Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forekomst af myokardiear på CMR efter COVID-19-infektion (COVID-CMR)

15. marts 2023 opdateret af: University Hospital, Bordeaux

Forekomst af stille myokardiear på hjertemagnetisk resonans efter COVID-19-infektion

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere prævalensen og den arytmogene rolle af okkulte myokardie-ar på hjertemagnetisk resonans (CMR) i en population af patienter med en historie med laboratoriepåvist symptomatisk COVID-19-infektion, der håndteres uden hospitalsindlæggelse, sammenlignet med en population på alders- og kønsmatchede raske frivillige.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Flere store serier udført på hospitalsindlagte patienter har rapporteret høje rater af myokardieskader i det akutte stadium af COVID-19-infektion. Disse resultater har givet anledning til bekymring vedrørende potentielle langsigtede konsekvenser af pandemien på hjerte-kar-sygdomme (hjertesvigt og pludselige hjertedødsfald på grund af ar-relaterede arytmier). Forekomsten af ​​tavse myokardieskader i den generelle befolkning, som præsenterede en COVID-19-infektion, der blev håndteret uden hospitalsindlæggelse, er imidlertid ukendt. Derudover er disse ars tilbøjelighed til at generere arytmier ikke blevet grundigt undersøgt. COVID CMR vil omfatte 120 patienter med en anamnese med laboratoriebevist symptomatisk COVID-19-infektion styret uden hospitalsindlæggelse og 120 alders- og kønsmatchede kontroller. På dag 1 vil alle forsøgspersoner gennemgå et elektrokardiogram med 12 afledninger, et kontrastforstærket CMR-studie, herunder avancerede metoder til at påvise tavse myokardie-ar, og en blodprøve for at lede efter markører for inflammation og hjerteskade og for at vurdere COVID-19 serologisk status på tidspunktet for CMR-undersøgelsen. Forekomsten af ​​myokardiear på CMR vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper. I et andet besøg efter 3 måneder vil patienter, der viser myokardiear på CMR, blive matchet med raske frivillige, der ikke viser sådanne ar, og disse 2 populationsundergrupper vil gennemgå et motions-elektrokardiogram (EKG) og 24 timers Holter-EKG for at karakterisere den arytmogene rolle af stille myokardie ar.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

231

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Pessac, Frankrig, 33604
        • Bordeaux University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mand eller kvinde ≥ 18 år
  • Tilknyttet et sygesikringsprogram
  • At give gratis, informeret, skriftligt og underskrevet samtykke til at deltage (senest på dagen for inklusion og før en forskningsprocedure påbegyndes)
  • Effektiv prævention, hvis kvinder i alderen til at formere sig
  • I patientgruppen: historie med COVID-19 infektion med enten en positiv revers transkriptase polymerase kædereaktion (RT-PCR) test på nasopharyngeal podning eller en positiv COVID-19 serologi i det akutte stadium. Tilstedeværelse af alle følgende symptomer i det akutte stadium: feber > 38°C, asteni, arthromyalgi, forbundet med mindst 2 af følgende: hoste og/eller spyt, dyspnø og/eller ubehag i brystet, anosmi og/eller ageusia.

Ekskluderingskriterier:

  • alder < 18 år
  • Anamnese med hjertesygdom eller akut koronarsyndrom forbundet med troponinstigning
  • Anamnese med allergisk reaktion på gadolinium-baserede kontrastmidler
  • Anamnese med alvorlig nyresvigt
  • Tilstedeværelse af en pacemaker, implanterbar defibrillator, intraorbitalt metalmateriale, intrakraniel kirurgisk klips, ventilprotese Star-Edwards pre 6000, neurostimulator eller implanterbar insulinpumpe
  • Klaustrofobi eller manglende evne til at ligge på ryggen i 50 min
  • Gravide eller ammende kvinder
  • Manglende evne til at udtrykke informeret samtykke
  • Person, der er frihedsberøvet ved retslig eller administrativ afgørelse
  • Person under retsbeskyttelse
  • I den raske frivillige gruppe:

    • Symptomer, der tyder på COVID-19-infektion i epidemien (efter 1. februar 2020)
    • Person, der ikke er villig til at blive informeret om potentielle tilfældige CMR-fund
  • I patientgruppen:

    • Hospitalsindlæggelse for infektiøst syndrom, der tyder på COVID-19.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Patientgruppe COVID-19
120 patienter med anamnese med laboratoriepåvist symptomatisk COVID-19-infektion klarede sig uden indlæggelse
Cardiac Magnetic Resonance Imaging (MRI) undersøgelser vil blive udført på dag 0 besøg på kliniske systemer 1.5 udstyret med specifikke antenner til hjertebilleddannelse. Billedbehandlingsprotokollen varer cirka 50 minutter.

