Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Singapore Perioperative Aging Study (Sing-PAS)

4. oktober 2022 opdateret af: National University Hospital, Singapore
Det specifikke formål med undersøgelsen vil være at oprette en perioperativ database til longitudinelt at spore udviklingen hos ældre patienter, der gennemgår større operationer fra den præoperative periode til fem år postoperativt. Denne database vil danne grundlaget for et program, der vil være bæredygtigt gennem fremtidige bevillinger til at implementere kliniske strategier for at forbedre resultaterne.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

Singaporeanere bliver hurtigt ældre. En ud af 4 singaporeanere vil være 65 år og ældre i 2030, dobbelt så mange som i 2015. Ældre patienter har flere kroniske sygdomme og har en dårligere restitutionsprofil efter sygdom eller operation. For nylig er det blevet rapporteret, at singaporeanere tilbringer 10 år af deres liv med dårligt helbred. Ældre patienter er overrepræsenteret blandt patienter, der kommer til operation, især til større hjerte- og ikke-hjerteoperationer. Selvom operation er vidunderlig og livreddende, er sandheden, at mange ældre patienter ikke klarer sig godt efter en større operation. Dette blev veltalende rapporteret i New York Times for nylig i en artikel med titlen "The Elderly Are Getting Complex Surgeries. Ofte ender det ikke godt." Ældre patienter værdsætter livskvalitet frem for kvantitet af liv, men mange er ikke klar over den langvarige svækkelse, organdysfunktion, smerter, depression, økonomiske byrder og sociale belastninger, der ofte følger med større operationer. Ældre patienter er mere tilbøjelige til at miste selvstændighed efter operationen, både fysisk og kognitivt, og vil muligvis aldrig komme sig helt. Der er tydeligvis en afbrydelse mellem den ældre patients (og deres pårørendes) forventninger og virkeligheden. Der er derfor behov for at se nærmere på operationsrejsen for den ældre patient, der gennemgår en større operation. I øjeblikket er den kliniske pleje primært bekymret for at opnå en teknisk vellykket operation og genopretning i den umiddelbare postoperative fase, men der er meget mindre tilsyn, når først patienten forlader hospitalssystemet til samfundspleje. Imidlertid påvirker perioperativ behandling væsentligt livskvaliteten og dagligdagens aktiviteter i årevis efter operationen. På NUHS har MILES-programmet (Management and Innovation for Longevity in Elderly Surgical Patients) med succes reduceret hospitalsopholdslængden for ældre patienter, der gennemgår abdominal kirurgi, ved at adressere skrøbelighed og udføre præhabilitering hos udvalgte patienter. I denne undersøgelse har undersøgelsesholdet til hensigt at udvide dette kliniske program for at se på 3 primære bekymringer, nemlig postoperativt delirium, aldringsforløb og myokardieskade og de langsigtede implikationer af disse bekymringer. For det andet vil holdet inkorporere biomarkører og andre undersøgelser for at forbedre risikoprofilen af ​​patienter, belyse mekanistiske processer og give bedre diagnostiske og prognostiske værktøjer til klinikere. For det tredje vil holdet undersøge de komplementære og skadelige roller af almindelige systemiske patologier såsom diabetes, anæmi, nyreinsufficiens, malignitet, smerte og dårlig søvn på disse resultater. Derfor har teamet til hensigt at lave et longitudinelt studie, der starter fra den præoperative periode op til 5 år efter operationen hos patienter i alderen 65 år og derover, der gennemgår elektiv ikke-kardial større operation, defineret som en operation, der varer mindst 2 timer og kræver mindst én dag på hospitalet efter operationen. Det er forudset, at ved at bruge data opnået fra denne undersøgelse, vil efterforskerne være i stand til at identificere risikofaktorer, forløb for resultater og huller i deres kliniske pleje, og derfra formulere kliniske strategier for at imødegå disse huller og afbøde risikofaktorerne.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

600

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Singapore, Singapore, 119074
        • Rekruttering
        • National University Hospital
        • Underforsker:
          • Johnson Fam
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Lian Kah Ti
        • Underforsker:
          • Ne-Hooi Will Loh
        • Underforsker:
          • Brian Kennedy
        • Underforsker:
          • Mark Richards
        • Underforsker:
          • Wei Chieh Alfred Kow
        • Underforsker:
          • Ning Qi Pang
      • Singapore, Singapore, 159964
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Alexandra Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

65 år til 100 år (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Ældre patienter på 65 år og derover, som er planlagt til større ikke-hjertekirurgi, forventes at vare mindst 2 timer og kræve mindst 1 postoperativt ophold på hospitalet.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Ældre patienter i alderen 65 år og derover
  • Undergår større ikke-hjertekirurgi, defineret som operation, der forventes at vare mindst 2 timer og kræver mindst 1 dag postoperativt ophold på hospitalet
  • Engelsk, kinesisk eller malaysisk talende
  • Evne til at give informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Historie om psykiatrisk sygdom
  • Analfabetisk
  • En aktiv historie med stofmisbrug.
  • Undergår neurologiske procedurer
  • Gennemgå akutte operationer
  • Har en anden operation planlagt inden for 5 dage efter indeksoperation
  • Ikke bosiddende i Singapore
  • Alvorlig høre- og/eller talenedsættelse

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Kirurgisk kohorte
Ældre patienter på 65 år og derover, som er planlagt til større ikke-hjertekirurgi, forventes at vare mindst 2 timer og kræve mindst 1 postoperativt ophold på hospitalet.
Batteri af neurokognitive tests og spørgeskemaer inklusive MoCA, PHQ-9, Falls History, FIFE, STOPBANG, Ernæringsundersøgelse, Global Physical Activity Questionnaire, Brief Pain Index, Brief Psychiatric Rating Scale, NuDESC, 3D-CAM. Blodtagning.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Udvikling af POD hos ældre patienter, der gennemgår større ikke-hjerteoperationer på et tertiært hospital i Singapore
Tidsramme: Før operationen til 5 år efter operationen
Indsamling af patientens demografi, medicinske journaler og kirurgiske journaler for at etablere risikofaktorer for POD-udvikling
Før operationen til 5 år efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Lian Kah Ti, National University Health System

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. april 2021

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2025

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. marts 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. marts 2021

Først opslået (Faktiske)

11. marts 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. oktober 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. oktober 2022

Sidst verificeret

1. september 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Myokardieskade

Kliniske forsøg med Neurokognitive tests og blodtagning

Abonner