- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04749186
Opnåelse af lumbal epidural blokering hos uerfarne praktikanter efter en struktureret undervisningsmodel
Der er i øjeblikket ingen universelt accepteret, omfattende eller standard systematisk måde at lære epidural blokade på. Typisk undervisning i epiduralkateterplacering består af en kombination af didaktisk uddannelse og praktisk erfaring, hvor lærling og mester i fællesskab greb opgaven an i de kliniske rammer, med levende patienter som læringsmodel.
Indlæringskurven er et af de mest almindelige værktøjer til at vurdere, hvordan lægen under træning udvikler sig med en færdighed, og den er defineret som en kurve genereret ved at plotte succes eller fiasko mod antallet af forsøg. Mere komplekse indlæringskurver ved hjælp af en acceptabel og uacceptabel fejlrate kan konstrueres. For at udføre disse mere komplekse indlæringskurver kan et statistisk værktøj såsom Cumulative Sum Technique (CUSUM) bruges.
CompuFlo Epidural Trainer kan differentiere vævstyper ved tryksignaturer, der er umærkelige at røre ved. Dette giver eleven mulighed for nøjagtigt at identificere nålens placering og skelne mellem falsk og sandt tab af modstand. At have vist, registreret og udskrevet en graf, der illustrerer proceduren, kan også føre til en større forståelse af anatomien af de strukturer, som nålen skal passere.
Eye-tracking er processen med at måle enten blikpunktet eller øjets bevægelse i forhold til hovedet. Denne metode er med succes blevet brugt til færdighedsvurdering.
Formålet med denne undersøgelse vil være at undersøge, om brugen af en Structured Didactic Model (SDM) inklusive standardiserede videolektioner, opbygning af et 3D epiduralmodul, praktisk træning ved brug af en epiduralsimulator med CompuFlo Trainer instrument, eye tracking assisteret teknik, evt. påvirke CUSUM-indlæringskurven for lumbal epiduralblokade hos nybegyndere, uerfarne praktikanter og deres øjensporingsmønstre.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskere vil tilmelde 15 PGY3-elever, som aldrig har udført en epiduralblokade og er ved at begynde deres obstetriske rotation. Efter at have haft den sædvanlige standardfrontforelæsning om anatomi og teknik, vil de blive randomiseret i to grupper til at modtage (studiegruppe) eller ikke at modtage (kontrolgruppe) den ekstra SDM (Structured Didactic Model). Den ekstra SDM vil bestå af to standardiserede videolektioner (anatomi og teknik), opbygning af et 3D epidural plastikmodul, praktisk træning ved brug af en epiduralsimulator med CompuFlo Trainer-instrumentet og praktisk træning med eye-tracking assisteret teknik.
Efter randomiseringen og før deres praksis på patienterne, vil alle deltagerne gennemgå eye-tracking-måling af deres visuelle mønstre, mens de udfører epiduralblokaden på en epiduralsimulator.
Alle praktikanter vil udføre lumbal epidural anæstesi under opsyn af deres instruktører i overensstemmelse med lokal institutionspolitik og praksis, med standard rutineudstyr og overvågning. Hver gang eleven vil udføre en epiduralteknik, vil antallet af forsøg, nåleomdirigeringer og effektiviteten af epiduralblokken blive noteret og brugt til at konstruere den tilsvarende CUSUM-kurve.
Når der vil blive udført nok epiduraler af hver praktikant til at opnå kompetence i henhold til CUSUM-kurven, vil der blive udført en post hoc Power-analyse for at verificere 95 % signifikansniveauet og 80 % teststyrke. For at studere og sammenligne udviklingen af succesraten i hver gruppe vil en lineær regressionsmodel blive anvendt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Roma, Italien, 00168
- Fondazione Policlinico Gemelli IRCCS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- PGY3-elever, der aldrig har udført en epiduralblokade
Ekskluderingskriterier:
- PGY3-elever, der allerede har udført en epiduralblokade
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Struktureret didaktisk modelgruppe
En standardiseret videolektioner (anatomi og teknik), opbygning af et 3D epidural plastikmodul, praktisk træning ved brug af en epiduralsimulator med CompuFlo Trainer-instrumentet og praktisk træning med eye-tracking assisteret teknik.
|
Interventionen vil bestå af en struktureret didaktisk model.
Det vil omfatte følgende: to standardiserede videolektioner (anatomi og teknik), opbygning af et 3D epidural plastikmodul, praktisk træning ved at bruge en epiduralsimulator med CompuFlo Trainer-instrumentet og praktisk træning med eye-tracking assisteret teknik.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Standard træningsmodel
Det standard lokale institutionelle undervisningsprogram
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antal forsøg
Tidsramme: umiddelbart efter proceduren
|
Hver gang eleven skal udføre en epidural teknik, vil et antal forsøg blive noteret og brugt til at konstruere den tilsvarende CUSUM indlæringskurve.
|
umiddelbart efter proceduren
|
|
antal nåleomdirigeringer
Tidsramme: umiddelbart efter proceduren
|
Hver gang eleven vil udføre en epidural teknik, vil et antal nåleomdirigeringer blive noteret og brugt til at konstruere den tilsvarende CUSUM indlæringskurve.
|
umiddelbart efter proceduren
|
|
effektiviteten af epidural blokade
Tidsramme: 20 minutter efter epiduralproceduren
|
Effekten af epiduralblokken vil blive evalueret ved at bruge en visuel analog smerteskala, hvor 0=ingen smerte-100=værste smerte
|
20 minutter efter epiduralproceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- EESOA9
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Uddannelsesmæssige problemer
-
Near East University, TurkeyTilmelding efter invitationLedelse | Educational LeadershipTyrkiet (Türkiye)
-
Pennington Biomedical Research CenterAfsluttetKvindelige reproduktive problem | Mandligt reproduktivt problemForenede Stater
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheRekrutteringFølelsesmæssigt problemSpanien
-
University of FloridaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Rekruttering
-
Ohio State UniversityNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktiv, ikke rekrutterendePsykiatrisk problemForenede Stater
-
University of California, San FranciscoAktiv, ikke rekrutterende
-
Babes-Bolyai UniversityThe Executive Agency for Higher Education, Research, Development and...AfsluttetFølelsesmæssigt problemRumænien
-
University of SheffieldAfsluttet
-
University Hospital, MontpellierAfsluttet
-
Babes-Bolyai UniversityThe Executive Agency for Higher Education, Research, Development and...AfsluttetFølelsesmæssigt problemRumænien
Kliniske forsøg med Compuflo Epidural træningsinstrument
-
University of MiamiAfsluttet
-
The University of Texas Health Science Center,...Trukket tilbageSmerte | Epidural analgesiForenede Stater
-
European e-Learning School in Obstetric AnesthesiaAfsluttet
-
Milestone Scientific, IncUkendtVerifikation af nålespidsplacering i lumbal epidural rumForenede Stater
-
European e-Learning School in Obstetric AnesthesiaAfsluttetEpidural; AnæstesiBelgien, Italien, Chile, Tyskland, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
YATISH SIDDAPURA RANGANATHAfsluttet