- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04707326
Definition af styrken af DTG/3TC for undertrykte HIV-patienter i det virkelige liv: DUALING-undersøgelsen (DUALING)
12. december 2024 opdateret af: Casper Rokx, Erasmus Medical Center
Definition af styrken af DTG/3TC for undertrykte HIV-patienter i det virkelige liv: DUALING-undersøgelsen.
Denne undersøgelse har til formål at bestemme den virkelige kliniske effekt af viralt undertrykt patientskifte til DTG/3TC sammenlignet med DTG triple drug cART kontroller
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dolutegravir (DTG)-baseret dobbelt antiretroviral terapi udgør et paradigmeskift fra triple-lægemiddelbaseret terapi.
Data uden for kliniske forsøg er sparsomme.
Denne undersøgelse evaluerer værdien af DTG/3TC i det virkelige liv.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
2040
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Arnhem, Holland
- Rijnstate Hospital
-
Eindhoven, Holland
- Catharina Ziekenhuis
-
Enschede, Holland
- Medisch Spectrum Twente
-
Goes, Holland
- Admiraal De Ruyter Ziekenhuis
-
Haarlem, Holland
- Spaarne Gasthuis
-
Rotterdam, Holland
- Maasstad Hospital
-
Rotterdam, Holland, 3015 CN
- Erasmus MC
-
Rotterdam, Holland, 3015 CN
- MC Haaglanden
-
Tilburg, Holland
- Elisabeth Tweesteden Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
For at være kvalificeret som case i undersøgelsen skal plasma HIVRNA være <50c/ml på triple drug cART indeholdende 2NRTI ved skift til DTG/3TC og ingen nøglemutationer forbundet med major 3TC (dvs.
Kun M184V/I) eller DTG-resistens på mindst et lavt niveau ifølge Stanford HIV-lægemiddelresistensdatabasen skal være til stede.
Patienter uden tilgængelige genotyperesultater ved baseline vil være berettiget til inklusion i denne undersøgelse.
Tilfælde bør ikke have dokumenteret manglende overholdelse i de foregående 3 måneder eller HepB coinfektioner.
Disse data om overholdelse og HepB indsamles rutinemæssigt ved skift til DTG/3TC.
Kontroller matches på foruddefinerede kriterier.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Plasma HIVRNA <50c/mL på triple drug cART regime inklusive 2NRTI I pleje i et HIV behandlingscenter i Holland Samtykke til ATHENA deltagelse
Ekskluderingskriterier:
Dokumenterede mutationer forbundet med 3TC- eller DTG-resistens på mindst lavt niveau Dokumenteret manglende overholdelse af den behandlende læge eller HepB-coinfektion (kun tilfælde)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
DTG-baserede switchere til DTG/3TC
HIVRNA undertrykte HIV-patienter, der skiftede til DTG/3TC
|
|
|
DTG baseret triple drug cART
Matchende HIVRNA-undertrykte patienter, som forblev på triple drug DTG-baseret cART
|
|
|
ikke-DTG-baserede switchere til DTG/3TC
|
HIVRNA undertrykte patienter uden dokumenteret M184V mutation i HIV RT og som er hepatitis B immune eller ikke har nogen risikofaktorer for at erhverve hepatitis B
|
|
ikke-DTG-baseret triple drug cART
Matchende HIVRNA-undertrykte patienter, som forblev på triple drug non-DTG-baseret cART
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt på behandling (OT)
Tidsramme: 1 år
|
Andel af forsøgspersoner med behandlingssvigt i DTG/3TC versus 3-lægemiddel DTG indeholdende cART-gruppen op til 1 års opfølgning i den behandlende population
|
1 år
|
|
Effektivitet Intention to Treat (ITT)
Tidsramme: 1 år
|
Andel af forsøgspersoner med behandlingssvigt i DTG/3TC versus 3-lægemiddel DTG indeholdende cART-gruppen op til 1 års opfølgning i intentionen om at behandle populationen.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Langsigtet effekt
Tidsramme: 5 år
|
Andel af forsøgspersoner med behandlingssvigt i DTG/3TC versus 3-lægemiddel DTG indeholdende cART-gruppen efter 2 og 5 års opfølgning i OT- og ITT-populationen.
|
5 år
|
|
Langsigtet effekt undergrupper
Tidsramme: 5 år
|
Andel af forsøgspersoner med behandlingssvigt i DTG/3TC versus 3-lægemiddel cART generelt og ifølge INSTI/PI/NNRTI (ikke-DTG) undergrupper efter 1, 2 og 5 års opfølgning i OT- og ITT-populationen.
