3D-styret intern halsvenekateterisering (3D Givenchy)

Centrale venekatetre (CVC) placeres hyppigt hos patienter, der er planlagt til kardiotorakal kirurgi (ICU). Ultralydsvejledning (US) har konsekvent vist ikke kun at forbedre succesraten for procedurer, men også at mindske komplikationer med størst fordel for halsvenen. Alvorlige uønskede hændelser forekommer dog stadig på trods af amerikansk vejledning. Konventionel todimensionel ultralyd (2D US) guidet adgang, hvis den udføres i enten kort- eller langaksevisning, hvor begge tilgange har deres egne begrænsninger. Ved at bruge kort aksevisning er operatøren aldrig sikker på positionen af ​​nålespidsen, da nålens skaft ikke kan skelnes fra spidsen i denne visning. Strukturer, der ikke (endnu) er synlige på den amerikanske skærm, kan allerede være punkteret, eller et kar kan gå ind i en anden position end ønsket. En mulig mekanisme, gennem hvilken halspulsåren punktering kan ske, er den bageste vægs punktering4.

For langaksevisning, med korrekt teknik, ses nålen helt under proceduren. Dette kræver dog omfattende erfaring, og overblikket over omgivende strukturer går tabt. Flere forsøg på at forbedre amerikansk guidet venøs adgang er blevet forsøgt, såsom skrå visualisering eller skiftende kort- og langaksevisninger, men disse tilgange har stadig deres mangler.

Tredimensionel ultralyd (3D US) har en teoretisk fordel med øget anatomisk bevidsthed, men beviser for forbedring i nålebaserede procedurer er knappe.

For nylig er en ny 3D US-sonde introduceret, som kan adressere de ovennævnte begrænsninger af 2D US for adgangsprocedurer.

Efterforskerne antager, at denne overlegne tredimensionelle bevidsthed kan forbedre nåleplacering under central venekateterisering, øge succesraterne og potentielt mindske komplikationer.