia na śmierć w D20
Ramy czasowe: Dzień 20
|
Ten wynik odpowiada liczbie pacjentów, którzy zmarli w dniu 20.
|
Dzień 20
|
Wpływ leczenia na śmierć w dniu 60
Ramy czasowe: Dzień 60
|
Ten wynik odpowiada liczbie pacjentów, którzy zmarli w dniu 60.
|
Dzień 60
|
Wpływ leczenia na śmierć z powodu COVID w dniu 20
Ramy czasowe: Dzień 20
|
Wynik ten odpowiada liczbie pacjentów, którzy zmarli z powodu COVID w dniu 20.
|
Dzień 20
|
Wpływ leczenia na śmierć z powodu COVID w dniu 60
Ramy czasowe: Dzień 60
|
Wynik ten odpowiada liczbie pacjentów, którzy zmarli z powodu COVID w dniu 60.
|
Dzień 60
|
Wpływ leczenia na konieczność pobytu na OIT w D20
Ramy czasowe: Dzień 20
|
Ten wynik odpowiada liczbie uczestników, którzy wymagają pobytu na OIT w dniu 20.
|
Dzień 20
|
Wpływ leczenia na konieczność pobytu na OIT w D60
Ramy czasowe: Dzień 60
|
Ten wynik odpowiada liczbie uczestników, którzy wymagają pobytu na OIT w dniu 60.
|
Dzień 60
|
Wpływ leczenia na czas pobytu na OIT w D20
Ramy czasowe: Dzień 20
|
Ten wynik ocenia czas pobytu pacjenta na OIT w dniu 20.
|
Dzień 20
|
Wpływ leczenia na czas pobytu na OIT w dniu 60
Ramy czasowe: Dzień 60
|
Ten wynik ocenia czas pobytu pacjenta na OIT w dniu 60.
|
Dzień 60
|
Wpływ leczenia na potrzebę wentylacji mechanicznej w D20
Ramy czasowe: Dzień 20
|
Ten wynik odpowiada liczbie uczestników, którzy potrzebują wentylacji mechanicznej w dniu 20.
|
Dzień 20
|
Wpływ leczenia na potrzebę wentylacji mechanicznej w D60
Ramy czasowe: Dzień 60
|
Wynik ten odpowiada liczbie uczestników wymagających wentylacji mechanicznej w D60.
|
Dzień 60
|
Wpływ leczenia na czas trwania wentylacji mechanicznej w D20
Ramy czasowe: Dzień 20
|
Wynik ten odpowiada czasowi wentylacji mechanicznej pacjenta w dniu 20.
|
Dzień 20
|
Wpływ leczenia na czas trwania wentylacji mechanicznej w D60
Ramy czasowe: Dzień 60
|
Wynik ten odpowiada czasowi wentylacji mechanicznej pacjenta w dniu 60.
|
Dzień 60
|
Wpływ leczenia na czas do hospitalizacji w D20
Ramy czasowe: Dzień 20
|
Ten wynik ocenia opóźnienie między włączeniem a hospitalizacją w D20.
|
Dzień 20
|
Wpływ leczenia na czas do hospitalizacji w D60
Ramy czasowe: Dzień 60
|
Ten wynik ocenia opóźnienie między włączeniem a hospitalizacją w dniu 60.
|
Dzień 60
|
Wpływ leczenia na czas pobytu w szpitalu i D20
Ramy czasowe: Dzień 20
|
Ten wynik ocenia czas pobytu pacjenta w szpitalu w dniu 20.
|
Dzień 20
|
Wpływ leczenia na czas pobytu w szpitalu i D60
Ramy czasowe: Dzień 60
|
Ten wynik ocenia czas pobytu pacjenta w szpitalu w dniu 60.
|
Dzień 60
|
Wpływ leczenia na czas trwania objawów w D20
Ramy czasowe: Dzień 20
|
Ten wynik ocenia czas trwania objawów w dniu 20 po leczeniu.
|
Dzień 20
|
Wpływ leczenia na czas trwania objawów w D60
Ramy czasowe: Dzień 60
|
Ten wynik ocenia czas trwania objawów w dniu 60 po leczeniu.
|
Dzień 60
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Ten wynik mierzy liczbę uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0 na koniec badania.
|
Miesiąc 6
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wpływ leczenia na cechy radiologiczne klatki piersiowej
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Ten wynik ocenia cechy radiologiczne klatki piersiowej w HRCT klatki piersiowej po 6 miesiącach od leczenia.
|
Miesiąc 6
|
Wpływ leczenia na wydolność oddechową
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Ten wynik ocenia test funkcji płuc po 6 miesiącach od leczenia.
|
Miesiąc 6
|
Analiza konsekwencji kosztów
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Ten wynik ocenia koszty i konsekwencje, które zostaną przedstawione dla każdego interesariusza w sposób zdezagregowany na koniec badania.
|
Miesiąc 6
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Jean-Marc Naccache, MD, Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wang M, Cao R, Zhang L, Yang X, Liu J, Xu M, Shi Z, Hu Z, Zhong W, Xiao G. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. Cell Res. 2020 Mar;30(3):269-271. doi: 10.1038/s41422-020-0282-0. Epub 2020 Feb 4. No abstract available.
- Gautret P, Lagier JC, Parola P, Hoang VT, Meddeb L, Mailhe M, Doudier B, Courjon J, Giordanengo V, Vieira VE, Tissot Dupont H, Honore S, Colson P, Chabriere E, La Scola B, Rolain JM, Brouqui P, Raoult D. Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19: results of an open-label non-randomized clinical trial. Int J Antimicrob Agents. 2020 Jul;56(1):105949. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105949. Epub 2020 Mar 20.
