PI-målrettet PNE+MI sammenlignet med BIOMEDISK Uddannelse i BCS (BCS-PI)

Brystkræft er den hyppigst diagnosticerede kræftsygdom hos kvinder på verdensplan. En vigtig del af brystkræftoverleverne vil møde kroniske smerteklager. Disse smerteklager påvirker ikke kun patientens livskvalitet, men forhindrer også genoptagelse af aktiviteter, hvilket fører til enorme økonomiske omkostninger. 30 % af alle brystkræftoverlevere med smerter udviser opfattet uretfærdighed, som er blevet konceptualiseret som en multidimensionel vurderingsproces karakteriseret ved en tendens til at fortolke ens tab som alvorlige og uoprettelige, til at tillægge andre skylden for ens lidelse og til at opleve en følelse af uretfærdighed . Opfattet uretfærdighed er også forbundet med øget ordination og brug af opioid, hvilket opfordrer til behovet for målrettede interventioner for at mindske den opfattede uretfærdighed.

På trods af det faktum, at specifikke behandlingsplaner for opfattet uretfærdighed endnu ikke er bevist, har smerteneurologisk uddannelse (PNE) vist sig at berolige og opmuntre til aktivitet. For at opnå den målrettede adfærdsændring anvendes motiverende samtale (MI) som kommunikationsproces i hele PNE.

Et multicenter, parallelt, to-armet, investigator-blindet studie med 4-ugers intervention og to års opfølgning vil blive udført i 156 BCS med PI og smerte. Disse vil blive tilfældigt tildelt til interventions- eller sædvanlige plejegruppe. Grupperne vil modtage 1 online session, en informationsfolder og 3 live-sessioner med undervisning fordelt over 4 uger. Smerteneurologisk undervisning i kombination med motiverende samtale vil blive givet i forsøgsgruppen og biomedicinsk fokuseret undervisning til kontrolgruppen.

Det primære videnskabelige formål med undersøgelsen er at undersøge, om opfattet uretfærdighedsmålrettet PNE er bedre end biomedicinsk fokuseret smerteundervisning med hensyn til at reducere smerte efter 12 måneder hos brystkræftoverlevere med opfattet uretfærdighed og smerte.

Undersøgelsens sekundære mål er at undersøge, om opfattet uretfærdighedsmålrettet PNE, sammenlignet med biomedicinsk fokuseret smerteundervisning, resulterer i at forbedre sundhedsrelateret livskvalitet, reducere oplevet uretfærdighed og opioidbrug efter 24 måneder hos brystkræftoverlevere med opfattet uretfærdighed. og smerte, og at gennemføre en sundhedsomkostningsanalyse, som endelig vil resultere i en anbefaling om brugen af ​​opfattet uretfærdighedsmålrettet PNE hos brystkræftoverlevere med oplevet uretfærdighed og smerte.