Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie oceniające bezpieczeństwo i dozymetrię produktu Lutathera u nastoletnich pacjentów z GEP-NET i PPGL

14 lutego 2024 zaktualizowane przez: Advanced Accelerator Applications

Wieloośrodkowe badanie otwarte mające na celu ocenę bezpieczeństwa i dozymetrii produktu Lutathera u nastoletnich pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi przewodu pokarmowego i trzustki (GEP-NET), guzami chromochłonnymi i przyzwojakami (PPGL) z dodatnim receptorem dla somatostatyny

Jest to wieloośrodkowe, otwarte, jednoramienne badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa i dozymetrii produktu leczniczego Lutathera u młodzieży w wieku od 12 do <18 lat z GEP-NET i PPGL z obecnością receptorów dla somatostatyny. Do badania zostanie włączonych co najmniej 8 pacjentów w kohorcie GEP-NET i jak najwięcej nastolatków z PPGL w eksploracyjnej kohorcie PPGL.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Harmonogram badania dla każdego pacjenta składa się z okresu przesiewowego (do 2 tygodni), po którym następuje okres leczenia (4 podania leku w odstępie 8 tygodni) i okres obserwacji (5 lat).

Okres kuracji składać się będzie z 4 zabiegów Lutathera podawanych w odstępach 8-tygodniowych. Podawanie produktu leczniczego Lutathera nastąpi w Tygodniu 1. Dniu 1. każdego cyklu. Każdy pacjent otrzyma łącznie 4 dawki produktu Lutathera (7,4 GBq/200 mCi x 4 podania co 8 tygodni; dawka skumulowana: 29,6 GBq/800 mCi). Wlew 2,5% roztworu aminokwasów (AA) lizyny i argininy będzie podawany jednocześnie z każdą dawką produktu leczniczego Lutathera w celu ochrony nerek, zgodnie z zatwierdzoną lokalnie receptą produktu leczniczego Lutathera. Przed infuzją roztworu AA zostanie podany środek przeciwwymiotny w celu zapobiegania nudnościom i wymiotom związanym z infuzją.

Oceny dozymetryczne i farmakokinetyczne zostaną przeprowadzone w pierwszym tygodniu po podaniu pierwszej dawki produktu leczniczego Lutathera, tj. jeden raz w okresie leczenia w ramach badania dla każdego pacjenta. Analiza dozymetryczna pozwoli na oszacowanie od pierwszego podania Lutathery skumulowanej dawki pochłoniętej z 4 dawek Lutathery, a także na podjęcie decyzji o kolejnych poziomach dawek. W wyjątkowych okolicznościach, gdy u konkretnego pacjenta nie można wykonać dozymetrii po podaniu pierwszej dawki produktu leczniczego Lutathera, należy ją wykonać tak szybko, jak to możliwe, po podaniu kolejnej dawki. W celu zminimalizowania ryzyka dla każdego uczestnika badania, dla każdego pacjenta biorącego udział w badaniu zostanie przeprowadzona przyspieszona analiza danych dozymetrycznych i bezpieczeństwa, aby umożliwić Badaczowi podjęcie decyzji dotyczącej kolejnych dawek produktu leczniczego Lutathera. Wyniki oceny dozymetrycznej (obrazowej i dozymetrycznej krwi) zostaną przekazane badaczom do oceny przed podaniem kolejnych cykli terapeutycznych u każdego pacjenta.

Całkowity okres obserwacji wynoszący 5 lat (60 miesięcy) po ostatniej dawce leku Lutathera będzie miał miejsce w przypadku każdego pacjenta, który otrzymał co najmniej jedną dawkę leku Lutathera. Ten okres obserwacji będzie obejmował krótkoterminową obserwację trwającą 6 miesięcy w celu oceny skumulowanej toksyczności produktu Lutathera, po której nastąpi długoterminowa obserwacja trwająca kolejne 54 miesiące.

