- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04646707
Effekt af Erector Spinae (ESP) blok på opioidreduktion og forbedret restitution efter posterior cervikal rygsøjleoperation
Patienter, der gennemgår en rygsøjleoperation, oplever ofte betydelige smerter efter operationen. Dette kan begrænse patientaktivitet og hindre genoptræning. Hvis de behandles utilstrækkeligt, kan alvorlige smerter resultere i følelsesmæssig og psykologisk lidelse og i sidste ende påvirke langsigtet funktion og øge risikoen for at udvikle smerter, der varer længere end seks måneder i forbindelse med depression, angst og handicap.
Mere specifikt er Erector Spinae Plane (ESP) blok en for nylig beskrevet plan blok designet til at blokere den dorsale og ventrale rami af thorax spinalnerverne. Det har vist sig at være en effektiv modalitet til postoperativ smertebehandling som en del af multimodal analgesi i spinalkirurgi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der gennemgår en rygsøjleoperation, oplever ofte betydelige smerter efter operationen. I øjeblikket består standardbehandling af akutte smerter efter operation hovedsageligt af systemiske opioidnarkotika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Generelt er opiater og NSAID'er ikke fuldstændigt effektive til at håndtere smerte, og de medfører betydelig risiko for afhængighed og overdosering, især ved længerevarende eller øget dosering. Begrebet multimodal eller ''balanceret'' analgesi er hurtigt ved at blive 'standarden for behandling' til forebyggelse af postoperativ smerte. Det består af brugen af kombinationer af analgetika af forskellige klasser med forskellige virkningssteder i et forsøg på at give overlegen smertelindring med reducerede smertestillende relaterede bivirkninger. Lokalbedøvende injektion for at blokere specifikke nerver er blevet almindeligt anerkendt som et nyttigt supplement i en multimodal tilgang til postoperativ smertebehandling.
Erector Spinae Plane (ESP) blok er en for nylig beskrevet plan blok designet til at blokere den dorsale og ventrale rami af thorax spinalnerverne. Det har vist sig at være en effektiv modalitet til postoperativ smertebehandling som en del af multimodal analgesi i spinalkirurgi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Michael Dinsmore, MD
- Telefonnummer: 2269 416 603 5800
- E-mail: michael.dinsmore@uhn.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ki Jinn Chin, MD
- Telefonnummer: 2269 416 603 5800
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
- Rekruttering
- Toronto Western Hospital?UHN
-
Kontakt:
- Michael Dinsmore, MD
-
Kontakt:
- Emad Al Azazi, MD
- Telefonnummer: 6237 416-603-5800
- E-mail: emad.alazazi@uhnresearch.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alle voksne patienter i alderen 18-80 år med ASA klasse I - III, der gennemgår posterior cervikal (C3-T2) dekompression og instrumenteret fusion for cervikal stenose i liggende stilling.
Ekskluderingskriterier:
- Hos patienter, der er allergiske over for lokalbedøvelsesmidler.
- ASA IV patienter
- Mangel på informeret samtykke
- Gravid patient.
- Brud på halshvirvelsøjlen
- Ekstradurale eller intradurale cervikale tumorer
- Kirurgi af C1 og C2 rygsøjlen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Studiegruppe
Bilateral ESP-blokering på T1-niveau med 20 ml 1:1-blanding (2% Lidocain: 0,5% bupivacain)
|
Bilateral ESP-blokering på T1-niveau med 20 ml 1:1-blanding (2% Lidocain: 0,5% bupivacain)
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
Bilateral ESP-blokering ved T1-niveau med 20 ml 0,9% normalt saltvand
|
Bilateral ESP-blokering ved T1-niveau med 20 ml 0,9% normalt saltvand
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Quality of Recovery 40 Spørgeskema
Tidsramme: 24 timer efter operationen.
|
den globale Quality of Recovery-40 samlede score er en skala fra (1 til 5, hvor: 1 = meget dårlig og 5 = fremragende)
|
24 timer efter operationen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperative smerter
Tidsramme: 2 uger og en måned
|
er en visuel analog skala fra (1 til 10, hvor: 1 er den mildeste og 10 den værst mulige)
|
2 uger og en måned
|
|
Opioider forbrug
Tidsramme: 2 uger og en måned
|
Patientopioid/ikke-opioid smertestillende dagbogskort efter operation
|
2 uger og en måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Dinsmore, MD, University Health Network, Toronto
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Bedøvelsesmidler, Lokale
- Bedøvelsesmidler
- Centralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Anti-arytmimidler
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Membrantransportmodulatorer
- Bupivacain
- Lidokain
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-5818
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Erector Spinae (ESP) blok med lidocain/bupivacain
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...RekrutteringPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block | Abdominoplastik | Transversus Abdominis Plane (TAP) BlokKalkun
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalRekrutteringSmerter, postoperativ | Opioidbrug | Tab af respiratorisk funktionKalkun
-
Ankara UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttetThorakotomi | Forebyggende analgesi | Erector Spina Plan Block | Nociception Level Index (NoL)Kalkun
-
Antalya City HospitalIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Ribbenbrud | Thorax traumeTyrkiet (Türkiye)
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...AfsluttetPostoperativ smerteKalkun
-
Firat UniversityRekruttering
-
Gulhane School of MedicineAfsluttetAnalgesi | Spinalfrakturer | Anæstesi, Regional | Bedøvelsesmidler, LokaleKalkun
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...AfsluttetSmerter, postoperativ | Thorakotomi | Erector Spinae Plane Block | Serratus anterior plane blokTyrkiet (Türkiye)
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalAfsluttetPostoperativ smerte | Lumbal diskusprolapsKalkun
-
Ankara UniversityAfsluttetSmerter, postoperativ | Anæstesi | Nerveblok | Thoraxkirurgi, videoassisteretTyrkiet (Türkiye)