- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04393493
Effekten i nyrefunktionen på patienter med type 1 kardiorenalt syndrom behandlet med to strategier af furosemid.
Effekten i nyrefunktionen på patienter med type 1 kardiorenalt syndrom behandlet med to strategier af furosemid. Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hos en patient med type 1 kardiorenalt syndrom forsøgte vi at sammenligne to Furosemid-strategier: begge med en morgenbolus og randomiseret i to grupper:
Gruppe A: Furosemid 80 mg hver 24. time (morgen) intravenøst hver 24. time i 4 på hinanden følgende dage, desuden:
- Dag 1 furosemid 100mg/dag infunderet med 100cc Hartmann opløsning
- Dag 2 Furosemid 200mg/dag infunderet med 100cc Hartmann-opløsning
- Dag 3 Furosemid 300mg/dag infunderet med 100cc Hartmann-opløsning
- Dag 4 Furosemid 400mg/dag infunderet med 100cc Hartmann-opløsning
Gruppe B: Furosemid 80 mg hver 24. time (morgen) intravenøst hver 24. time i 4 på hinanden følgende dage, desuden:
- Dag 1 furosemid 100 mg / dag infunderet med 100 cc Hartmann opløsning + Chlortalidon 50 mg VO hver 24. time + Spironolacton 50 mg VO hver 24. time.
- Dag 2 furosemid 100 mg / dag infunderet med 100 cc Hartmann opløsning + Chlortalidon 50 mg VO hver 24. time + Spironolacton 50 mg VO hver 24. time.
- Dag 3 furosemid 100 mg / dag infunderet med 100 cc Hartmann opløsning + Chlortalidon 50 mg VO hver 24. time + Spironolacton 50 mg VO hver 24. time.
- Dag 4 furosemid 100 mg / dag infunderet med 100 cc Hartmann opløsning + Chlortalidon 50 mg VO hver 24 timer + Spironolacton 50 mg VO hver 24. time.
tion + Chlortalidon 50mg VO hver 24. time + Spironolacton 25mg VO hver 24. time.
Med det primære formål at forbedre nyrefunktionen målt ved serumkreatinin, som sekundære mål effektiviteten ved vaskulær dekongestion og elektrolytændringer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Mexico, 44240
- HCG
-
Guadalajara, Jalisco, Mexico, 44240
- Hospital Civil de Guadalajara
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Overhold både klinisk diagnose af akut nyreskade med serumkreatinin i henhold til Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) 2012-retningslinjerne og akut dekompenserende hjertesvigt som klinisk vurderet af det ansvarlige kliniske team.
- Har aftalt og underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patient i kronisk dialyse enten peritonealdialyse eller hæmodialyse.
- Historie om at være nyretransplanteret
- Anamnese med akut nyreskade i henhold til KDIGO 2012 retningslinjerne og/eller nyreudskiftningsterapi inden for de sidste 3 måneder
- Graviditet
- Det er umuligt at indgive medicin ad oral vej
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: GRUPPE A
Furosemid 80 mg hver 24. time (morgen) intravenøst hver 24. time i 4 på hinanden følgende dage, desuden:
|
Administreret som en 80 mg intravenøs bolus hver 24. time i begge arme og derefter som en kontinuerlig infusion doseret i henhold til den eksperimentelle arm.
|
|
Eksperimentel: GRUPPE B
Furosemid 80 mg hver 24. time (morgen) intravenøst hver 24. time i 4 på hinanden følgende dage, desuden:
|
Administreret som en 80 mg intravenøs bolus hver 24. time i begge arme og derefter som en kontinuerlig infusion doseret i henhold til den eksperimentelle arm.
En 50 mg pille administreret hver 24. time i gruppe B
En 50 mg pille administreret hver 24. time i gruppe B
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med genopretning af nyrefunktion defineret som en tilbagevenden til individuelle baseline serum kreatininværdier
Tidsramme: Op til 96 timer efter påbegyndt intervention
|
Sammenligning af patientens baseline serumkreatinin (tidligere serumkreatinin for 3 måneder siden og op til et år siden) med kreatininmålinger hver 24. time under intervention (4 dage)
|
Op til 96 timer efter påbegyndt intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i 24-timers urinproduktion ved 96 timer efter intervention startede fra 24-timers urinproduktion én dag før interventionsinitiering)
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
Urinproduktionen blev opsamlet gennem et urinkateter og målt og registreret af en sygeplejerske.