W badaniu będzie również działać zewnętrzna Rada ds. Monitorowania Danych i Bezpieczeństwa (DSMB) w celu oceny gromadzonych danych dotyczących bezpieczeństwa i dozymetrii, zapewnienia bezpieczeństwa nastolatków włączonych do badania oraz przedstawienia zaleceń badaczom, a także zespołowi klinicznemu odpowiedzialnemu przeprowadzenia badania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

11

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Novartis Pharmaceuticals
  • Numer telefonu: +41613241111

Lokalizacje studiów

      • Lyon, Francja
        • Centre Leon Berard
      • Barcelona, Hiszpania
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Gliwice, Polska
        • Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
        • University of Kentucky
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229-3039
        • Cincinnati Children's Hospital
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
      • London, Zjednoczone Królestwo
        • University College Hospital of London

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

12 lat do 17 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kluczowe kryteria włączenia:

  1. Kohorta GEP-NET: obecność przerzutów lub miejscowo zaawansowanych, nieoperacyjnych (zamiar wyleczenia), potwierdzonych histologicznie, G1 lub G2 (wskaźnik Ki-67 =< 20%), dobrze zróżnicowanych GEP-NET.

    lub kohorta PPGL: obecność przerzutów lub miejscowo zaawansowanego, nieoperacyjnego (z zamiarem wyleczenia), potwierdzonego histologicznie PPGL.

  2. Pacjenci w wieku od 12 do <18 lat w momencie włączenia do badania.
  3. Ekspresja receptorów somatostatyny potwierdzona metodą obrazowania receptora somatostatyny (SRI) w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem, z wychwytem guza obserwowanym w docelowych zmianach większym lub równym normalnemu wychwytowi przez wątrobę.
  4. Stan wydajności określony na podstawie wyniku Karnofsky'ego >= 50 lub wyniku Lansky Play-Performance Scale >= 50.
  5. Zdolność rodzica do zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody dla nastolatków, zgodnie z lokalnymi przepisami. Młodzież podpisze zgodę wraz ze zgodą rodzica/opiekuna prawnego lub wspólnie podpisze zgodę z rodzicem/opiekunem prawnym zgodnie z lokalnymi przepisami przed wzięciem udziału w badaniu.

Kluczowe kryteria wykluczenia:

  1. Parametry laboratoryjne:

    1. Szacunkowy klirens kreatyniny obliczony metodą Cockrofta-Gaulta < 70 ml/min
    2. stężenie Hb <5,0 mmol/L (<8,0 g/dL); leukocytoza <2x109/l; płytki krwi <75x109/l.
    3. Bilirubina całkowita >3 x GGN dla wieku.
    4. Albumina surowicy <3,0 g/dl, chyba że czas protrombinowy mieści się w prawidłowym zakresie.
  2. Ustalona lub podejrzewana ciąża.
  3. Pacjentki karmiące piersią, chyba że zgodzą się na przerwanie karmienia piersią od pierwszej dawki do 3 miesięcy po ostatnim podaniu badanego leku.
  4. Pacjentki w wieku rozrodczym, o ile nie stosują wysoce skutecznych metod antykoncepcji w trakcie leczenia i przez 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki produktu leczniczego Lutathera.
  5. Mężczyźni aktywni seksualnie, o ile nie zgodzą się na zachowanie abstynencji lub nie wyrażą zgody na stosowanie skutecznych metod antykoncepcji.
  6. Pacjenci, dla których w opinii badacza inne opcje terapeutyczne są uważane za bardziej odpowiednie niż terapia oferowana w badaniu, w oparciu o charakterystykę pacjenta i choroby.
  7. Obecne spontaniczne nietrzymanie moczu.
  8. Inne znane współistniejące nowotwory złośliwe, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry i raka in situ szyjki macicy, chyba że zostaną ostatecznie wyleczone i nie zostanie udowodniony brak nawrotów przez 5 lat.
  9. Nadwrażliwość na substancję czynną badanego leku lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.
  10. Pacjenci z innymi poważnymi schorzeniami medycznymi, psychiatrycznymi lub chirurgicznymi, obecnie niekontrolowanymi przez leczenie, co może zakłócać ukończenie badania.
  11. Pacjent ze znaną niezgodnością z tomografią komputerową z I.V. kontrast z powodu reakcji alergicznej lub niewydolności nerek. Jeśli takiego pacjenta można obrazować za pomocą MRI, nie można go wykluczyć.
  12. Pacjenci, którzy otrzymywali jakikolwiek badany środek w ciągu ostatnich 30 dni.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: GEP-NET i PPGL
Wszyscy kwalifikujący się uczestnicy otrzymają produkt Lutathera (7,4 GBq/200 mCi x 4 podania co 8 tygodni; dawka skumulowana: 29,6 GBq/800 mCi) z jednoczesnym podaniem 2,5% roztworu aminokwasów lizyny i argininy.
Roztwór radiofarmaceutyczny do infuzji (7,4 GBq preparatu Lutathera w fiolce 30 ml)
Inne nazwy:
  • Lutathera

