- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04859322
Effekten af livsstilsinduceret hepatisk steatose på glukagon-stimuleret aminosyreomsætning
10. maj 2023 opdateret af: Malte Palm Suppli, MD
Mange patienter med type 2-diabetes udviser forhøjede plasmakoncentrationer af det glucose-mobiliserende pancreashormon glucagon; dvs. hyperglukagonæmi.
Dette bidrager til den hyperglykæmiske tilstand hos patienterne og betragtes som en vigtig komponent i patofysiologien af type 2-diabetes; men mekanismerne bag dette fænomen forbliver uklare.
Leveren udgør glukagons vigtigste målorgan, og undersøgelser har vist, at hyperglukagonæmi går hånd i hånd med hyperaminoacidæmi, og at begge er forbundet med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD), uafhængigt af tilstedeværelsen af type 2-diabetes.
I tråd med dette understøtter flere nyere undersøgelser eksistensen af en feedback-cyklus mellem leveren og bugspytkirtlens alfaceller, styret af cirkulerende glukagon og aminosyrer.
Forskerne antager, at tilstedeværelsen af hepatisk steatose resulterer i hepatisk glucagonresistens på niveauet for aminosyreomsætning, dvs. svækket glucagon-induceret undertrykkelse af cirkulerende aminosyrekoncentrationer.
Hvis denne hypotese viser sig at være korrekt, vil den etablere opbygning af fedt i leveren som en kernemekanisme, der ligger til grund for hyperglukagonæmi, og da hyperglukagonæmien i det mindste delvist er ansvarlig for den fastende hyperglykæmi, som en vigtig bidragyder til hyperglykæmi af type 2-diabetes.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
20
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Copenhagen
-
Hellerup, Copenhagen, Danmark, 2900
- Center for Clinical Metabolic Research
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Normal fastende plasmaglukose og glykeret hæmoglobin (HbA1c) <42 mmol/mol
- Body mass index (BMI) mellem 18,5 og 25 kg/m2
- Hæmoglobin >8,3 mmol/l
- Vanlig kost i overensstemmelse med de nordiske ernæringsanbefalinger
- Alder mellem 20 og 65 år
- Mundtligt og skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Diabetes
- Førstegrads pårørende med diabetes
- Fastende plasmatriacylglycerol indikerer dyslipidæmi (≥2 mmol/l)
- Nefropati (estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <60 ml/min og/eller mikroalbuminuri med et albumin til kreatinin-forhold på 30-300 μg/mg)
- Kendt leversygdom og/eller alaninaminotransferase (ALT) og/eller aspartataminotransferase (AST) >2 × normale værdier
- Tegn på leverfibrose og/eller steatose vurderet ved FibroScan (CAP-værdi >2380 dB/m og/eller kPa >65,0) og/eller FIB-4-score (>1,45)
- >5 % steatose evalueret ved MR udført før forsøgsdag A (se metoder)
- Brug af medicin
- Brug af kostproteintilskud eller andre kosttilskud, der ikke kan sættes på pause under deltagelse
- Overdrevne træningsvaner, defineret som >2 ugentlige styrke- og/eller aerobe træningssessioner
- Graviditet og/eller amning
- Implanterede metalgenstande, der er uforenelige med magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
- Enhver tilstand, som efterforskeren mener, ville forstyrre afslutningen af forsøget
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sunde deltagere
20 raske deltagere inkluderet i armen i 3 forsøgsdage hver.
På hver forsøgsdag infusioner af stabil isotop glucose (0,6 mikromol/kg/min), glucagon (1 time lav; 0,6 ng/kg/min, 2 timer høj; 4,0 ng/kg/min), somatostatin (450 mikrogram/time) og insulin (0,1 mU/kg/min) vil blive administreret.