|
5 år
|
|
Tid til begivenhedsanalyse
Tidsramme: 5 år
|
Tid til behandlingssvigt i DTG/3TC versus 3-lægemiddel DTG indeholdende cART gruppe og 3 lægemiddel cART samlet (inklusive i henhold til INSTI/PI/NNRTI (ikke-DTG) undergrupper) i henhold til ITT og OT populationen i løbet af 1, 2 og 5 års opfølgning.
|
5 år
|
|
Plasma viral belastning
Tidsramme: 5 år
|
Andel af plasma-viral load-målinger over grænsen for detektion af PCR, men <50 (mellem 20 og 50 c/mL), andel af virale blips af HIVRNA >50 én gang med plasma-HIVRNA målt <=50 c/mL før og efter, andel af plasma HIVRNA >200 og >1000c/ml på DTG/3TC versus 3-lægemiddel DTG indeholdende cART gruppe og 3 lægemiddel cART samlet og i henhold til INSTI/PI/NNRTI (ikke-DTG) undergrupper.
|
5 år
|
|
Lægemiddelassocieret resistens
Tidsramme: 5 år
|
Andel af patienter med nye mutationer forbundet med resistens over for DTG, 3TC eller det tredje antivirale middel i tilfælde versus kontroller.
|
5 år
|
|
Forudsigere for behandlingssvigt
Tidsramme: 5 år
|
Prædiktorvariabler for behandlingssvigt i DTG/3TC, 3-lægemiddel (ikke) DTG indeholdende cART-gruppe og 3 lægemiddel cART samlet ved 1, 2 og 5 års opfølgning i OT- og ITT-populationen i henhold til 1) køn, 2 ) etnicitet (kaukasisk, afrikansk, anden), 3) CD4+Tcell nadir, 4) HIVRNA-zenith, varighed af suppressiv cART (</>1 år og </>5 år), 5) tilstedeværelse af mutationer, 6) CD4/CD8 ratio nadir 7) dokumenteret historie i ATHENA-databasen af virologisk svigt (uden valg af M184VI eller større DTG-relaterede RAM'er) eller manglende overholdelse.
|
5 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Interim analyse
Tidsramme: 3 og 4 år
|
Analyse af endepunkter ved 3 og 4 års opfølgning
|
3 og 4 år
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 5 år
|
Andel af forsøgspersoner med skift på grund af bivirkninger i DTG/3TC versus 3-lægemiddel (ikke) DTG indeholdende cART gruppe og 3 lægemiddel cART samlet efter 1, 2, 3, 4 og 5 års opfølgning
|
5 år
|
|
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: 5 år
|
Omkostningseffektivitetsanalyse af skiftet fra triple cART til DTG/3TC.
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. november 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. november 2023
Studieafslutning (Anslået)
1. november 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. januar 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. januar 2021
Først opslået (Faktiske)
13. januar 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. marts 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. december 2024
Sidst verificeret
1. december 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DUALING
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Andre forskergrupper kan kontakte PI med et forskningsspørgsmål for at få IPD.
IPD-delingstidsramme
Op til 15 år
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hiv
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præ-eksponeringsprofylakse | HIV forebyggelsesprogram | HIV-forebyggelse og pleje | HIV Pre-eksponering profylakse brugForenede Stater
-
Federal University of São PauloGilead SciencesAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandlingForenede Stater
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutteringHIV-forebyggelse | PrEP overholdelse | HIV-relateret stigmaThailand
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringForbered | HIV | HIV-forebyggelse | PrEP optagelseForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringGennemførlighed | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse | Acceptabilitet | HIV Selvtest | Mandlige partnere af HIV-negative postpartum-kvinderSydafrika
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomstCameroun, Dominikanske republik, Georgien, Indien
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbejdspartnereUkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIVCameroun
-
University of MinnesotaTrukket tilbageHIV-infektioner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infektionerForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringHIV-forebyggelse | HIV-risikoadfærd | HIV-rådgivning og testningForenede Stater
Kliniske forsøg med Dolutegravir / Lamivudin pille
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareAfsluttet
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineAfsluttetInfektion, Human Immundefekt VirusForenede Stater
-
Thomas BenfieldAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | HIV-infektioner | Hiv | Vægtændring, krop | HIV lipodystrofi | HIV kardiomyopatiDanmark
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineAfsluttetInfektion, Human Immundefekt VirusForenede Stater
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnuErhvervet immundefektsyndrom
-
ViiV HealthcareIkke rekrutterer endnu
-
UBATECViiV Healthcare; Hospital FernandezRekruttering
-
Macquarie University, AustraliaAfsluttetAmyotrofisk lateral sklerose | ALSAustralien
-
FloralisGroupe Hospitalier Mutualiste de GrenobleAfsluttetAnkelforstuvning | Divertikulit | Pyelonefritis | Prostatitis | Infektiøs colitis | PneumonitisFrankrig