- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04854213
PRELUDE-1 (Prospektiv evaluering af radioterapi-inducerede biologiske effekter i kolorektal cancer Oligometastatic Patients With LUng-limited Disease: Evolution of Cancer Genetics and Regulatory Immune Cells) (PRELUDE-1)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRELUDE-1 studie er et monocentrisk pilotinterventionsforsøg. Undersøgelsen vedrører alle patienter, der er indskrevet med en diagnose af oligometastatisk kolorektal cancer (omCRC) med to-tre knuder lungebegrænset sygdom og behandlet med SBRT-teknik. SBRT vil blive leveret i henhold til en risikotilpasset protokol.
Tumorgenetisk baggrund vil blive vurderet på primært FFPE (Formalin Fixed Paraffin Embedded) væv. Væskebiopsi vil blive udført på blodprøver, der er indsamlet før strålebehandling (RT) start og efter 40 dage for at overvåge tumor-DNA-udvikling. Den mest direkte metode til at vurdere cancergenetik er afhængig af prøveudtagning af tumor-DNA og dets karakterisering gennem hele genom-sekventeringsteknikker (NGS, Next Generation Sequencing).
Undersøgelsen vil vare 48 måneder og opdeles som følger: 24 måneders tilmeldingsfase og op til 24 måneders opfølgning. Opfølgning vil blive udført på den 40. dag efter afslutning af strålebehandling og derefter hver 3. måned indtil progression.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Paolo Muto, MD
- Telefonnummer: +39 0815903398
- E-mail: p.muto@istitutotumori.na.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Alessandro Ottaiano, MD
- Telefonnummer: +39 0815903510
- E-mail: a.ottaiano@istitutotumori.na.it
Studiesteder
-
-
-
Napoli, Italien, 80131
- Rekruttering
- Istituto Nazionale Tumori - Fondazione G. Pascale
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder <80 år
- Cytologisk eller histologisk diagnose af kolorektalt adenokarcinom
- To eller tre asymptomatiske lungeknuder mindre end 25 mm
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 eller 1
- Tilgængelig Formalin Fixed Paraffin Embedded (FFPE) af resekeret primær tumor
- Negativ graviditetstest for alle potentielt fødedygtige kvinder
- Patientkandidater til SBRT
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere systemiske antitumorbehandlinger (tilladt behandling med capecitabin eller fluorouracil og strålebehandling i neoadjuverende omgivelser med rektale tumorer med behandling afsluttet mindst 6 måneder før)
- Neutrofiler <2000/mm³ eller blodplader <100.000/mm³ eller hæmoglobin <9 g/dl; serumkreatininniveau > 1,5 gange den maksimale normale værdi; GOT og/eller GPT >5 gange den maksimale normale værdi og/eller bilirubinniveauet >3 gange den maksimale normale værdi
- Tidligere eller samtidige maligne neoplasmer (undtagen basal eller spinocellulær kutan carcinom eller in situ carcinom i livmoderhalsen)
- Aktive eller ukontrollerede infektioner
- Andre samtidige ukontrollerede sygdomme eller tilstande, der kontraindikerer undersøgelseslægemidlerne ved klinikevaluering
- Tilstedeværelse af hjernemetastaser
- Afvisning eller manglende evne til at give informeret samtykke
- Det er umuligt at garantere opfølgning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: Flydende biopsi
Blodprøver til flydende biopsi
|
Strålebehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
At vurdere effektiviteten af SBRT til at inducere en regressiv genetisk bane af KRAS-genet (evalueret ved NGS-teknik) efter SBRT-behandling.
Tidsramme: 40 dage efter afslutningen af RT
|
En genetisk regressiv bane er defineret som KRAS muteret (enhver mutation) før SBRT og vildtype efter SBRT (mutKRAS før SBRT→wtKRAS efter SBRT).
Prøvestørrelsen af undersøgelsen er planlagt på denne genetiske bane, forudsat en frekvens af fænomenet på 1/130 (som antaget fra litteraturgennemgang).
For at være udtømmende er andre realistiske kombinationer: wtKRAS→wtKRAS; mutKRAS→mutKRAS; wtKRAS→mutKRAS.
Andre antagelser for beregning af prøvestørrelse er: en alfaværdi på 0,05; a priori succesfulde begivenheder på 0,077; 1-beta=0,60.
|
40 dage efter afslutningen af RT
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For at evaluere responsen i henhold til kriterier for responsevaluering i solide tumorer (RECIST), version 1.1 inklusive eventuel abskopal effekt.
Tidsramme: Op til 24 måneder efter afslutningen af RT
|
Op til 24 måneder efter afslutningen af RT
|
|
For at evaluere responsernes varighed (målt fra tidspunktet for dokumenteret objektiv respons indtil dokumenteret tumorprogression).
Tidsramme: Op til 24 måneder efter afslutningen af RT
|
Op til 24 måneder efter afslutningen af RT
|
|
For at evaluere den progressionsfrie (PFS) overlevelse (fra data om behandlingsstart til progression).
Tidsramme: Op til 24 måneder efter afslutningen af RT
|
Op til 24 måneder efter afslutningen af RT
|
|
Toksiciteten, som vil blive klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) fra National Cancer Institute, version 5.0, 27. november 2017.
Tidsramme: Op til 24 måneder efter afslutningen af RT
|
CTCAE viser grad 1 til 5 med unikke kliniske beskrivelser af sværhedsgrad for hver AE baseret på denne generelle retningslinje.
Højere score betyder dårligere resultat.
|
Op til 24 måneder efter afslutningen af RT
|
Tumorimmun mikromiljø i primær tumor
Tidsramme: 40 dage efter afslutningen af RT
|
Evaluer tumorimmunmikromiljøet (især antallet af CD3+/CD8+/Granzyme B+-lymfocytter) af primære CRC'er ved immunhistokemi (IHC).
|
40 dage efter afslutningen af RT
|
Metabolisk respons (eksplorative undersøgelser)
Tidsramme: 40 dage efter afslutningen af RT
|
Vurder værdien af metabolisk respons ved FDG-PET (fluorodeoxyglucose positron emission tomografi) gennem SUV (Standardized Uptake Value) procentvise ændringer [(SUV efter SBRT-SUV før SBRT/SUV før SBRT)x100].
|
40 dage efter afslutningen af RT
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paolo Muto, MD, National Cancer Institute of Naples
- Ledende efterforsker: Alessandro Ottaiano, MD, National Cancer Institute of Naples
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 88/20
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal cancer metastatisk
-
University of ArkansasAktiv, ikke rekrutterendeColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaFrankrig
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Sunnybrook Health Sciences CentrePfizerAfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaCanada
-
Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med Stereotaktisk kropsstrålingsterapi (SBRT)
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetPancreascarcinom Ikke-operabeltCanada
-
University Hospital HeidelbergRekrutteringMagnetisk resonans-guidet adaptiv stereootaktisk kropsstrålebehandling til levermetastaser (MAESTRO)Hepatisk metastaseTyskland
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringLungekræft | Tilbagevendende lungekræftIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringProstata AdenocarcinomIsrael
-
Medical College of WisconsinAktiv, ikke rekrutterendeProstatakræftForenede Stater
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetMetastatisk brystkræft | Brystkarcinom | Invasiv brystkræft | Fjernmetastaser.PatologiDen Russiske Føderation
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetPlanocellulært hudkræftItalien
-
Alpha Tau Medical LTD.European Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCIkke rekrutterer endnuPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Planocellulært karcinomIsrael