- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04762342
Motion og neurobeskyttelse hos ældre personer med multipel sklerose (POTOMS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I løbet af de sidste 3-4 årtier er levetiden blandt mennesker med multipel sklerose (MS) steget betydeligt. I dag er mere end en tredjedel af alle mennesker med MS 60 år eller ældre. Med høj alder er der større sandsynlighed for, at personer med MS har svækkelse af kognitiv og fysisk funktion.
Positive tilpasninger i nervesystemet (~neuroplasticitet) har vist sig at forekomme hos personer med MS efter perioder med modstandstræning (RT). Dette ligner observationerne hos unge og gamle raske individer. Desuden ser en specifik type RT kaldet krafttræning ud til at være særlig gavnlig, da den lægger vægt på en eksplosiv koncentrisk fase af muskelsammentrækning. Dette beskatter nervesystemet i meget høj grad. Som et resultat har styrketræning vist sig at forbedre flere aspekter, der er afhængige af nervesystemet hos ældre personer uden MS. Disse aspekter omfatter kognition, neuromuskulær funktion og fysisk funktion.
Efterforskerne spekulerer i, at ældre mennesker med MS også ville have gavn af det. Ingen undersøgelser har dog undersøgt effekterne af styrketræning hos ældre mennesker med MS. Desuden vides det ikke, om effekttræningen er afstumpet sammenlignet med raske alders- og kønsmatchede raske individer på grund af den markante neurodegeneration, der karakteriserer ældre MS (forbigående/permanent skade på CNS).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Tobias Gaemelke, MSc
- Telefonnummer: +45 28264508
- E-mail: gaemelke@ph.au.dk
Studiesteder
-
-
-
Aarhus C, Danmark, 8000
- Rekruttering
- Tobias Gæmelke
-
Kontakt:
- Tobias K. Gaemelke, Msc
- Telefonnummer: +45 28264508
- E-mail: gaemelke@ph.au.dk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet samtykke
- Klinisk MS-diagnose i henhold til McDonald-kriterierne (gælder kun for PwMS)
- EDSS ≤6,5 (gælder kun for PwMS)
- Kan transportere sig selv til testsessionerne i Aarhus
- I stand til at transportere sig selv til træning, hvis de er randomiseret til træningsgruppen
Ekskluderingskriterier:
- Omfatter komorbiditeter (kardiovaskulære, respiratoriske, ortopædiske eller andre neurologiske sygdomme
- Pacemaker
- Metallisk implantat, der forhindrer MR-scanninger
- Deltagelse i struktureret RT eller styrketræning de seneste 3 måneder (> 1 session om ugen)
- Kognitive svækkelser (Deltageren er ikke i stand til at forstå og følge trænings- og testinstruktioner)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Træningsgruppe multipel sklerose
24 uger med moderat til høj intensitet styrketræning (modstandstræning - der understreger en eksplosiv koncentrisk fase af muskelkontraktion) udført to gange om ugen. Balance- og funktionsøvelser er inkluderet efter uge 8. |
Først afsluttes en kort opvarmning på en stationær cykel og unilaterale knæhævninger. Krafttræning: Indebærer øvelser udført med hurtig/eksplosiv muskelkontraktion i den koncentriske fase, og langsom/kontrolleret (ca. 2-3 s) muskelkontraktion i den excentriske fase. Funktions- og balanceøvelser er inkluderet fra uge 9-24. Progression: Uge 1-4: 3 sæt af 12 gentagelser ved en belastning på max 14 gentagelser (RM) med fokus på at introducere modstandsøvelser og gøre deltagerne bekendt med øvelser. Uge 5-8: 3 sæt af 12 gentagelser ved en belastning på 14 RM krafttræningskomponenten. Uge 9-16: 3 sæt af 10 gentagelser ved en belastning på 12 RM. Uge 17-24: 3 sæt af 8 gentagelser ved en belastning på 10 RM Styrkende øvelser:
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe multipel sklerose
Vanlig livsstil inklusive standardpleje.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procentvis ændring af hjernevolumen.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Helhjerneatrofi vil blive målt fra MR-scanninger.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Normaliseret volumenændring af grå og hvid substans.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
MR-scanning
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Glial fibrillært surt protein (GFAP) ændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Hvilende blodprøve - Markør for neurodegeneration.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Neurofilament let kæde (NfL) ændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Hvilende blodprøve - Markør for neurodegeneration:
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Hjerneafledt neurotrofisk faktor (BDNF) ændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Hvilende blodprøve - neurotrofisk faktor.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Insulin-lignende vækstfaktor-1 (IGF).
