- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04404361
PRE-VENT-undersøgelse i hospitalsindlagte patienter med svær COVID-19 med eller uden kræft
En fase 3 randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, multicenterundersøgelse af Pacritinib Plus standardbehandling versus placebo og standardbehandling hos hospitalsindlagte patienter med svær COVID-19 med eller uden kræft
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase 3 randomiseret, dobbelt-blindt, placebokontrolleret, multicenter studie for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af pacritinib hos indlagte patienter med svær COVID-19 med eller uden cancer. Svær COVID-19 er defineret som bekræftet sygdom hos patienter, der er indlagt med hypoxi (blodiltmætning [SpO2] ≤93 % på rumluft ved havoverfladen), respirationsfrekvens >30, arterielt oxygenpartialtryk [PaO2]/fraktion af indåndet oxygen [FiO2] <300, eller lungeinfiltrater >50 %, men kræver ikke IMV.
Patienterne vil blive randomiseret 1:1 til at modtage pacritinib (400 mg én gang dagligt [QD] på dag 1, derefter 200 mg to gange dagligt [BID] fra dag 2 til dag 14) + SOC eller placebo + SOC.
Tildelt behandling vil fortsætte i op til dag 14 eller indtil patienten oplever utålelige bivirkninger (AE'er), trækker sit samtykke tilbage eller påbegynder en anden undersøgelsesbehandling, eller indtil undersøgelsen er afsluttet. Tildelt behandling kan gives i yderligere 7 dage (i i alt 21 dage) med lægemonitorens godkendelse, hvis efter investigatorens opfattelse er patientens kliniske tegn og symptomer forbedres, og den potentielle fordel opvejer den potentielle risiko .I tilfælde af hospitalsudskrivning vil patienter afslutte behandlingen med den tildelte terapi som ambulant.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- St. Jude Hospital Yorba Linda dba St. Joseph Heritage Healthcare
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32204
- Ascension St. Vincent's Riverside Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30303
- Grady Memorial Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46220
- St. Vincent Medical Group, Inc
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21229
- St. Agnes Healthcare
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48236
- Ascension St. John Hospital
-
Novi, Michigan, Forenede Stater, 48374
- Ascension Providence Hospital - Novi Campus
-
Southfield, Michigan, Forenede Stater, 48075
- Providence Cancer Institute
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Forenede Stater, 07960
- Atlantic Melanoma Center
-
Morristown, New Jersey, Forenede Stater, 07960
- Overlook Medical Center
-
Pompton Plains, New Jersey, Forenede Stater, 07444
- Chilton Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45219
- The Carl and Edyth Lindner Center for Research and Education at The Christ Hospital
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74104
- St. John Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19141
- Albert Einstein Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rhode Island Hospital
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- The Miriam Hospital
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53215
- Ascension St. Francis Hospital
-
Racine, Wisconsin, Forenede Stater, 53405
- Ascension All Saints
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlagt eller vil blive indlagt før randomisering til behandling af svær COVID-19 med SARS-CoV-2 infektion bekræftet af enten a) en positiv revers transkriptase polymerase kædereaktion (RT PCR) eller b) en antigen-baseret test fra ethvert luftvejsorgan , nasopharyngeal, spyt-, blod- eller afføringsprøve ved screening eller dokumenteret inden for 1 uge før start af screening (Svær COVID-19 defineres som bekræftet sygdom hos patienter, der er indlagt med hypoxi [SpO2 ≤93 % på stueluft], respirationsfrekvens >30, PaO2/FiO2 <300, men kræver ikke IMV).
- Alder ≥ 18 år
- Blodpladeantal ≥ 50.000/µL
- Hvis fertil, villig til at bruge effektive præventionsmetoder under undersøgelsen
- Afgivelse af informeret samtykke inden for 96 timer efter indlæggelse
Ekskluderingskriterier:
- Efter efterforskerens mening er progression til døden nært forestående og uundgåelig inden for de næste 24 timer, uanset udbuddet af behandlinger
- I øjeblikket intuberet eller intuberet mellem screening og randomisering
- Mistænkt aktiv ukontrolleret bakteriel, svampe-, viral eller anden infektion (udover COVID 19)
- Forudgående allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation
- Aktiv lungekræft eller historie med lungekræft inden for de seneste 12 måneder
- Enhver aktiv grad 2 eller højere blødning
- Enhver aktiv gastrointestinal eller metabolisk tilstand, der kan forstyrre absorptionen af oral medicin
- Ukontrolleret sammenfaldende sygdom, der efter den behandlende læges vurdering ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Kendt seropositivitet for humant immundefektvirus med cluster of differentiation 4 (CD4) antal < 200/mm3 inden for 3 måneder før randomisering
- Gravid eller ammende, eller positiv graviditetstest i en præ-dosis undersøgelse
- Samtidig tilmelding til et andet interventionsstudie (undersøgelsesmæssige COVID-19 antivirale undersøgelser er tilladt)
- Serumkreatinin > 2,5 mg/dL
- Total bilirubin > 4× den øvre normalgrænse
- QT korrigeret ved Fridericia-metoden (QTcF) forlængelse > 480 msek
- Kendt historie om New York Heart Association klasse II, III eller IV kongestiv hjerteinsufficiens før hospitalsindlæggelse
- Kendt allergisk reaktion på enhver Janus kinase 2 (JAK2) hæmmer
- Eksponering for enhver JAK2-hæmmer inden for 28 dage
- Modtager i øjeblikket en stærk CYP3A4-hæmmer eller stærk P450-inducer (henholdsvis appendiks 1 og appendiks 2) og er ude af stand til at stoppe medicinen før den første dosis af undersøgelseslægemidlet og i hele varigheden af undersøgelseslægemidlets administration
- Behandling med cytoreduktiv kemoterapi administreret inden for 14 dage før randomisering
- Administration af et IL 1- eller IL 6-blokerende immunmodulerende middel (såsom tocilizumab, canakinumab, sarilumab, anakinra) inden for 48 timer før randomisering
- Modtager i øjeblikket terapeutisk antikoagulation eller anti-blodplademedicin og er ude af stand til at stoppe medicinen før randomisering. Profylaktisk antikoagulationsbehandling eller aspirin (≤ 100 mg) er tilladt.
