- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04711135
Undersøgelse til evaluering af sikkerhed og dosimetri af Lutathera hos unge patienter med GEP-NET og PPGL
En multicenter åben-label undersøgelse til evaluering af sikkerhed og dosimetri af Lutathera hos unge patienter med somatostatinreceptorpositive gastroenteropancreatiske neuroendokrine (GEP-NET) tumorer, fæokromocytomer og paragangliomer (PPGL)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studieskemaet for hver patient består af screeningsperioden (op til 2 uger) efterfulgt af behandlingsperioden (4 behandlingsadministrationer med 8 ugers interval) og opfølgningsperioden (5 år).
Behandlingsperioden vil bestå af 4 Lutathera-behandlinger givet med 8 ugers mellemrum. Indgivelse af Lutathera vil finde sted på uge 1 dag 1 i hver cyklus. Hver patient vil modtage i alt 4 doser Lutathera (7,4 GBq/200 mCi x 4 administrationer hver 8. uge; kumulativ dosis: 29,6 GBq/800 mCi). En infusion af 2,5 % Lysin - Arginin aminosyre (AA) opløsning vil blive administreret sammen med hver Lutathera dosis til nyrebeskyttelse i henhold til den godkendte Lutathera lokale ordinationsinformation. Et antiemetikum vil blive administreret før infusion af AA-opløsningen til forebyggelse af infusionsrelateret kvalme og opkastning.
Dosimetri- og PK-vurderingerne vil blive udført i løbet af den første uge efter 1. Lutathera-dosis, dvs. én gang i løbet af undersøgelsesbehandlingsperioden for hver patient. Dosimetrianalysen vil give mulighed for estimering fra den 1. Lutathera-administration af den kumulative absorberede strålingsdosis fra 4 Lutathera-doser og også at tage en beslutning om de næste dosisniveauer. Under de ekstraordinære omstændigheder, hvor dosimetri ikke kan udføres hos en bestemt patient efter den første Lutathera-dosis, bør den afsluttes så hurtigt som muligt efter en senere dosis. For at minimere risikoen for hvert forsøgsperson, vil der blive udført en accelereret analyse af dosimetri og sikkerhedsdata for hver patient i undersøgelsen, for at sætte investigator i stand til at træffe en beslutning om de efterfølgende Lutathera-doser. Resultaterne af dosimetrivurderinger (billeddannelse og bloddosimetri) vil blive givet til efterforskerne til deres evaluering forud for administration af efterfølgende terapeutiske cyklusser i hver patient.
En samlet opfølgningsperiode på 5 år (60 måneder) efter den sidste Lutathera-dosis vil finde sted for hver patient, som fik mindst én dosis Lutathera. Denne opfølgningsperiode vil bestå af en korttidsopfølgning på 6 måneder for at evaluere kumulative Lutathera-toksiciteter, efterfulgt af en langtidsopfølgning på yderligere 54 måneder.
Et eksternt data- og sikkerhedsovervågningsråd (DSMB) vil også fungere i undersøgelsen for at evaluere akkumulerende sikkerheds- og dosimetridata, for at sikre sikkerheden for de unge, der er tilmeldt undersøgelsen, og for at give anbefalinger til efterforskere såvel som til det ansvarlige kliniske team. at gennemføre undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Novartis Pharmaceuticals
- Telefonnummer: 1-888-669-6682
- E-mail: novartis.email@novartis.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Novartis Pharmaceuticals
- Telefonnummer: +41613241111
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- University College Hospital of London
-
-
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- University of Kentucky
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229-3039
- Cincinnati Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
-
-
-
Lyon, Frankrig
- Centre Léon Bérard
-
-
-
-
-
Gliwice, Polen
- Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
GEP-NET kohorte: tilstedeværelse af metastaseret eller lokalt fremskreden, inoperabel (kurativ hensigt), histologisk bevist, G1 eller G2 (Ki-67 indeks =< 20%), veldifferentieret GEP-NET.
eller PPGL-kohorte: tilstedeværelse af metastaseret eller lokalt fremskreden, inoperabel (kurativ hensigt), histologisk bevist PPGL.