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Hvilende blodprøve - neurotrofisk faktor.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
C-reaktivt protein (CRP) ændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Hvilende blodprøve - Inflammatoriske markører.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Interleukin-6 (IL-6) ændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Hvilende blodprøve - Inflammatoriske markører.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Tumornekrose alfa (TNF-alfa) ændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Hvilende blodprøve - Inflammatoriske markører.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
C-terminale kollagen tværbindinger (CTX) ændres.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Hvilende blodprøve - Knogleomsætningsmarkører.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Type-1n-terminalt propeptid (P1NP) ændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Hvilende blodprøve - Knogleomsætningsmarkører.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Knoglemineraltæthed i lårbenshalsen og lændehvirvelsøjlen ændres.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Dexa scanning.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Kropssammensætning ændres.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Dexa-scanning - helkropsscanning.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Kognitionsændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Selektiv påmindelsestest (hukommelse) og symbolciffer-modalitetstest (behandlingshastighed).
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Ni-trins trappetestskift.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger
|
Tid til at forcere en 9-trins trappe.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger
|
Six Spot Step Test (SSST) ændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
SSST er et mål for gangevne, balance og koordination.
Målt som tid til at gennemføre kurset.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Ændring af seks minutters gangtest (&MWT).
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Afstand tilbagelagt på en 30 meter bane i løbet af seks minutters maksimal gang.
Afstanden tilbagelagt hvert minut noteres.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Tidsbestemt 25 fods gangtest (T25FWT) ændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Tid til at gå 25 fod (normal gang og maksimalt gangtempo).
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Kort Fysisk ydeevne batteriskift.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Sammensat score fra fem gange sidde-til-stå-test, tandemtest og 3 meter gangtest.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Ændring af grebsstyrke.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Målt med hånddynamoter.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
SF-12 ændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Patientrapporteret resultatmål.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Ændring af Pittsburg Sleep Qulity Index.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Patientrapporteret resultatmål.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Kort ændring af smertebeholdning.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Patientrapporteret resultatmål.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Baecke Fysisk aktivitetsændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Patientrapporteret resultatmål.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
HADS forandring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Patientrapporteret resultatmål.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
EQ-5D ændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Patientrapporteret resultatmål.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
FES-jeg skifter.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Patientrapporteret resultatmål.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Ændring af Multipel Sclerose Impact Scale (MSIS-29).
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Patientrapporteret resultatmål (kun gældende for personer med MS).
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Ændring af modificeret træthedspåvirkningsskala (MFIS).
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Patientrapporteret resultatmål (kun gældende for personer med MS).
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
12-Item MS Walking Scale (MSWS-12) ændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Patientrapporteret resultatmål (kun gældende for personer med MS).
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Udvidet handicapstatusskala (kun gældende for personer med MS).
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
EDSS-skalaen går fra 0 til 10 i trin på 0,5 enheder, der repræsenterer højere niveauer af handicap.
Scoring er baseret på en undersøgelse af en uddannet træningsfysiolog.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Normaliseret volumenændring af grå og hvid substans.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
MR-scanning.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Volumen af hjernekernen: thalamus, hippocampus, putamen, caudate, globus pallidus, corticospinalkanalen, cingulate gyrus, corpus callosum, cervikal spinalvolumen, motorisk cortex
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
MR-scanning.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Diffusivitet af hjernekernen: thalamus, hippocampus, putamen, caudate, globus pallidus, corticospinalkanalen, cingulate gyrus, corpus callosum, cervikal spinalvolumen, motorisk cortex
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
DTI scanning.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Fiberorienteringer i hvidt stof
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
MKI scanning.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Ændring af maksimal frivillig kontraktion (MVC).
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Følgende muskelgrupper testes: Knæbøjere, Knæekstensorer, Plantar flexor og Dorsal flexor.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Rate of force development (RFD) ændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Følgende muskelgrupper testes: Knæbøjere, Knæekstensorer, Plantar flexor og Dorsal flexor.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Dynamisk styrkeændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Følgende muskelgrupper testes: Knæbøjere, Knæekstensorer, Plantar flexor og Dorsal flexor.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Tving stabilitetsændring.
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Ensidig benpres
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Frivillig aktivering
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Interpoleret twitch-teknik anvendt på quadriceps-musklen
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Elektromyografi (EMG)
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Følgende muskelgrupper testes: Knæbøjere, Knæekstensorer, Plantar flexor og Dorsal flexor.
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Ni-hullers pindetest
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Manuel fingerfærdighed og overkropsfunktion
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Fysisk aktivitet
Tidsramme: Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Accelerometri (7 dages varetid)
|
Baseline, efter 24 uger og efter 48 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tobias Gaemelke, Msc, Exercise Biology, Department of Public Health, Aarhus University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Liu-Ambrose T, Nagamatsu LS, Graf P, Beattie BL, Ashe MC, Handy TC. Resistance training and executive functions: a 12-month randomized controlled trial. Arch Intern Med. 2010 Jan 25;170(2):170-8. doi: 10.1001/archinternmed.2009.494.