Mellem de første to eksperimentelle dage vil deltagerne følge en stillesiddende livsstil kombineret med en kostintervention med højt kalorieindhold
|
Bugspytkirtel klemme
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nadir for den totale aminosyrekoncentration under en to-timers høj fysiologisk glukagoninfusion under en pancreasklemme med somatostatin
Tidsramme: afhængig af nadir mellem tid 60 minutter og tid 180 minutter
|
mikromol/liter
|
afhængig af nadir mellem tid 60 minutter og tid 180 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
den gennemsnitlige hældning af kurven, der beskriver ændringen i den totale aminosyrekoncentration under 'suprafysiologisk' glukagoninfusion
Tidsramme: mellem tiden 60 minutter og tiden 180 minutter
|
mikromol/liter/minut
|
mellem tiden 60 minutter og tiden 180 minutter
|
|
det trinvise areal under kurven (iAUC) for totale aminosyrekoncentrationer under 'suprafysiologisk' glukagoninfusion
Tidsramme: mellem tiden 60 minutter og tiden 180 minutter
|
mikromol/liter
|
mellem tiden 60 minutter og tiden 180 minutter
|
|
den procentvise ændring i aminosyrekoncentrationen i løbet af den sidste time af den 'suprafysiologiske' glucagoninfusion vurderet ved baseline subtraheret AUC
Tidsramme: mellem tiden 60 minutter og tiden 180 minutter
|
mikromol/liter
|
mellem tiden 60 minutter og tiden 180 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
8. februar 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
9. december 2021
Studieafslutning (Faktiske)
9. december 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. april 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. april 2021
Først opslået (Faktiske)
26. april 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
11. maj 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. maj 2023
Sidst verificeret
1. maj 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SIRG-2
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-alkoholisk fedtleversygdom
-
Hinova Pharmaceuticals Inc.RekrutteringNAFLD (Non-alcoholic Fatty Lever Disease)Kina
-
University of NottinghamNottingham University Hospitals NHS TrustRekrutteringNAFLD | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) | NAFLD - Nonalcoholic Fatty Lever Disease | NAFLD (Non-alcoholic Fatty Lever Disease) | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease) | NAFLD - Non-Alcoholic Fatty Lever Disease | MASLD | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk... og andre forholdDet Forenede Kongerige
-
University of SevilleAfsluttetNAFLD, Non-alcoholic Fatty Lever DiseaseSpanien
-
Ornit CohenProf Doron ZamirUkendtNAFLD - Non Alcoholic Fatty Lever DiseaseIsrael
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAfsluttetModstandstræning | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Lever Disease)Israel
-
Sulaimany Polytechnic universityAfsluttetNAFLD, Non-alcoholic Fatty Lever DiseaseIrak
-
Tasly Biopharmaceuticals Co., Ltd.RekrutteringNAFLD (Non-alcoholic Fatty Lever Disease) | NASH (nonalkoholisk Steatohepatitis)Kina
-
Jeffrey BrowningNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetSund og rask | NASH (Ikke-alkoholisk Steatohepatitis) | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Lever Disease)Forenede Stater
-
Cyprus University of TechnologyCyprus State Heath Organization ServicesIkke rekrutterer endnuNAFLD | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease) | NAFLD - Non-Alcoholic Fatty Lever Disease | MASLD | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseCypern
-
ContextVision ABUniversity of WashingtonRekrutteringNAFLD - Non-Alcoholic Fatty Lever Disease | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseForenede Stater
Kliniske forsøg med Glukagon
-
University of Sao Paulo General HospitalAktiv, ikke rekrutterendeFedme hos børn | Ekkokardiografi | Svær fedme | Speckle Tracking | Liraglutid | Kardiovaskulær funktionBrasilien
-
Göteborg UniversityAfsluttetBørns fedme | Fedme (lidelse)Sverige
-
Alaa SadaIkke rekrutterer endnuAdrenalektomi; Status | Mild autonom kortisolsekretion (MACS)Forenede Stater
-
JULIO GRANADOS MONTIELInstituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran; Universidad... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Hjertefejl | Metabolisk syndrom | Sarkopeni | Psoriasisgigt | Knæ | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Atrieflimren (AF) | Diabetes (DM) | Bevaret Ejection Fraktion | Insulinresistenssyndrom | Fedme (lidelse) | Slidgigt | Ikke alkoholisk fedtleversygdom | PerikardiumMexico
-
Brigham and Women's HospitalIkke rekrutterer endnuMisbrug af cannabis
-
Novo Nordisk A/SAktiv, ikke rekrutterendeFedmeForenede Stater, Belgien, Schweiz, Portugal, Malaysia, Indien, Israel, Rusland, Mexico
-
Novo Nordisk A/SAfsluttet
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Rekruttering
-
Rutgers, The State University of New JerseyIkke rekrutterer endnuEndometriecancer