- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04734418
Evaluering af remifentanil og dexmedetomidin hos patienter med ikke-invasiv mekanisk ventilationsintolerance
14. marts 2021 opdateret af: Guowei Tu, Shanghai Zhongshan Hospital
Evaluering af remifentanil og dexmedetomidin hos patienter med ikke-invasiv mekanisk ventilationsintolerance efter hjertekirurgi: en multicenter, prospektiv, enkeltblind, randomiseret kontrolleret undersøgelse
I øjeblikket er NIV (Noninvasiv ventilation) meget udbredt hos patienter med hypoxæmi og atelektase efter hjertekirurgi. Omkring 15% af patienterne har intolerance under NIV.
Den vigtigste manifestation er, at patienten føler sig utilpas, ofte bryder væk fra masken og endda gradvist bliver ophidset, hvilket i sidste ende fører til svigt af ikke-invasiv ventilation. Patientens intubationsrate er så høj som 44 %, og dødeligheden er 34%.Der er mange måder at forebygge eller behandle NIV-intolerance på, hvoraf den mest brugte er at berolige patienten.
Denne undersøgelse har til formål at evaluere virkningerne af remifentanil og dexmedetomidin i sedation af patienter med intolerance over for ikke-invasiv mekanisk ventilation efter hjertekirurgi, og at udforske den optimale plan for sedation af patienter med intolerant ikke-invasiv mekanisk ventilation efter hjertekirurgi.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
178
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Guo-wei Tu, MD PhD
- Telefonnummer: 13501996995
- E-mail: tu.guowei@zs-hospital.sh.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Guang-wei Hao, MD PhD
- Telefonnummer: 15921488129
- E-mail: hao.guangwei@zs-hospital.sh.cn
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- Rekruttering
- Zhongshan Hospital, Fudan University
-
Kontakt:
- Guo-wei Tu, Doctor
- Telefonnummer: 86-13501996995
- E-mail: tu.guowei@zs-hospital.sh.cn
-
Ledende efterforsker:
- Guo-wei Tu, doctor
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskriv frivilligt den informerede samtykkeformular og følg plankravene;
- Alder fra 18 til 75 år (inklusive 18 og 75 år), uanset køn;
- Patienter, der modtog non-invasiv mekanisk ventilation efter hjertekirurgi og var intolerante over for non-invasiv ventilation.
Ekskluderingskriterier:
- En historie med allergi over for en hvilken som helst komponent i undersøgelseslægemidlet;
- Visuel analog skala for smerte (VAS) score >4;
- Hvem havde taget dexmedetomidin inden for 8 timer før undersøgelsen;
- Hvem havde brugt remifentanil inden for 2 timer før undersøgelsen begyndte;
- Expectorationsvanskeligheder;
- Kvinder, der er gravide eller ammer;
- Koma eller ukontrollerbare kramper;
- Har en historie med psykisk sygdom eller kognitiv svækkelse;
- Delirium før undersøgelsen begyndte;
- Patienter med alvorlig leverdysfunktion (CTP grad C);
- Patienter med nyreinsufficiens (patienter, der modtager nyreudskiftningsterapi);
- Preoperativ venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) < 30 %;
- Historie om stof- og alkoholmisbrug;
- Andre forhold, som investigator anser for upassende for deltagelse i dette kliniske forsøg.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Remifentanil gruppe
|
Intravenøs pumpeinjektion. Startdosis af remifentanil er 0,05 μg/kg/min. Lægemiddeldosis vil blive justeret i henhold til forsøgspersonernes intolerancelindring (behandlingsmålet er NIS ≤ 2), og den maksimale dosis af remifentanil er 0,12 μg/ kg/min
|
|
Aktiv komparator: Dexmedetomidin
|
Intravenøs pumpeinjektion. Startdosis af dexmedetomidin er 0,5 μg/kg/time. Lægemiddeldosis vil blive justeret i henhold til forsøgspersonernes intolerancelindring (behandlingsmålet er NIS ≤ 2), og den maksimale dosis af dexmedetomidin er 1,0 μg/ kg/t.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Remissionsrate for intolerance hos patienter med intolerance over for ikke-invasiv mekanisk ventilation efter hjertekirurgi efter sedation med remifentanil eller dexmedetomidin.