- Marrie R, Horwitz R, Cutter G, Tyry T, Campagnolo D, Vollmer T. Comorbidity, socioeconomic status and multiple sclerosis. Mult Scler. 2008 Sep;14(8):1091-8. doi: 10.1177/1352458508092263.
- Hurwitz BJ. Analysis of current multiple sclerosis registries. Neurology. 2011 Jan 4;76(1 Suppl 1):S7-13. doi: 10.1212/WNL.0b013e31820502f6.
- Hvid LG, Strotmeyer ES, Skjodt M, Magnussen LV, Andersen M, Caserotti P. Voluntary muscle activation improves with power training and is associated with changes in gait speed in mobility-limited older adults - A randomized controlled trial. Exp Gerontol. 2016 Jul;80:51-6. doi: 10.1016/j.exger.2016.03.018. Epub 2016 Apr 14.
- Aagaard P, Suetta C, Caserotti P, Magnusson SP, Kjaer M. Role of the nervous system in sarcopenia and muscle atrophy with aging: strength training as a countermeasure. Scand J Med Sci Sports. 2010 Feb;20(1):49-64. doi: 10.1111/j.1600-0838.2009.01084.x.
- Schoenfeld BJ, Contreras B, Willardson JM, Fontana F, Tiryaki-Sonmez G. Muscle activation during low- versus high-load resistance training in well-trained men. Eur J Appl Physiol. 2014 Dec;114(12):2491-7. doi: 10.1007/s00421-014-2976-9. Epub 2014 Aug 12.
- Best JR, Chiu BK, Liang Hsu C, Nagamatsu LS, Liu-Ambrose T. Long-Term Effects of Resistance Exercise Training on Cognition and Brain Volume in Older Women: Results from a Randomized Controlled Trial. J Int Neuropsychol Soc. 2015 Nov;21(10):745-56. doi: 10.1017/S1355617715000673.
- Reid KF, Martin KI, Doros G, Clark DJ, Hau C, Patten C, Phillips EM, Frontera WR, Fielding RA. Comparative effects of light or heavy resistance power training for improving lower extremity power and physical performance in mobility-limited older adults. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2015 Mar;70(3):374-80. doi: 10.1093/gerona/glu156. Epub 2014 Sep 8.
- Caserotti P, Aagaard P, Larsen JB, Puggaard L. Explosive heavy-resistance training in old and very old adults: changes in rapid muscle force, strength and power. Scand J Med Sci Sports. 2008 Dec;18(6):773-82. doi: 10.1111/j.1600-0838.2007.00732.x. Epub 2008 Jan 30.
- Bottaro M, Machado SN, Nogueira W, Scales R, Veloso J. Effect of high versus low-velocity resistance training on muscular fitness and functional performance in older men. Eur J Appl Physiol. 2007 Feb;99(3):257-64. doi: 10.1007/s00421-006-0343-1. Epub 2006 Dec 5.
- Earles DR, Judge JO, Gunnarsson OT. Velocity training induces power-specific adaptations in highly functioning older adults. Arch Phys Med Rehabil. 2001 Jul;82(7):872-8. doi: 10.1053/apmr.2001.23838.
- Henwood TR, Riek S, Taaffe DR. Strength versus muscle power-specific resistance training in community-dwelling older adults. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2008 Jan;63(1):83-91. doi: 10.1093/gerona/63.1.83.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 4168624
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sclerose
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Krafttræning
-
Hasselt UniversityTel Aviv University; Sheba Medical Center; Centre Hospitalier Universitaire... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Yale UniversityAfsluttetPsykisk helbredsproblem (f.eks. depression, psykose, personlighedsforstyrrelse, stofmisbrug) | Mental sundhed velvære 1 | Krigsrelateret traumeJordan
-
Florida State UniversityRekruttering
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...Afsluttet
-
University of MagdeburgAfsluttetHjerneskader, traumatiske | HæmianopiTyskland
-
Florida State UniversityRekruttering
-
University of KentuckyNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereRekrutteringDiabetes mellitus, type 2Forenede Stater
-
Stony Brook UniversityNorthwell Health; Department of Health and Human Services; Rutgers UniversityAfsluttet
-
University of CincinnatiRekrutteringSlag | Gangart, hemiplegisk | Kronisk slagtilfælde | Gå, besværForenede Stater
-
University of Alabama, TuscaloosaRekrutteringAffektive symptomer | EmpatiForenede Stater