Mere end en maskine: Gør point-of-care HIV-1 viral belastningstest effektiv i landdistrikterne i Uganda

Dette er et to-faset studie designet til at vurdere mål for gennemførlighed, bæredygtighed, acceptabilitet, penetration og troskab før og efter implementering af en hurtig molekylær HIV-1 virusbelastningstestinfrastruktur på et niveau III sundhedscenter i det vestlige Uganda på landet.

I fase 1 vil undersøgelsesteamet udføre/registrere følgende:

1. Administrer et grundlæggende demografisk og sundhedsspørgeskema

2. Registrer rutinemæssige kliniske parametre under besøget for at inkludere:

   1. Nuværende ARV og profylakse regime
   2. Sidste CD4 og VL, hvis tilgængelig
   3. Klinisk sygdom siden sidste besøg
3. Dokumenter mængden af ​​tid, hver patient bruger i hver fase af klinikken (dvs. venteværelse, udbyder, phlebotomi, venter på resultater, adherence-rådgivning).
4. Mål antallet af deltagere, der kræver HIV-1 VL-testning hver klinikdag, hvor andelen vælger at modtage resultater via telefon eller ved næste besøg.
5. Patienter, der får udtaget blod til HIV-1 VL-testning, vil gennemføre et semistruktureret interview for at udforske opfattelsen af ​​det aktuelle testparadigme, når resultaterne modtages.
6. Udbyder og laboratoriepersonale vil gennemføre et semi-struktureret interview for at udforske opfattelser af det nuværende testparadigme med vægt på arbejdsbyrde

I fase 2 vil undersøgelsesteamet udføre/registrere følgende:

1. Registrer rutinemæssige kliniske parametre under besøget for at inkludere:

   1. Nuværende ARV og profylakse regime
   2. Sidste CD4 og VL, hvis tilgængelig
   3. Klinisk sygdom siden sidste besøg
2. Bestem den tid, hver patient bruger i hver fase af klinikken (dvs. venteværelse, udbyder, phlebotomi, venter på resultater, adherence-rådgivning).
3. Mål antallet af udførte Xpert HIV-1-tests, mængden af ​​tid, laboratoriepersonalet bruger på at udføre testene og udføre vedligeholdelse, antallet af testfejl og/eller ugyldige tests og udstyrsnedetidsrelaterede problemer med software eller strømforsyning.
4. Mål antallet af deltagere, der kræver HIV-1 VL-testning hver klinikdag, hvor andelen vælger at modtage resultater samme dag, via telefon eller næste besøg.
5. Patienter, der får udtaget blod til HIV-1 VL-testning, vil gennemføre et semistruktureret interview for at udforske opfattelsen af ​​det aktuelle testparadigme, når resultaterne modtages.
6. Udbyder og laboratoriepersonale vil gennemføre et semi-struktureret interview for at udforske opfattelser af det nuværende testparadigme med vægt på arbejdsbyrde.