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pochłonięte dawki promieniowania w narządzie docelowym
Ramy czasowe: Do 8 dni po pierwszej dawce kropelkowej lutetu [Lu 177].
Pochłonięte dawki promieniowania w narządzie docelowym (np. nerki i szpik kostny) zostaną ocenione, gdy wszyscy pacjenci z GEP-NET ukończą pierwsze leczenie produktem Lutathera i zakończą ocenę dozymetryczną.
Do 8 dni po pierwszej dawce kropelkowej lutetu [Lu 177].
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE) po pierwszym cyklu leczenia
Ramy czasowe: Do 8 tygodni po pierwszej dawce kropelkowej lutetu [Lu 177].
Rozkład zdarzeń niepożądanych zostanie przeprowadzony na podstawie analizy częstości zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE), poważnych zdarzeń niepożądanych (TESAE) i zgonów z powodu zdarzeń niepożądanych, poprzez monitorowanie odpowiednich klinicznych i laboratoryjnych parametrów bezpieczeństwa.
Do 8 tygodni po pierwszej dawce kropelkowej lutetu [Lu 177].

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE) podczas krótkoterminowej obserwacji
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy po ostatniej dawce kropelkowej lutetu [Lu 177].
Łączne bezpieczeństwo produktu leczniczego Lutathera u młodzieży z GEP-NET SSTR-dodatnim zostanie ocenione na podstawie częstości występowania zdarzeń niepożądanych (AE) i toksyczności laboratoryjnej do 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki produktu leczniczego Lutathera.
Do 6 miesięcy po ostatniej dawce kropelkowej lutetu [Lu 177].
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE) podczas długoterminowej obserwacji
Ramy czasowe: Do 5 lat po ostatniej dawce kropelkowej lutetu [Lu 177].
Długoterminowe bezpieczeństwo stosowania produktu Lutathera u młodzieży z GEP-NET z dodatnim wynikiem SSTR będzie oceniane na podstawie częstości występowania zdarzeń niepożądanych i nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych podczas 5-letniej obserwacji po ostatniej dawce produktu leczniczego Lutathera.
Do 5 lat po ostatniej dawce kropelkowej lutetu [Lu 177].
Ocena porównawcza dawek pochłoniętych przez narządy u młodzieży i dorosłych
Ramy czasowe: Do 8 dni po pierwszej dawce kropelkowej lutetu [Lu 177].
Obliczone dawki pochłonięte przez narząd na podstawie danych obrazowania stężenia radioaktywności pochodzących od nastolatków z SSTR-dodatnimi GEP-NET zostaną porównane z przewidywaną dystrybucją/dawkami pochłoniętymi przez narządy w populacji dorosłych.
Do 8 dni po pierwszej dawce kropelkowej lutetu [Lu 177].
Maksymalne stężenie lutetu [Lu 177] w osoczu (Cmax) u młodzieży i dorosłych
Ramy czasowe: Dzień 1 (0, 2, 6 godzin po infuzji), Dzień 2 (24 godziny po infuzji), Dzień 4 (72 godziny po infuzji)
Zostaną pobrane próbki pełnej krwi żylnej w celu scharakteryzowania farmakokinetyki opartej na aktywności. Cmax zostanie wymienione i podsumowane za pomocą statystyk opisowych.
Dzień 1 (0, 2, 6 godzin po infuzji), Dzień 2 (24 godziny po infuzji), Dzień 4 (72 godziny po infuzji)
Czas wystąpienia obserwowanego stężenia leku (Tmax) lutetu [Lu 177] u młodzieży i dorosłych
Ramy czasowe: Dzień 1 (0, 2, 6 godzin po infuzji), Dzień 2 (24 godziny po infuzji), Dzień 4 (72 godziny po infuzji)
Zostaną pobrane próbki pełnej krwi żylnej w celu scharakteryzowania farmakokinetyki opartej na aktywności. Tmax zostanie wymienione i podsumowane przy użyciu statystyk opisowych.
Dzień 1 (0, 2, 6 godzin po infuzji), Dzień 2 (24 godziny po infuzji), Dzień 4 (72 godziny po infuzji)
