- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05020496
Trem-1 og ultraviolet stråling-induceret immunsuppression
Rolle af Trem-1 i ultraviolet stråling-induceret immunsuppression
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Sollys er det vigtigste miljømiddel, som huden udsættes for. Ubegrundet eksponering for bølgelængder i det ultraviolette spektrum kan føre til solskoldning, ældning af huden, hudkræft og en række lysfølsomhedssygdomme, hvoraf mange har en immunologisk patogenese. American Cancer Society anerkender, at de fleste hudkræftformer er et direkte resultat af eksponering for de ultraviolette (UV) stråler i sollys. Hudkræft er også blevet forbundet med eksponering for nogle kunstige kilder til UV-stråler (indendørs garvning, svejsning og metalarbejde og fototerapi). UV, udover at producere mutante celler, svækker også værtscellemedierede immunresponser, der har udviklet sig til at identificere og udrydde mutantcellerne, før de udvikler sig til klinisk tydelige maligniteter. Faktisk har organtransplanterede modtagere, der behandles med immunsuppressiv medicin, en meget øget risiko (op til 100 gange) for UV-induceret hudkræft, og de tumorer, der udvikler sig, opfører sig mere aggressivt. Udløsende receptor udtrykt på myeloidceller (Trem)-1 er stærkt udtrykt af myeloidceller i humane infektions- og inflammatoriske sygdomme og er forbundet med dårlig prognose for cancerpatienter. De fleste undersøgelser har dog fokuseret på Trem1-medierede effekter på medfødte immunceller såsom neutrofiler i inflammatoriske reaktioner. Lidt vides om, hvorvidt og hvordan Trem1 regulerer den adaptive immunitet, især aktiviteten af antigenpræsenterende celler (APC) til at regulere aktiveringen og funktionen af antigenspecifikke T-celler. Vores undersøgelse vil demonstrere en ny mekanisme for Trem1-signalering i T-celle-medierede immunresponser og fotokarcinogenese i huden. Forskellige biologiske parametre i UV-eksponeret hudvæv vil blive analyseret, som er afgørende for UV-induceret DNA-skade, erytem og immunundertrykkende effekter, der har været direkte forbundet med fotoimmunologi og impliceret i risikoen for hudkræft. Disse vil korrelere med reaktionsevnen af allergeninduceret kontaktoverfølsomhed.
Deltagerne vil blive stratificeret baseret på køn og derefter tilfældigt tildelt til: 1) Kontrol 2) Ikke-UVB- eller 3) UVB-grupper. Det primære endepunkt for undersøgelsen vil være CHS-evalueringen på dag 34. Kontrolgruppen uden DPCP (Gruppe 1) vil fungere som en negativ kontrol, mens UVB & diphenylcyclopropenon (DPCP) gruppen (Gruppe 2) vil fungere som en positiv kontrol for måling af respons på irriterende stof (kontaktoverfølsomhed = CHS). Forsøgspersoner i UVB-, DPCP- og Biopsi-gruppen (Gruppe 3), som ikke har mere end én standardafvigelse over gennemsnittet af CHS fra den negative kontrolgruppe, vil blive betragtet som ikke-respondere.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- Whitaker Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
- Inklusionskriterier
- Patient i alderen 18-35 år
- Patient i stand til at forstå kravene til undersøgelsen og de involverede risici
- Patienten kan underskrive en samtykkeerklæring
Ekskluderingskriterier:
- Patienter Fitzpatrick IV-VI
- En nyere historie med vitiligo, melasma og andre pigmentforstyrrelser med undtagelse af postinflammatorisk hyperpigmentering
- Patienter med eksem, psoriasis og kontakteksem
- En kendt historie med lysfølsomhedsforstyrrelser
- En kendt historie med melanom eller ikke-melanom hudkræft
- Dem, der planlægger at gå til solarierne
- Brug af nogen af de fotosensibiliserende medicin
- En kvinde, der ammer, er gravid eller planlægger at blive gravid
- Patient, der planlægger at udsætte de bestrålede områder eller kontrolområder for solen