- Patienter fra 12 til < 18 år på indskrivningstidspunktet.
- Ekspression af somatostatinreceptorer bekræftet af en somatostatinreceptor-billeddannelsesmodalitet (SRI) inden for 3 måneder før optagelse, med tumoroptagelse observeret i mållæsionerne mere eller lig med den normale leveroptagelse.
- Præstationsstatus som bestemt af Karnofsky-score >= 50 eller Lansky Play-Performance Scale-score >= 50.
- Forældres evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument for unge som bestemt af lokale regler. Unge vil underskrive samtykke sammen med forældres/værges samtykke eller vil medunderskrive samtykke med forældre/værge i overensstemmelse med lokal lovgivning, før deltagelse i undersøgelsen.
Nøgleekskluderingskriterier:
Laboratorieparametre:
- Estimeret kreatininclearance beregnet ved Cockroft-Gault-metoden < 70 ml/min.
- Hb-koncentration <5,0 mmol/L (<8,0 g/dL); WBC <2x109/L; blodplader <75x109/L.
- Total bilirubin >3 x ULN for alder.
- Serumalbumin <3,0 g/dL, medmindre protrombintiden er inden for normalområdet.
- Etableret eller mistænkt graviditet.
- Ammende kvindelige patienter, medmindre de accepterer at afbryde amningen fra 1. dosis til 3 måneder efter sidste administration af forsøgslægemidlet.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder, medmindre de bruger højeffektive præventionsmetoder under behandlingen og i 6 måneder efter den sidste dosis Lutathera.
- Seksuelt aktive mandlige patienter, medmindre de accepterer at forblive afholdende eller er villige til at bruge effektive præventionsmetoder.
- Patienter, for hvem andre terapeutiske muligheder efter investigator vurderes at være mere passende end den terapi, der tilbydes i undersøgelsen, baseret på patient- og sygdomskarakteristika.
- Aktuel spontan urininkontinens.
- Andre kendte co-eksisterende maligniteter undtagen non-melanom hudkræft og carcinom in situ i livmoderhalsen, medmindre de er endeligt behandlet og bevist ingen tegn på tilbagefald i 5 år.
- Overfølsomhed over for undersøgelseslægemidlets aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne.
- Patienter med enhver anden væsentlig medicinsk, psykiatrisk eller kirurgisk tilstand, som i øjeblikket ikke er kontrolleret af behandling, og som kan forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen.
- Patient med kendt inkompatibilitet med CT-scanninger med I.V. kontrast på grund af allergisk reaktion eller nyreinsufficiens. Hvis en sådan patient kan afbildes med MR, vil patienten ikke blive udelukket.
- Patienter, der har modtaget et forsøgsmiddel inden for de sidste 30 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: GEP-NET og PPGL
Alle kvalificerede deltagere vil modtage Lutathera (7,4 GBq/200 mCi x 4 administrationer hver 8. uge; kumulativ dosis: 29,6 GBq/800 mCi), med en samtidig administration af 2,5 % Lysin - Arginin aminosyreopløsning.
|
Radiofarmaceutisk opløsning til infusion (7,4 GBq Lutathera pr. 30 ml hætteglas)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Absorberede stråledoser i målorgan
Tidsramme: Op til 8 dage efter den første Lutetium [Lu 177] dotatat dosis
|
Absorberede strålingsdoser i målorgan (f.
nyre og knoglemarv) vil blive evalueret, når alle GEP-NET-patienter har afsluttet 1. behandling af Lutathera og gennemført dosimetrivurderingen.
|
Op til 8 dage efter den første Lutetium [Lu 177] dotatat dosis
|
Forekomst af bivirkninger (AE'er) efter 1. behandlingscyklus
Tidsramme: Op til 8 uger efter den første Lutetium [Lu 177] dotatat dosis
|
Fordelingen af uønskede hændelser vil ske via analyse af frekvenser for behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er), Serious Adverse Events (TESAE'er) og dødsfald som følge af AE'er, gennem overvågning af relevante kliniske og laboratoriemæssige sikkerhedsparametre.