En træningstest på løbebånd med 12 afledningers EKG-overvågning vil blive udført ved M3-besøg.

Maksimal forventet tilmelding 30 MRI+ patienter og 30 raske frivillige MRI-matchede kontroller.

En blodprøve vil blive taget på dag 0 besøg til COVID-19-serologi, hæmatokritmåling, ultrahøjfølsom troponintest, lavgradige markører for inflammation, genetisk profilering.

En anden blodprøve vil blive taget ved M3-besøg til en kontrol COVID-19-serologi for 30 raske frivillige.

Et hvilende 12-aflednings-EKG vil blive udført ved dag 0 besøg.
Et 24 timers Holter EKG vil blive udført ved M3 besøg. Maksimal forventet tilmelding 30 MRI+ patienter og 30 raske frivillige MRI-matchede kontroller.
Aktiv komparator: Sund frivilliggruppe
120 raske frivillige. Alders- og kønsmatchede kontroller
Cardiac Magnetic Resonance Imaging (MRI) undersøgelser vil blive udført på dag 0 besøg på kliniske systemer 1.5 udstyret med specifikke antenner til hjertebilleddannelse. Billedbehandlingsprotokollen varer cirka 50 minutter.

En træningstest på løbebånd med 12 afledningers EKG-overvågning vil blive udført ved M3-besøg.

Maksimal forventet tilmelding 30 MRI+ patienter og 30 raske frivillige MRI-matchede kontroller.

En blodprøve vil blive taget på dag 0 besøg til COVID-19-serologi, hæmatokritmåling, ultrahøjfølsom troponintest, lavgradige markører for inflammation, genetisk profilering.

En anden blodprøve vil blive taget ved M3-besøg til en kontrol COVID-19-serologi for 30 raske frivillige.

Et hvilende 12-aflednings-EKG vil blive udført ved dag 0 besøg.
Et 24 timers Holter EKG vil blive udført ved M3 besøg. Maksimal forventet tilmelding 30 MRI+ patienter og 30 raske frivillige MRI-matchede kontroller.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af myokardiear
Tidsramme: Dag 0
Udtrykt i procentdel af deltagere, som vurderet på sen gadolinium-forstærket magnetisk resonans opnået ved høj opløsning ved hjælp af en fri vejrtrækning 3D-metode.
Dag 0

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
CMR-funktion: Placering og størrelse af myokardiear
Tidsramme: Dag 0
Målt i ml
Dag 0
CMR-funktion: native T1- og T2-værdier
Tidsramme: Dag 0
Målt i millisekunder
Dag 0
CMR-funktion: ekstracellulær volumenfraktion
Tidsramme: Dag 0
Målt i procent
Dag 0
CMR-funktion: ventrikulære volumener
Tidsramme: Dag 0
Målt i mL/m2
Dag 0
CMR-funktion: udstødningsfraktion
Tidsramme: Dag 0
Målt i procent
Dag 0
CMR-funktion: myokardiebelastning
Tidsramme: Dag 0
Målt i procent
Dag 0
EKG funktioner
Tidsramme: Baseline og måned 3
Repolarisationsabnormaliteter, T-bølgeinversion, ST-segmentabnormiteter, QRS-fraktionering, atrielle arytmier, for tidlige ventrikulære slag eller ventrikulær takykardi. Disse vil blive vurderet på tidspunktet for CMR-studiet på en hvilende 12-aflednings EKG-optagelse og på arbejds 12-aflednings EKG og 24-timers Holter EKG optagelser.
Baseline og måned 3
Biologisk egenskab: positivitet af COVID-19-serologi
Tidsramme: Baseline og måned 3

Hyppighed af seropositivitet hos asymptomatiske frivillige og frekvens af seronegativitet hos patienter med en anamnese med symptomatiske episoder.

Målt i procent.

Baseline og måned 3
Biologisk egenskab: troponinniveau
Tidsramme: Dag 0
Målt i fg/ml
Dag 0
Biologisk træk: niveau af inflammatoriske markører
Tidsramme: Dag 0
Markører for betændelse og fibrose vil blive søgt. Th1/Th2/aktivering/inflammation/apoptose-markørerne vil blive målt i sera ved en Luminex-test, der muliggør påvisning af 48 analytter.
Dag 0
Genetisk profilforskning
Tidsramme: Dag 0
Identificeret ved at sekventere genetiske varianter, der kan have en indvirkning på forekomsten af ​​en alvorlig form hos individer inficeret med COVID-19
Dag 0

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Hubert COCHET, MD-PhD, University Hospital, Bordeaux

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. juni 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

4. april 2022

Studieafslutning (Faktiske)

4. april 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. november 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. november 2020

Først opslået (Faktiske)

19. november 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. marts 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. marts 2023

Sidst verificeret

1. marts 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med COVID-19

Kliniske forsøg med Kontrastforstærket CMR

Abonner