Summen af disse registreringer fra kl. 7 fra den ene dag til kl. 7 den næste dag blev betragtet som 24 timers urinproduktion
|
96 timer efter indgrebet startede
|
|
Ændring i serumkreatinin på dag 1 af interventionen fra serumkreatinin 96 timer efter interventionen startede
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
Beregnet som serumkreatinin på dag ét minus serumkreatinin 96 timer efter påbegyndt intervention
|
96 timer efter indgrebet startede
|
|
En forhøjelse på mindst 0,3 mg/dl serumkreatinin fra dag 1 af intervention sammenlignet med serumkreatinin 96 timer efter intervention startede
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
96 timer efter indgrebet startede
|
|
|
Dødelighed på hospital defineret som antal døde patienter fra dag 1 af intervention og før udskrivelse
Tidsramme: Fra dag ét af indsatsen og frem til udskrivelsen i gennemsnit 1 uge
|
Fra dag ét af indsatsen og frem til udskrivelsen i gennemsnit 1 uge
|
|
|
Dødelighed under opfølgning Defineret som antal døde patienter efter udskrivelse
Tidsramme: Fra dag ét efter udskrivelse op til gennemsnitligt 161 dage
|
Fra dag ét efter udskrivelse op til gennemsnitligt 161 dage
|
|
|
Antal patienter med dyspnøforbedring som refereret af patienten eller reduktion i supplerende iltbehov 96 timer efter påbegyndt intervention
Tidsramme: Op til 96 timer efter påbegyndt intervention
|
Forbedring af dyspnø blev henvist af patienten, da klinikeren spurgte dem "føler du dig mere eller mindre svær at trække vejret?" eller hvis liter pr. minut eller fraktion af indåndet supplerende ilt, der er nødvendigt for at opretholde en iltmætning >90 %, blev formindsket
|
Op til 96 timer efter påbegyndt intervention
|
|
Antal patienter med dyspnøforbedring som henvist af patienten eller reduktion i supplerende iltbehov før dag 3 af intervention
Tidsramme: Op til 3 dage efter påbegyndt intervention
|
Forbedring af dyspnø blev henvist af patienten, da klinikeren spurgte dem "føler du dig mere eller mindre svær at trække vejret?" eller hvis liter pr. minut eller fraktionen af indåndet supplerende ilt, der er nødvendig for at opretholde en iltmætning >90 %, blev reduceret
|
Op til 3 dage efter påbegyndt intervention
|
|
Antal dage fra begyndelsen af interventionen, indtil patienterne blev henvist til forbedring af dyspnø eller en reduktion i supplerende iltbehov.
Tidsramme: Op til 4 dage efter påbegyndt intervention
|
Forbedring af dyspnø blev henvist af patienten, da klinikeren spurgte dem "føler du dig mere eller mindre svær at trække vejret?" eller hvis liter pr. minut eller fraktionen af indåndet supplerende ilt, der er nødvendig for at opretholde en iltmætning >90 %, blev reduceret
|
Op til 4 dage efter påbegyndt intervention
|
|
Antal patienter, der krævede nyreerstatningsterapi af enhver type under intervention (4 dage).
Tidsramme: Op til 96 timer efter påbegyndt intervention
|
Behovet for nyreudskiftningsterapi blev vurderet af det ansvarlige nefrologiske team
|
Op til 96 timer efter påbegyndt intervention
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i serum-copeptin-niveauer på dag 1 af intervention fra serum-copeptin-niveauer målt ved 96 timer efter påbegyndt intervention.
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
Beregnet som serum-copeptin-niveauer på dag ét minus serum-copeptin-niveauer målt 96 timer efter påbegyndt intervention
|
96 timer efter indgrebet startede
|
|
Ændring i serum-hjerne-natriuretiske peptid-niveauer ved baseline fra serum-hjerne-natriuretiske peptid-niveauer ved 96 timer efter indgreb påbegyndt
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
Baseline-niveauer blev defineret som målingen ved hospitalsindlæggelse.
Beregnet som serum-hjerne-natriuretiske peptidniveauer ved baseline minus serum-hjerne-natriuretiske peptidniveauer 96 timer efter, at interventionen startede
|
96 timer efter indgrebet startede
|
|
Antal patienter, der opnåede >30 % reduktion i hjernenatriuretika sammenlignet med baseline-niveauer
Tidsramme: Op til 96 timer efter påbegyndt intervention
|
Baseline-niveauer blev defineret som målingen ved hospitalsindlæggelse
|
Op til 96 timer efter påbegyndt intervention
|
|
Antal patienter, hvis indgreb blev stoppet, fordi klinisk forbedring blev opnået inden 96 timer som vurderet af den kliniske vurdering fra det ansvarlige medicinske team.
Tidsramme: Fra begyndelsen af interventionen og før 96 timer efter det
|
Klinisk bedring blev omtalt som remission af symptomer med opnåelse af 24 timers urinproduktion lig med eller større end 3000 milliliter
|
Fra begyndelsen af interventionen og før 96 timer efter det
|
|
Ændring i serumurinstofniveauer målt på dag 1 af intervention fra serumurinstofniveauer målt 96 timer efter indgreb startede.