Powierzchnia pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu od 0 do 72 godzin (AUC0-72) lutetu [Lu 177] u młodzieży i dorosłych
Ramy czasowe: Dzień 1 (0, 2, 6 godzin po infuzji), Dzień 2 (24 godziny po infuzji), Dzień 4 (72 godziny po infuzji)
Zostaną pobrane próbki pełnej krwi żylnej w celu scharakteryzowania farmakokinetyki opartej na aktywności. AUC0-72 zostanie wymienione i podsumowane przy użyciu statystyk opisowych.
Dzień 1 (0, 2, 6 godzin po infuzji), Dzień 2 (24 godziny po infuzji), Dzień 4 (72 godziny po infuzji)
Całkowity klirens ogólnoustrojowy lutetu [Lu 177] po podaniu dożylnym (CL) u młodzieży i dorosłych
Ramy czasowe: Dzień 1 (0, 2, 6 godzin po infuzji), Dzień 2 (24 godziny po infuzji), Dzień 4 (72 godziny po infuzji)
Zostaną pobrane próbki pełnej krwi żylnej w celu scharakteryzowania farmakokinetyki opartej na aktywności. CL zostanie wymienione i podsumowane za pomocą statystyk opisowych.
Dzień 1 (0, 2, 6 godzin po infuzji), Dzień 2 (24 godziny po infuzji), Dzień 4 (72 godziny po infuzji)
Objętość dystrybucji w kompartmencie centralnym (V1) lutetu [Lu 177] u młodzieży i dorosłych
Ramy czasowe: Dzień 1 (0, 2, 6 godzin po infuzji), Dzień 2 (24 godziny po infuzji), Dzień 4 (72 godziny po infuzji)
Zostaną pobrane próbki pełnej krwi żylnej w celu scharakteryzowania farmakokinetyki opartej na aktywności. V1 zostanie wymieniony i podsumowany za pomocą statystyk opisowych.
Dzień 1 (0, 2, 6 godzin po infuzji), Dzień 2 (24 godziny po infuzji), Dzień 4 (72 godziny po infuzji)
Objętość dystrybucji w kompartmencie obwodowym (V2) lutetu [Lu 177] u młodzieży i dorosłych
Ramy czasowe: Dzień 1 (0, 2, 6 godzin po infuzji), Dzień 2 (24 godziny po infuzji), Dzień 4 (72 godziny po infuzji)
Zostaną pobrane próbki pełnej krwi żylnej w celu scharakteryzowania farmakokinetyki opartej na aktywności. Wersja 2 zostanie wymieniona i podsumowana przy użyciu statystyk opisowych.
Dzień 1 (0, 2, 6 godzin po infuzji), Dzień 2 (24 godziny po infuzji), Dzień 4 (72 godziny po infuzji)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

12 marca 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

7 maja 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 grudnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 stycznia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 stycznia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Novartis zobowiązuje się do udostępniania wykwalifikowanym naukowcom zewnętrznym dostępu do danych na poziomie pacjenta i potwierdzania dokumentów klinicznych z kwalifikujących się badań. Prośby te są przeglądane i zatwierdzane przez niezależny zespół recenzentów na podstawie wartości naukowej. Wszystkie podane dane są anonimizowane w celu poszanowania prywatności pacjentów, którzy brali udział w badaniu, zgodnie z obowiązującymi przepisami i regulacjami.

Ta dostępność danych próbnych jest zgodna z kryteriami i procesem opisanym na stronie www.clinicalstudydatarequest.com

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Guz chromochłonny

  • St. Jude Children's Research Hospital
    Rekrutacyjny
    Rak trzustki | Chłoniak Hodgkina | Syndrom Lyncha | Stwardnienie guzowate | Anemia Fanconiego | AML | Chłoniak nieziarniczy | Rodzinna polipowatość gruczolakowata | Ostra białaczka | Nevoid zespół raka podstawnokomórkowego | Nerwiakowłókniakowatość typu 1 | Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma | Siatkówczak | MDS | Mięśniakomięsak... i inne warunki
    Stany Zjednoczone

Badania kliniczne na Lutet [177Lu] oksodotreotyd/kropotan

3
Subskrybuj