|
Op til 8 uger efter den første Lutetium [Lu 177] dotatat dosis
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af uønskede hændelser (AE'er) under den kortsigtede opfølgning
Tidsramme: Op til 6 måneder efter den sidste Lutetium [Lu 177] dotatat dosis
|
Kumulativ sikkerhed af Lutathera hos unge med SSTR-positive GEP-NET'er vil blive vurderet gennem forekomsten af bivirkninger (AE'er) og laboratorietoksiciteter indtil 6 måneder efter den sidste Lutathera-dosis.
|
Op til 6 måneder efter den sidste Lutetium [Lu 177] dotatat dosis
|
Forekomst af uønskede hændelser (AE'er) under den langsigtede opfølgning
Tidsramme: Op til 5 år efter den sidste Lutetium [Lu 177] dotatat dosis
|
Langsigtet sikkerhed af Lutathera hos unge med SSTR-positive GEP-NET vil blive evalueret gennem forekomsten af AE'er og laboratorieabnormiteter i løbet af den 5-årige opfølgning efter den sidste Lutathera-dosis.
|
Op til 5 år efter den sidste Lutetium [Lu 177] dotatat dosis
|
Sammenlignende vurdering af organabsorberede doser hos unge og voksne
Tidsramme: Op til 8 dage efter den første Lutetium [Lu 177] dotatat dosis
|
Beregnede organabsorberede doser baseret på billeddiagnostiske radioaktivitetskoncentrationsdata fra unge med SSTR-positive GEP-NETs patienter vil blive sammenlignet med den forudsagte distribution/organabsorberede doser i den voksne befolkning.
|
Op til 8 dage efter den første Lutetium [Lu 177] dotatat dosis
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) af Lutetium [Lu 177] dotatate hos unge og voksne
Tidsramme: Dag 1 (0, 2, 6 timer efter infusion), Dag 2 (24 timer efter infusion), Dag 4 (72 timer efter infusion)
|
Venøse fuldblodsprøver vil blive indsamlet til aktivitetsbaseret farmakokinetikkarakterisering.
Cmax vil blive listet og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Dag 1 (0, 2, 6 timer efter infusion), Dag 2 (24 timer efter infusion), Dag 4 (72 timer efter infusion)
|
Tidspunkt for observeret lægemiddelkoncentration (Tmax) af Lutetium [Lu 177] dotatate hos unge og voksne
Tidsramme: Dag 1 (0, 2, 6 timer efter infusion), Dag 2 (24 timer efter infusion), Dag 4 (72 timer efter infusion)
|
Venøse fuldblodsprøver vil blive indsamlet til aktivitetsbaseret farmakokinetikkarakterisering.
Tmax vil blive listet og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Dag 1 (0, 2, 6 timer efter infusion), Dag 2 (24 timer efter infusion), Dag 4 (72 timer efter infusion)
|
Areal Under plasmakoncentration-tid Kurve fra tid 0 til 72 timer (AUC0-72) af Lutetium [Lu 177] dotatat hos unge og voksne
Tidsramme: Dag 1 (0, 2, 6 timer efter infusion), Dag 2 (24 timer efter infusion), Dag 4 (72 timer efter infusion)
|
Venøse fuldblodsprøver vil blive indsamlet til aktivitetsbaseret farmakokinetikkarakterisering.
AUC0-72 vil blive listet og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Dag 1 (0, 2, 6 timer efter infusion), Dag 2 (24 timer efter infusion), Dag 4 (72 timer efter infusion)
|
Total systemisk clearance til intravenøs administration (CL) af Lutetium [Lu 177] dotatate hos unge og voksne
Tidsramme: Dag 1 (0, 2, 6 timer efter infusion), Dag 2 (24 timer efter infusion), Dag 4 (72 timer efter infusion)
|
Venøse fuldblodsprøver vil blive indsamlet til aktivitetsbaseret farmakokinetikkarakterisering.
