- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04688203
Virker magnesiumsulfat og labetalol-infusion på perifer perfusion og smerter ved næseoperationer
Virkninger af magnesiumsulfat og labetalol-infusion brugt til induceret hypotension på perifer perfusion og postoperativ smerte ved næseoperationer
En af hovedrisikoen for kontrolleret hypotension under næseoperationer er svækket perfusion. Perifer perfusion af ikke-vitale organer er normalt svækket tidligere end vitale organer. Så evaluering af perfusion af ikke-vitalt organ anses for at være et tilstrækkeligt mål for patientsikkerhed under operationen.
Mange hypotensive midler såsom dexmedetomidin, B-blokkere, magnesiumsulfat og nitroglycerin er blevet brugt, men vi har brug for at undersøge dets virkninger på perifer perfusion.
Postoperativ smerte relateret til nasale operationer på grund af selve det kirurgiske traume, som inducerer frigivelsen af inflammatoriske mediatorer fra neuron- og immunceller, hvilket resulterer i perifer og central sensibilisering, påvirker signifikant helbredelse af patienter. Magnesiumsulfat og labetalol har analgetiske virkninger udover deres hypotensive virkninger, men med forskellige mekanismer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
At sammenligne mellem virkningerne af magnesiumsulfat og labetalol-infusion under induceret hypotension på perifer perfusion og postoperativ smerte ved nasale operationer
MÅL:
At måle perifer perfusionsindeks (PPI) som en indikator for perifer perfusion At beregne det samlede postoperative redningsanalgetiske behov.
Dobbeltblind randomiseret komparativ klinisk undersøgelse. Alle patienter vil blive tilfældigt fordelt i to lige store grupper (gruppe M og gruppe L).
Ved hjælp af computergenereret randomiseringstabel vil hver gruppe være 25 patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Zagazig, Egypten, 002055
- Alshaimaa Abdel Fattah Kamel
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke fra patienten.
- Alder: 21-45 år.
- Køn: begge køn (mænd eller kvinder).
- Fysisk status: ASA 1& II.
- BMI = (20-30 kg/m2).
- Operationstype: elektive nasale operationer såsom septoplastik, endoskopisk sinuskirurgi og polypektomi.
- Operationens varighed ≤ to timer.
Ekskluderingskriterier:
- Ændret mental tilstand
- Patienter på betablokker eller med kendt anamnese med allergi over for lægemidler.
- Avancerede lever-, nyre-, kardiovaskulære eller luftvejssygdomme.
- Diabetespatienter.
- Patienter, der får antikoagulantia eller på smertestillende medicin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Magnesiumsulfat infusion
patienter vil modtage IV bolusdosis på 40 mg/kg magnesiumsulfat i 100 ml saltvandsopløsning i løbet af ti minutter, hvorefter kontinuerlig infusion på 10-15 mg/kg/time vil blive titreret, indtil målmiddelarterielt blodtryk (55-65 mmHg) nås og vil blive afsluttet ved operationens afslutning.
|
vil modtage IV bolusdosis på 40 mg/kg magnesiumsulfat i 100 ml saltvandsopløsning i løbet af ti minutter, hvorefter kontinuerlig infusion på 10-15 mg/kg/time vil blive titreret, indtil målmiddelarterielt blodtryk (55-65 mmHg) nås og vil blive afsluttet ved slutningen af operationen.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Labetalol infusion
vil modtage IV bolusdoser af labetalol 0,25 mg/kg i løbet af ti minutter, hvorefter kontinuerlig infusion på 0,5-1 mg/kg/time vil blive titreret indtil opnåelse af målmiddelarterielt blodtryk (55-65 mmHg) og vil blive afsluttet ved slutningen af operationen .
|
vil modtage IV bolusdoser af labetalol 0,25 mg/kg i løbet af ti minutter, hvorefter kontinuerlig infusion på 0,5-1 mg/kg/time vil blive titreret indtil opnåelse af målmiddelarterielt blodtryk (55-65 mmHg) og vil blive afsluttet ved slutningen af operationen .