- Guan WJ, Liang WH, Zhao Y, Liang HR, Chen ZS, Li YM, Liu XQ, Chen RC, Tang CL, Wang T, Ou CQ, Li L, Chen PY, Sang L, Wang W, Li JF, Li CC, Ou LM, Cheng B, Xiong S, Ni ZY, Xiang J, Hu Y, Liu L, Shan H, Lei CL, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Cheng LL, Ye F, Li SY, Zheng JP, Zhang NF, Zhong NS, He JX; China Medical Treatment Expert Group for COVID-19. Comorbidity and its impact on 1590 patients with COVID-19 in China: a nationwide analysis. Eur Respir J. 2020 May 14;55(5):2000547. doi: 10.1183/13993003.00547-2020. Print 2020 May.
- Young BE, Ong SWX, Kalimuddin S, Low JG, Tan SY, Loh J, Ng OT, Marimuthu K, Ang LW, Mak TM, Lau SK, Anderson DE, Chan KS, Tan TY, Ng TY, Cui L, Said Z, Kurupatham L, Chen MI, Chan M, Vasoo S, Wang LF, Tan BH, Lin RTP, Lee VJM, Leo YS, Lye DC; Singapore 2019 Novel Coronavirus Outbreak Research Team. Epidemiologic Features and Clinical Course of Patients Infected With SARS-CoV-2 in Singapore. JAMA. 2020 Apr 21;323(15):1488-1494. doi: 10.1001/jama.2020.3204. Erratum In: JAMA. 2020 Apr 21;323(15):1510.
- Cortegiani A, Ingoglia G, Ippolito M, Giarratano A, Einav S. A systematic review on the efficacy and safety of chloroquine for the treatment of COVID-19. J Crit Care. 2020 Jun;57:279-283. doi: 10.1016/j.jcrc.2020.03.005. Epub 2020 Mar 10.
- Metlay JP, Waterer GW, Long AC, Anzueto A, Brozek J, Crothers K, Cooley LA, Dean NC, Fine MJ, Flanders SA, Griffin MR, Metersky ML, Musher DM, Restrepo MI, Whitney CG. Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia. An Official Clinical Practice Guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Oct 1;200(7):e45-e67. doi: 10.1164/rccm.201908-1581ST.
- Khan AA, Slifer TR, Araujo FG, Remington JS. Effect of clarithromycin and azithromycin on production of cytokines by human monocytes. Int J Antimicrob Agents. 1999 Feb;11(2):121-32. doi: 10.1016/s0924-8579(98)00091-0.
- Chan JF, Yao Y, Yeung ML, Deng W, Bao L, Jia L, Li F, Xiao C, Gao H, Yu P, Cai JP, Chu H, Zhou J, Chen H, Qin C, Yuen KY. Treatment With Lopinavir/Ritonavir or Interferon-beta1b Improves Outcome of MERS-CoV Infection in a Nonhuman Primate Model of Common Marmoset. J Infect Dis. 2015 Dec 15;212(12):1904-13. doi: 10.1093/infdis/jiv392. Epub 2015 Jul 21.
- Keyaerts E, Vijgen L, Maes P, Neyts J, Van Ranst M. In vitro inhibition of severe acute respiratory syndrome coronavirus by chloroquine. Biochem Biophys Res Commun. 2004 Oct 8;323(1):264-8. doi: 10.1016/j.bbrc.2004.08.085.
- Rolain JM, Colson P, Raoult D. Recycling of chloroquine and its hydroxyl analogue to face bacterial, fungal and viral infections in the 21st century. Int J Antimicrob Agents. 2007 Oct;30(4):297-308. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2007.05.015. Epub 2007 Jul 16.
- Nukoolkarn V, Lee VS, Malaisree M, Aruksakulwong O, Hannongbua S. Molecular dynamic simulations analysis of ritonavir and lopinavir as SARS-CoV 3CL(pro) inhibitors. J Theor Biol. 2008 Oct 21;254(4):861-7. doi: 10.1016/j.jtbi.2008.07.030. Epub 2008 Jul 29.
- Yogasundaram H, Putko BN, Tien J, Paterson DI, Cujec B, Ringrose J, Oudit GY. Hydroxychloroquine-induced cardiomyopathy: case report, pathophysiology, diagnosis, and treatment. Can J Cardiol. 2014 Dec;30(12):1706-15. doi: 10.1016/j.cjca.2014.08.016. Epub 2014 Aug 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory proteazy
- Środki przeciwbakteryjne
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Inhibitory proteazy HIV
- Inhibitory wirusowych proteaz
- Leki przeciwmalaryczne
- Rytonawir
- Lopinawir
- Azytromycyna
- Hydroksychlorochina
Inne numery identyfikacyjne badania
- OUTCOV
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na COVID
-
European Institute of OncologyFondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta; Azienda Ospedaliera... i inni współpracownicyZakończony
-
Owlstone LtdCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustZakończonyCOVIDZjednoczone Królestwo
-
Indonesia UniversityRekrutacyjnySyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19Indonezja
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...ZakończonyOstre następstwa COVID-19 | Stan po COVID-19 | Długi-COVID | Przewlekły zespół Covid-19Włochy
-
Sultan Qaboos UniversityZakończonyCOVID-19 | Nie-CovidOman
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkJeszcze nie rekrutacjaSyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19, nieokreślony | Stan po Covid-19Holandia
-
Miami VA Healthcare SystemJeszcze nie rekrutacjaDługi COVIDStany Zjednoczone
-
StemCyte, Inc.RekrutacyjnyDługi COVID | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVIDStany Zjednoczone
-
Lawson Health Research InstituteWestern UniversityJeszcze nie rekrutacjaZmęczenie | Syndrom po COVID-19 | Długi Covid19 | Syndrom post-COVID | Długi-COVID