Nyaki stabilizáló gyakorlatok rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél

A rheumatoid arthritis (RA) a szinoviális ízületek krónikus, visszatérő polyarthritise. Bár a betegség prevalenciája etnikai különbségeket mutat, a betegség átlagos prevalenciája 1%, a nő/férfi arány 2,5-3/1. Az átlagos megjelenési életkor 30-50 év között van. Az RA-s betegek gyakori méhnyak érintettségét először Garrod írta le 1890-ben. A nyaki csigolyát érintő leggyakoribb gyulladásos ízületi gyulladás az RA. A mellkasi és ágyéki gerinc érintettsége kevésbé gyakori, mint a nyaki gerinc érintettsége a betegségben.

A proprioceptív érzékelés egy speciális szenzoros modell típusa, amely magában foglalja az ízületi mozgást (kinesztéziát) és a helyzetérzékelést. A különböző struktúrákban, például izomban, ínben, ízületi tokban és bőrben elhelyezkedő mechanoreceptorok mind az axiális, mind a perifériás ízületekben biztosítják az ízületek helyzetének és mozgásának érzékelését. A propriocepció érzéke dinamikus ízületi stabilitást és különféle mozgáskészségeket biztosít tudatos tervezés nélkül. Megakadályozza az ízületek idő előtti elfajulását is azáltal, hogy megakadályozza az ízületek ellenőrizetlen terhelését. A nyaki proprioceptív rendszer a nyaki csigolyaközi ízületek mechanoreceptoraiból, a nyakizmokból és a csigolyaszalagokból, a nyaki gerinc mély izmaiban lokalizált izomorsókból, valamint a gerincvelő hátsó szarvában lévő idegsejteket a nyaki proprioceptorokkal összekötő érzékeny rostokból áll. A nyaki csigolyák a mellkasi és ágyéki régiókkal ellentétben további jelentőséggel bírnak a mechanoreceptorok bősége miatt, amelyek reflexkapcsolatokat és proprioceptív bemenetet biztosítanak a vestibularis központi és központi idegrendszerrel. Korábbi vizsgálatok kimutatták, hogy a nyaki propriocepció érzete károsodott a krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegeknél traumás és degeneratív okok miatt. Kimutatták, hogy a cervicalis proprioceptív szenzoros diszfunkció RA-ban a vesztibuláris tüneteket, a szemmozgások kontrollálásának megváltozását és a nyaki paravertebralis izmok testtartási zavarait okozza.

Az irodalomban nem találtak olyan vizsgálatot, amely az edzésnek a nyaki propriocepcióra gyakorolt ​​hatását vizsgálta volna RA-s betegeknél. Ennek a vizsgálatnak a célja az volt, hogy meghatározzuk a cervicalis stabilizáló gyakorlatok hatását a nyaki propriocepcióra RA-s betegekben. Jelen tanulmány másodlagos célja, hogy értékelje a méhnyak stabilizáló gyakorlatok hatását az RA-ban szenvedő betegek funkcionális állapotára és életminőségére.