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Perifert perfusionsindeks
Tidsramme: Ændringer fra baseline Perifert perfusionsindeks efter 2 timer.
|
Perifert perfusionsindeks ved pulsoximertri vil blive målt ved basal, 3 minutter efter induktion, hvert 10. minut indtil slutningen af operationen.
Det vil blive beregnet ved at dividere det pulserende signal til ikke-pulserende.
Normalområdet er (0,02% -20%)
|
Ændringer fra baseline Perifert perfusionsindeks efter 2 timer.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitligt arterielt blodtryk
Tidsramme: basal derefter 3 minutter efter intubation, og efter hudsnit derefter hvert 10. minut indtil slutningen af operationen
|
Gennemsnitligt arterielt blodtryk vil blive registreret ved basal, 3 minutter efter intubation og efter hudsnit derefter hvert 10. minut indtil slutningen af operationen.
|
basal derefter 3 minutter efter intubation, og efter hudsnit derefter hvert 10. minut indtil slutningen af operationen
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: basal derefter 3 minutter efter intubation, og efter hudsnit derefter hvert 10. minut indtil slutningen af operationen
|
Hjertefrekvensen vil blive registreret ved basal, 3 minutter efter intubation og efter hudsnit og derefter hvert 10. minut indtil slutningen af operationen.
|
basal derefter 3 minutter efter intubation, og efter hudsnit derefter hvert 10. minut indtil slutningen af operationen
|
|
postoperativ smerteintensitet
Tidsramme: 30 minutter, 1 time, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 12 timer og 24 timer efter operationen.
|
Postoperativ smerte vil blive vurderet ved hjælp af Numerical Rating Scale (NRS).
En almindeligt brugt skala er en streg på 10 cm mærket med "værst tænkelige smerter" på højre kant og "ingen smerte" på venstre kant.
Patienten vil blive instrueret i at lave et mærke langs linjen for at repræsentere intensiteten af smerte, der i øjeblikket opleves.
NRS score 4 eller mere =smerte.
Paracetamol 1gm IV vil blive givet hver 6. time, da en protokol for smertebehandling vil blive påbegyndt i slutningen af operationen, og IV pethidin 1mg/kg (rednings-analgetikum) vil blive givet, hvis NRS >4.
|
30 minutter, 1 time, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 12 timer og 24 timer efter operationen.
|
|
tid til første gang at ringe efter pethidin (redningsanalgetikum)
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
Tiden fra standsning af infusionsopløsningen til første opkald til pethidin (redningsanalgetikum) vil blive registreret.
|
op til 24 timer efter operationen
|
|
Samlet behov for pethidin
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
Samlet behov for pethidin
|
op til 24 timer efter operationen
|
|
Serum laktat niveau
Tidsramme: basal og en time efter ekstubation
|
Serumlaktat vil blive registreret basal og en time efter ekstubering.
Den normale serumlaktat varierer fra 4,5 til 19,8 mg/dL
|
basal og en time efter ekstubation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alshaimaa Kamel, M.D, Faculty of Human Medicine, Zagazig University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Smerter, postoperativ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Calciumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Sympatomimetika
- Adrenerge alfa-1-receptorantagonister
- Adrenerge alfa-antagonister
- Magnesiumsulfat
- Labetalol
Andre undersøgelses-id-numre
- 6601
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Magnesiumsulfat injektion
-
Sir Charles Gairdner HospitalUkendtKroniske nyresygdomme | Slutstadie nyresygdom | Dialyserelaterede komplikationer
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringLokalt avanceret malignt fast neoplasma | Metastatisk malignt fast neoplasmaForenede Stater
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Zydus Therapeutics Inc.Suspenderet
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicRekrutteringSteroid metabolisme forstyrrelseCanada
-
Grand Medical Pty Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Zydus Therapeutics Inc.AfsluttetIkke-alkoholisk SteatohepatitisForenede Stater
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetMyokardieinfarkt | Myokardieiskæmi | Hjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Koronar sygdom
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnu
-
National Center for Complementary and Integrative...Afsluttet