IFN Beta-1b и рибавирин для Covid-19

Новый коронавирус (SARS-CoV-2) представляет собой одноцепочечный РНК-коронавирус. Вирус был впервые выделен от пациентов с пневмонией в Ухане в декабре 2019 года. Считается, что вирус впервые появился у пациентов, работающих на рынке морепродуктов в Ухане, где также продавались зараженные дикие животные, употребляемые в качестве местного деликатеса. Последовательности уханьского бета-коронавируса демонстрируют сходство с бета-коронавирусами, обнаруженными у летучих мышей, и имеют общего предка с коронавирусом SARS 2003 года (SARS-CoV).

С тех пор SARS-CoV-2 распространился из Китая по всему миру. По состоянию на 1 июля 2020 года было подтверждено, что более 10 миллионов человек заразились SARS-CoV-2, в результате чего погибло более 500 000 человек. В настоящее время не существует специфического противовирусного лечения SARS-CoV-2, но существующие лекарства могут быть перепрофилированы.

Ранее исследователи продемонстрировали, что интерферон бета-1b, обычно используемый для лечения рассеянного склероза, и лопинавир/ритонавир также продемонстрировали улучшение исхода инфекции MERS-CoV на модели обыкновенной мартышки, отличной от человека, приматов. Совсем недавно исследователи продемонстрировали, что тройная комбинация интерферона β-1b, лопинавира/ритонавира и рибавирина была значительно более эффективной в облегчении симптомов и респираторной вирусной нагрузки SARS-CoV-2, чем лопинавир/ритонавир с рибавирином или только лопинавир/ритонавир. Это позволяет предположить, что интерферон β-1b может быть наиболее мощным противовирусным средством из трех, а лопинавир/ритонавир связан с относительно большим количеством побочных эффектов, включая диарею и сердечную аритмию.

Поэтому исследователи предлагают провести открытое рандомизированное контролируемое исследование короткого курса комбинированного лечения интерфероном β-1b и рибавирином у пациентов, госпитализированных по поводу инфекции COVID-19.

Пациенты будут случайным образом распределены в одну из двух групп: группа лечения: 5-дневный курс подкожных инъекций интерферона β-1b 2 мл (16 миллионов МЕ) последовательно и пероральный прием рибавирина 400 мг два раза в день или контрольная группа: поддерживающая терапия. отдельно (1:1).

Для пациентов, рандомизированных в контрольную группу, если вирусная нагрузка мазка из носоглотки (NPS) или слюны из горла (TS) все еще определяется на 3-й день, пациенты будут получать такое же лечение, как и в группе лечения, с 4-го по 8-й день.