CL vil blive listet og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Dag 1 (0, 2, 6 timer efter infusion), Dag 2 (24 timer efter infusion), Dag 4 (72 timer efter infusion)
|
Fordelingsvolumen i det centrale rum (V1) af Lutetium [Lu 177] dotatate hos unge og voksne
Tidsramme: Dag 1 (0, 2, 6 timer efter infusion), Dag 2 (24 timer efter infusion), Dag 4 (72 timer efter infusion)
|
Venøse fuldblodsprøver vil blive indsamlet til aktivitetsbaseret farmakokinetikkarakterisering.
V1 vil blive listet og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Dag 1 (0, 2, 6 timer efter infusion), Dag 2 (24 timer efter infusion), Dag 4 (72 timer efter infusion)
|
Fordelingsvolumen i det perifere kompartment (V2) af Lutetium [Lu 177] dotatate hos unge og voksne
Tidsramme: Dag 1 (0, 2, 6 timer efter infusion), Dag 2 (24 timer efter infusion), Dag 4 (72 timer efter infusion)
|
Venøse fuldblodsprøver vil blive indsamlet til aktivitetsbaseret farmakokinetikkarakterisering.
V2 vil blive listet og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Dag 1 (0, 2, 6 timer efter infusion), Dag 2 (24 timer efter infusion), Dag 4 (72 timer efter infusion)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CAAA601A32201
- 2020-002951-39 (EudraCT nummer)
- EMEA-002950-PIP01-20 (Anden identifikator: EMA paediatric Investigation plan number(s) (PIP))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpligtet til at dele med kvalificerede eksterne forskere, adgang til data på patientniveau og understøttende kliniske dokumenter fra kvalificerede undersøgelser. Disse anmodninger gennemgås og godkendes af et uafhængigt bedømmelsespanel på grundlag af videnskabelig fortjeneste. Alle opgivne data er anonymiseret for at respektere privatlivets fred for patienter, der har deltaget i forsøget i overensstemmelse med gældende love og regler.
Tilgængeligheden af denne forsøgsdata er i overensstemmelse med kriterierne og processen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lutetium [177Lu] oxodotreotid/dotatat
-
Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen...RekrutteringSygdomme i fordøjelsessystemet | Neoplasmer | Neoplasmer efter histologisk type | Neoplasmer efter sted | Sygdomme i det endokrine system | Neoplasmer i maven | Gastrointestinale neoplasmer | Neoplasmer i fordøjelsessystemet | Neoplasmer, kimceller og embryonale | Neoplasmer i endokrine kirtler | Neuroektodermale... og andre forholdSpanien
-
Novartis PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeSomatostatin-receptor-positiv neuroendokrin tumorJapan
-
Peking UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringGlioblastomSpanien, Schweiz, Frankrig, Portugal, Forenede Stater
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutteringAvanceret gastroenteropancreatisk neuroendokrin tumorKina
-
Sinotau Pharmaceutical GroupRekruttering
-
OHSU Knight Cancer InstituteNovartis; Oregon Health and Science UniversityIkke rekrutterer endnuAnatomisk fase IV brystkræft AJCC v8 | Prognostisk fase IV brystkræft AJCC v8 | Tilbagevendende brystkarcinom | Metastatisk brystkarcinomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageMetastatisk binyre fæokromocytom | Stadie III Skjoldbruskkirtel Medullært karcinom AJCC v8 | Stadie IV Skjoldbruskkirtel medullært karcinom AJCC v8 | Lokalt avanceret binyre fæokromocytom | Lokalt avanceret paragangliom | Metastatisk paragangliom | Metastatisk parathyroidkirtelcarcinom | Hypofysekarc... og andre forholdForenede Stater
-
Melanoma and Skin Cancer Trials LimitedRekrutteringMetastatisk MerkelcellekarcinomAustralien
-
David BushnellNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Progenics...Trukket tilbageNeuroendokrine tumorer | Gastroenteropancreatisk neuroendokrin tumorForenede Stater