Tidsramme: Inden for 72 timer efter brug af studielægemidlet
|
Inden for 72 timer efter brug af studielægemidlet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dødelighed i både remifentanil- og dexmedetomidingruppen
Tidsramme: Op til 30 dage
|
Op til 30 dage
|
|
Mekanisk ventilationstid i både remifentanil- og dexmedetomidingruppen
Tidsramme: Op til 30 dage
|
Op til 30 dage
|
|
Hæmodynamiske ændringer i både remifentanil- og dexmedetomidingruppen
Tidsramme: Op til 30 dage
|
Op til 30 dage
|
|
Forekomst af delirium i både remifentanil- og dexmedetomidingruppen
Tidsramme: Op til 30 dage
|
Op til 30 dage
|
|
Dage på intensivafdeling i både remifentanil- og dexmedetomidin-gruppen
Tidsramme: Op til 30 dage
|
Op til 30 dage
|
|
Intubationshastighed i både remifentanil- og dexmedetomidingruppen
Tidsramme: Op til 30 dage
|
Op til 30 dage
|
|
Trakeotomihastighed i både remifentanil- og dexmedetomidingruppen
Tidsramme: Op til 30 dage
|
Op til 30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Zhe Luo, MD PhD, Fudan University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Hao GW, Luo JC, Xue Y, Ma GG, Su Y, Hou JY, Yu SJ, Liu K, Zheng JL, Tu GW, Luo Z. Remifentanil versus dexmedetomidine for treatment of cardiac surgery patients with moderate to severe noninvasive ventilation intolerance (REDNIVIN): a prospective, cohort study. J Thorac Dis. 2020 Oct;12(10):5857-5868. doi: 10.21037/jtd-20-1678.
- Luo MH, Hao GW, Liu K, Yin K, Yu SJ, Wang H, Su Y, Luo JC, Wei YQ, Wang YH, Pan WQ, Tu GW, Luo Z. Remifentanil versus Dexmedetomidine in Cardiac Surgery Patients with Noninvasive Ventilation Intolerance: Protocol for the REDNIVI Trial. Rev Cardiovasc Med. 2022 Mar 4;23(3):84. doi: 10.31083/j.rcm2303084.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
8. marts 2021
Primær færdiggørelse (Forventet)
31. januar 2023
Studieafslutning (Forventet)
28. februar 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. januar 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
27. januar 2021
Først opslået (Faktiske)
2. februar 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
16. marts 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. marts 2021
Sidst verificeret
1. marts 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Hypnotika og beroligende midler
- Remifentanil
- Dexmedetomidin
Andre undersøgelses-id-numre
- REDNIVI
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med NIV Intolerance
-
University of Lausanne HospitalsAfsluttetRespiratoysvigt, der kræver NIV-behandlingSchweiz
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Stanford University; FHI 360; IEDCR, DGHS, BangladeshUkendt
-
Lamiaa Khaled ZidanAfsluttetRDS af præmaturitet | Diafragma ultralyd | Elektrisk kardiometri | Ikke-invasiv ventilation (NIV)Egypten
-
Dr. Ram Manohar Lohia HospitalHospital General Universitario Morales Meseguer; Sanjay Gandhi Postgraduate...AfsluttetAkut luftvejssygdom | Ikke-invasiv ventilation (NIV)Indien
-
University Hospital, MontpellierRekrutteringIkke-invasiv ventilation (NIV) | Akut respirationssvigt (ARF)Frankrig
-
National Taiwan University HospitalRekrutteringat vurdere de tilsvarende PEEP-værdier i NIV med CPAP under forskellige luftstrømshastigheder under HFOT hos hjertesvigtspatienterTaiwan
-
Hospital General Universitario Morales MeseguerIkke rekrutterer endnuEvaluering af pronepositionseffekt under NIV og HFNC på akut hypoxæmisk respirationssvigt
-
University Hospital, GrenobleIkke rekrutterer endnuAmyotrofisk lateral sklerose (ALS) | Ikke-invasiv ventilation (NIV)Frankrig
-
Hospital Universitari de BellvitgeAktiv, ikke rekrutterendeImmunrespons | Akut hypoxæmisk respirationssvigt | Community Acquired Pneumonia (CAP) | Kalorimetri, indirekte | Muskel ultralyd | Endoteliopati | Bioimpedansmålekapacitet | Ikke-invasiv ventilation (NIV) | Mitokondriske biomarkørerSpanien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuKOL | Ikke-invasiv ventilation (NIV) | Vox -indeks
Kliniske forsøg med Remifentanil
-
University Medical Center GroningenAfsluttetAnæstesi | Hæmodynamisk ustabilitet | Interaktion | Forstyrrelse af ilttransportHolland
-
Inje UniversityAfsluttetStrabismusKorea, Republikken
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalAfsluttetIntubation; Svært eller mislykketCanada
-
Helse FonnaAfsluttetAnæstesi, general | Anæstesi, intravenøst | Hæmodynamisk ustabilitetNorge
-
Seoul National University HospitalAjou University School of Medicine; Severance HospitalAfsluttetSpædbarn, for tidligt fødteKorea, Republikken
-
Hopital FochAfsluttetGenerel anæstesiFrankrig
-
University of ChileRekrutteringAnæstesi, intravenøst | Elektroencefalografi | Burst-undertrykkelseChile
-
Capital Medical UniversityRekrutteringCerebral blodgennemstrømning | Hyperventilation | Aneurysmal subaraknoidal blødningKina
-
Zhang HaopengAfsluttet
-
Seoul National University HospitalIkke rekrutterer endnu