Enemmän kuin kone: Tee HIV-1-viruskuormitustestaus tehokkaaksi Ugandan maaseudulla

Tämä on kaksivaiheinen tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida toteutettavuuden, kestävyyden, hyväksyttävyyden, leviämisen ja uskollisuuden mittareita ennen nopean molekyylitason HIV-1-viruskuormitustestausinfrastruktuurin käyttöönottoa ja sen jälkeen tason III terveyskeskuksessa Länsi-Ugandan maaseudulla.

Vaiheessa 1 tutkimusryhmä suorittaa/tallentaa seuraavat:

1. Suorita perusväestö- ja terveyskysely

2. Tallenna rutiininomaiset kliiniset parametrit käynnin aikana, mukaan lukien:

   1. Nykyinen ARV ja profylaksiohjelma
   2. Viimeinen CD4 ja VL, jos saatavilla
   3. Kliininen sairaus edellisen käynnin jälkeen
3. Dokumentoi aika, jonka kukin potilas viettää kussakin klinikan vaiheessa (esim. odotushuone, palveluntarjoaja, flebotomia, tulosten odottaminen, hoitoon sitoutumisen neuvonta).
4. Mittaa HIV-1 VL -testauksen vaativien osallistujien lukumäärä joka klinikkapäivä, niiden osuus, jotka päättävät saada tulokset puhelimitse tai seuraavalla käynnillä.
5. Potilaat, joilta on otettu verikoe HIV-1 VL -testausta varten, suorittavat puolistrukturoidun haastattelun tutkiakseen käsityksiä nykyisestä testausparadigmasta, kun tulokset saadaan.
6. Palveluntarjoaja ja laboratorion henkilökunta suorittavat puolistrukturoidun haastattelun tutkiakseen käsityksiä nykyisestä testausparadigmasta painottaen työtaakkaa

Vaiheessa 2 tutkimusryhmä suorittaa/tallentaa seuraavat:

1. Tallenna rutiininomaiset kliiniset parametrit käynnin aikana, mukaan lukien:

   1. Nykyinen ARV ja profylaksiohjelma
   2. Viimeinen CD4 ja VL, jos saatavilla
   3. Kliininen sairaus edellisen käynnin jälkeen
2. Määritä aika, jonka kukin potilas viettää kussakin klinikan vaiheessa (esim. odotushuone, palveluntarjoaja, flebotomia, tulosten odottaminen, hoitoon sitoutumisen neuvonta).
3. Mittaa tehtyjen Xpert HIV-1 -testien lukumäärää, aikaa, jonka laboratorion henkilökunta käyttää testien ja kunnossapidon suorittamiseen, testien epäonnistumisten ja/tai virheellisten testien lukumäärää sekä laitteiden seisokkiin liittyviä ohjelmisto- tai virtalähteen ongelmia.
4. Mittaa HIV-1 VL -testauksen vaativien osallistujien lukumäärä joka klinikkapäivänä, niiden osuus, jotka päättävät saada tulokset samana päivänä, puhelimitse tai seuraavalla käynnillä.
5. Potilaat, joilta on otettu verikoe HIV-1 VL -testausta varten, suorittavat puolistrukturoidun haastattelun tutkiakseen käsityksiä nykyisestä testausparadigmasta, kun tulokset saadaan.
6. Palveluntarjoaja ja laboratorion henkilökunta suorittavat puolistrukturoidun haastattelun tutkiakseen käsityksiä nykyisestä testausparadigmasta painottaen työtaakkaa.