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
Beregnet som serumurinstofniveauer på dag ét af interventionen minus serumurinstofniveauer 96 timer efter indgrebet startede.
|
96 timer efter indgrebet startede
|
|
Ændring i serumnatriumniveauer målt på dag 1 af intervention fra serumnatriumniveauer målt ved 96 timer efter intervention startede.
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
Beregnet som serumnatriumniveauer på dag ét af interventionen minus serumnatriumniveauer 96 timer efter interventionen startede.
|
96 timer efter indgrebet startede
|
|
Ændring i serumkaliumniveauer målt på dag 1 af intervention fra serumkaliumniveauer målt ved 96 timer efter intervention påbegyndt.
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
Beregnet som serumkaliumniveauer på dag ét af interventionen minus serumkaliumniveauer 96 timer efter interventionsstart.
|
96 timer efter indgrebet startede
|
|
Ændring i serumchloridniveauer målt på dag 1 af interventionen fra serumkloridniveauer målt 96 timer efter interventionen startede.
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
Beregnet som serumchloridniveauer på dag ét af interventionen minus serumchloridniveauer 96 timer efter interventionen startede.
|
96 timer efter indgrebet startede
|
|
Ændring i serummagnesiumniveauer målt på dag 1 af intervention fra serummagnesiumniveauer målt ved 96 timer efter intervention startede.
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
Beregnet som serummagnesiumniveauer på dag ét af interventionen minus serummagnesiumniveauer 96 timer efter interventionsstart.
|
96 timer efter indgrebet startede
|
|
Ændring i serum-calcium-niveauer målt på dag 1 af intervention fra serum-calcium-niveauer målt ved 96 timer efter intervention startede.
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
Beregnet som serumcalciumniveauer på dag ét af interventionen minus serumcalciumniveauer 96 timer efter interventionen startede.
|
96 timer efter indgrebet startede
|
|
Ændring i serum-pH-værdi målt på dag 1 af intervention Fra serum-pH-værdi målt 96 timer efter intervention startede.
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
Beregnet som serum-pH-værdi på dag ét af interventionen minus serum-pH-værdien 96 timer efter, at interventionen startede.
|
96 timer efter indgrebet startede
|
|
Ændring i serumbikarbonatniveauer målt på dag 1 af intervention fra serumbikarbonatniveauer målt 96 timer efter påbegyndt intervention.
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
Beregnet som serumbikarbonatniveauer på dag ét af interventionen minus bikarbonatniveauer 96 timer efter interventionsstart.
|
96 timer efter indgrebet startede
|
|
Ændring i serumpartialtryk for kuldioxid målt på dag 1 af intervention fra serumpartialtryk for kuldioxid målt 96 timer efter intervention startede.
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
Beregnet som serumpartialtryk af kuldioxid på dag ét af interventionen minus serumpartialtryk af kuldioxid 96 timer efter interventionsstart.
|
96 timer efter indgrebet startede
|
|
Ændring i serumlaktatniveauer målt på dag 1 af intervention fra serumlaktatniveauer målt ved 96 timer efter indgreb påbegyndt.
Tidsramme: 96 timer efter indgrebet startede
|
Beregnet som serumlaktatniveauer på dag ét af interventionen minus serumlactatniveauer 96 timer efter interventionsstart.
|
96 timer efter indgrebet startede
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Sygdom
- Nyreinsufficiens
- Hjertefejl
- Syndrom
- Cardio-Nyre Syndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Natriuretiske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Diuretika
- Hormonantagonister
- Mineralokortikoid-receptorantagonister
- Diuretika, Kaliumbesparende
- Natriumchlorid Symporter-hæmmere
- Natriumkaliumchlorid Symporter-hæmmere
- Spironolacton
- Furosemid
- Chlorthalidon
Andre undersøgelses-id-numre
- 112/17
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kardiorenalt syndrom
-
Ohio State UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); National Institutes of Health...AfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Fysisk aktivitet | Nyretransplantation; Komplikationer | Cardiorenal; Lave omForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Riphah International UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Furosemid intravenøs opløsning
-
Johns Hopkins UniversityscPharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
Nova Scotia Health AuthorityAfsluttet
-
NYU Langone HealthTrukket tilbageFor tidlig fødsel | For tidligt spædbarnForenede Stater
-
Sultan Abdulhamid Han Training and Research Hospital...AfsluttetAkut dekompenseret hjertesvigt (ADHF)Tyrkiet (Türkiye)
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Afsluttet
-
Chiang Mai UniversityRekruttering
-
Lakeland Regional Health Systems, Inc.RekrutteringHjertefejl | Akut hjertesvigt | Akut hjertesvigt (AHF) | Hjertesvigt - NYHA II - IVForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttet
-
Duke UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetHjertefejlForenede Stater, Canada