- Ude af stand til at indtage kapsler eller tabletter ved randomisering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pacritinib og SOC
Pacritinib 400 mg én gang dagligt [QD] på dag 1, derefter 200 mg to gange dagligt [BID] fra dag 2 til dag 14) + SOC
|
100 mg kapsler
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo og SOC
4 kapsler én gang dagligt [QD] på dag 1, derefter 2 kapsler to gange dagligt [BID] fra dag 2 til dag 14) + SOC
|
Placebo-kapsler, der matcher pacritinib 100 mg kapsler
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med progression til IMV og/eller ECMO eller død
Tidsramme: Baseline til dag 28
|
Procentdelen er beregnet som antallet af patienter, der udvikler sig til IMV/ECMO eller død divideret med det samlede antal patienter i ITT-populationen (n/N * 100).
|
Baseline til dag 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af ventilationsfri dage
Tidsramme: Baseline til dag 28
|
antallet af dage, som patienter er i live og ikke intuberet, fra randomisering til dag 28
|
Baseline til dag 28
|
|
Dødeligheden på dag 28
Tidsramme: Baseline til dag 28
|
antallet af patienter med dødsfald i løbet af de 28 dage efter randomisering
|
Baseline til dag 28
|
|
Dødeligheden på dag 15
Tidsramme: Baseline til dag 15
|
antallet af patienter med dødsfald i de 15 dage efter randomisering
|
Baseline til dag 15
|
|
Tiden til forbedring med mindst 2 point i forhold til baseline på den 7-punkts ordinære skala for klinisk status
Tidsramme: Baseline, dag 8, 15, 22 og 28.
|
Tid til forbedring (dage) = Dato for forbedring - Dato for randomisering + 1. Dato for forbedring blev defineret som tiden til første ordinære skalavurdering 2 point eller mere lavere end den kliniske statusvurdering ved baseline.
|
Baseline, dag 8, 15, 22 og 28.
|
|
Den kliniske status som vurderet af den 7-punkts ordinære skala for klinisk status på dag 8, 15, 22 og 28
Tidsramme: Baseline, dag 8, 15, 22, 28
|
Klinisk statusvurdering baseret på den tilpassede skala fra Cao et al. Patientens CS opsummeres ved studiebesøg. STATUS:
|
Baseline, dag 8, 15, 22, 28
|
|
Anvendelsen af immunmodulerende midler til behandling af COVID-19
Tidsramme: Baseline til dag 28
|
andelen af patienter, der rapporterer brug af medicin såsom kortikosteroider, tocilizumab, anakinra eller eculizumab som behandling for COVID-19 i løbet af 28 dage efter randomisering
|
Baseline til dag 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Janus Kinase-hæmmere
Andre undersøgelses-id-numre
- PAC319
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med Pacritinib
-
CTI BioPharmaSGS S.A.AfsluttetMyelofibroseMoldova, Republikken, Tyskland
-
CTI BioPharmaQPS-QualitixAfsluttet
-
Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen NederlandCTI BioPharma; Dutch Cancer SocietyAktiv, ikke rekrutterendeMyelofibroseHolland, Belgien
-
CTI BioPharmaAfsluttetPrimær myelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater, Spanien, Det Forenede Kongerige, Ungarn, Korea, Republikken, Frankrig, Italien, Sverige
-
CTI BioPharmaSGS S.A.AfsluttetMyelofibroseMoldova, Republikken, Tyskland, Rumænien
-
Washington University School of MedicineSwedish Orphan BiovitrumRekrutteringVexas syndrom | E1 Ubiqutin-aktiverende enzym, X-bundet, Autoinflammatorisk, Somatisk Syndrom | VEXASForenede Stater
-
Baxalta now part of ShireCTI BioPharmaTrukket tilbage
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterAfsluttetLymfoproliferative lidelser | Waldenstrom Makroglobulinæmi | Mantelcellelymfom | Lymfom, T-celle, kutan | Kronisk lymfatisk leukæmi | Lymfoplasmacytisk lymfom | Lymfom, T-celle, perifertForenede Stater
-
Washington University School of MedicineCTI BioPharmaAfsluttetKolorektal cancerForenede Stater
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterTrukket tilbageKronisk lymfatisk leukæmi | Lymfom, lille lymfocytiskForenede Stater