IFN Beta-1b og Ribavirin til Covid-19

Den nye coronavirus (SARS-CoV-2) er en enkeltstrenget RNA-coronavirus. Virusset blev først isoleret fra patienter, der fik lungebetændelse i Wuhan i december 2019. Det menes, at virussen først dukkede op fra patienter, der arbejdede på Wuhan Seafood Market, som også solgte forurenede vilde dyr, indtaget som en lokal delikatesse. Sekvenser af Wuhan betacoronavirus viser ligheder med betacoronavirus fundet i flagermus, og deler en fælles forfader med 2003 SARS coronavirus (SARS-CoV).

SARS-CoV-2 har siden spredt sig fra Kina til resten af ​​verden. Fra 1. juli 2020 er mere end 10 millioner mennesker blevet bekræftet at være smittet med SARS-CoV-2, hvilket resulterede i mere end 500.000 dødsfald. Ingen specifik antiviral behandling for SARS-CoV-2 er i øjeblikket tilgængelig, men eksisterende medicin kan genbruges.

Tidligere har efterforskerne vist, at interferon beta-1b, der almindeligvis anvendes til behandling af multipel sklerose og lopinavir/ritonavir, også har vist sig at forbedre resultatet af MERS-CoV-infektion i en ikke-menneskelig primatmodel af almindelig silkeabe. For nylig har efterforskerne vist, at den tredobbelte kombination af interferon β-1b, lopinavir/ritonavir og ribavirin var signifikant mere effektiv til at lindre symptomer og respiratorisk SARS-CoV-2 viral belastning end lopinavir/ritonavir med ribavirin eller lopinavir/ritonavir alene. tyder på, at interferon β-1b kan være det mest potente antivirale middel blandt de tre, og lopinavir/ritonavir er forbundet med relativt flere bivirkninger, herunder diarré og hjertearytmi.

Derfor foreslår efterforskerne at udføre et åbent randomiseret kontrolleret forsøg med en kort forløb med interferon β-1b og ribavirin kombinationsbehandling til patienter indlagt på hospitalet for COVID-19-infektion.

Patienterne vil blive tilfældigt tildelt en af ​​de to grupper: Behandlingsgruppen: et 5-dages forløb med subkutan injektion af interferon β-1b 2 ml (16 millioner IE) fortløbende og oral ribavirin 400 mg to gange dagligt, eller kontrolgruppen: støttende behandling alene (1:1).

For patienter randomiseret til kontrolgruppen, hvis nasopharyngeal podning (NPS) eller halsspyt (TS) viral belastning stadig kan påvises på dag 3, vil patienterne modtage den samme behandling som i behandlingsgruppen fra dag 4 til dag 8.