Cervikal stabiliseringsøvelser hos patienter med reumatoid arthritis

Reumatoid arthritis (RA) er en kronisk, tilbagevendende polyarthritis i synovialleddene. Selvom forekomsten af ​​sygdommen viser etniske forskelle, er den gennemsnitlige forekomst af sygdommen 1 %, og kvinde/mand-forholdet er 2,5-3/1. Den gennemsnitlige debutalder er mellem 30-50 år. Almindelig cervikal involvering hos RA-patienter blev først beskrevet af Garrod i 1890. Den mest almindelige inflammatoriske arthritis, der involverer halshvirvelen, er RA. Påvirkning af thorax og lændehvirvel er mindre almindelig sammenlignet med cervikal rygsøjle involvering i sygdommen.

Proprioceptiv sans er defineret som en type specialiseret sensorisk model, der omfatter ledbevægelse (kinæstesi) og stillingssans. Mekanoreceptorer placeret i forskellige strukturer såsom muskler, sener, ledkapsel og hud i både aksiale led og perifere led giver opfattelsen af ​​ledposition og bevægelse. Følelsen af ​​proprioception giver dynamisk ledstabilitet og forskellige bevægelsesevner uden behov for bevidst planlægning. Det forhindrer også for tidlig leddegeneration ved at forhindre ukontrolleret belastning af leddene. Det cervikale proprioceptive system består af mekanoreceptorer af de cervikale intervertebrale led, nakkemuskler og vertebrale ligamenter, muskelspindler lokaliseret i de dybe muskler i den cervikale rygsøjle og følsomme fibre, der forbinder neuronerne i rygmarvens bagerste horn til nakkeproprioceptorerne. Halshvirvler har i modsætning til thorax- og lænderegionerne en yderligere betydning på grund af overfloden af ​​mekanoreceptorer, der giver refleksforbindelser og proprioceptiv input til det vestibulære central- og centralnervesystem. I tidligere undersøgelser har det vist sig, at sansen for cervikal proprioception er svækket hos patienter med kroniske nakkesmerter på grund af traumatiske og degenerative årsager. Det er vist, at cervikal proprioceptiv sensorisk dysfunktion i RA forårsager, vestibulære symptomer, ændringer i kontrol af øjenbevægelser og posturale forstyrrelser i cervikale paravertebrale muskler.

Ingen undersøgelse, der undersøgte effekten af ​​træning på cervikal proprioception hos RA-patienter, blev fundet i litteraturen. Formålet med denne undersøgelse var at bestemme virkningerne af cervikale stabiliseringsøvelser på cervikal proprioception hos RA-patienter. Det sekundære formål med denne undersøgelse er at evaluere virkningerne af cervikale stabiliseringsøvelser på den funktionelle status og livskvalitet hos patienter med RA.