- Patienter med organtransplantation, en immundefektsygdom eller brug af et immunsuppressivt lægemiddel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Gruppe 1 (Negativ kontrol, 20 deltagere)
Ved det første besøg påføres forskellige doser af diphenylcyclopropenon (DPCP) i acetone for at give det påkrævede dosisområde, stigende med 60 % trin. Elicitation-plaster påføres på overarmens indre hud og fjernes af patienterne selv præcis 6 timer efter påføringen. Det andet besøg vil være 48 timer efter DPCP-behandlingen. Ved dette besøg vil den dobbelte hudtykkelse blive målt ved hjælp af en Medical Skinfold Caliper. Gruppen 1 vil kun have én behandling med DPCP og tjene som negative kontroller for DPCP-inducerede kutane immunresponser sammenlignet med gruppe 2 og 3, som kræver to behandlinger med DPCP (sensibilisering og udfordring) som beskrevet i følgende gruppe 2 og 3. Den første aflæsning af hudtykkelse før DPCP-påføring tjener som basislinje, og den anden aflæsning efter DPCP indikerer en stigning i hudtykkelse, som repræsenterer en kvantitativ parameter for DPCP-inducerede immunresponser. |
|
|
Andet: Gruppe 2 (positiv kontrol, 20 deltagere)
Denne gruppe af undersøgelsen vil tage cirka 5 uger og kræver 3 besøg. Ved det første besøg vil hudsteder på højre øvre balde blive behandlet topisk med et plaster af kontaktsensibilisatoren (DPCP) for sensibilisering på den øvre balde i 48 timer. Hudplastrene vil blive fjernet af patienterne selv efter påføringen. Det andet besøg vil være fire uger efter DPCP-sensibiliseringen, deltagerne vil igen få en DPCP-behandling på højre overarm med det samme middel. Ved besøget vil den dobbelte hudtykkelse blive målt før påføring af DPCP-hudplaster ved hjælp af en Medical Skinfold Caliper. Forskellige DPCP doser påføres stigende med 60 % trin. Plastrene påføres på overarmens indre hud og fjernes af patienterne selv præcis 6 timer efter påføring. Det tredje og sidste besøg vil være 48 timer efter den anden DPCP-behandling. Ved dette besøg vil to-fold hudtykkelse blive målt ved hjælp af en skydelære. |
Lægemidlet vil blive påført topisk på huden.
Det vil forårsage kontaktoverfølsomhed hos patienter
|
|
Eksperimentel: Gruppe 3 (UVB & Biopsi 30 deltagere)
Denne gruppe af undersøgelsen vil tage cirka 10 uger og kræver 10 besøg. Ved første besøg vil der blive taget blod og MED vil blive bestemt. Det andet besøg vil være 24 timer efter UV, hvor MED vil blive målt. Blod vil blive indsamlet fra patienter på dette tidspunkt. Det tredje besøg vil være den 8. dag. De to markerede hudsteder vil blive UV-eksponeret ved 2MED i 4 på hinanden følgende dage. Dag 9-11 udgør det fjerde, femte og sjette besøg. Efter den sidste UV-eksponering vil der blive opsamlet blod. En enkelt dosis DPCP placeres på den øvre balde i 48 timer. Det syvende besøg vil være på den 12. dag, hvor der vil blive taget to hudbiopsier. Det niende besøg vil være fire uger efter sensibiliseringen med DPCP, hvor den indre overarm vil blive behandlet med DPCP. Bi-fold hudtykkelse vil blive målt før påføring af DPCP. Forskellige DPCP doser anvendes. Det tiende besøg vil være 48 timer efter DPCP-behandlingen. Ved dette besøg vil to-fold hudtykkelse blive målt. |
Lægemidlet vil blive påført topisk på huden.
Det vil forårsage kontaktoverfølsomhed hos patienter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kontaktoverfølsomhed
Tidsramme: 24 timer efter påføring
|
Måling af hudens tofoldede tykkelse efter påføring af DPCP i millimeter
|
24 timer efter påføring
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Craig Elmets, MD, Univ. of Alabama at Birmingham
- Studieleder: Tyler Downing, MD, University of Alabama at Birmingham
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 300007159
- R01 AI157398-01 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: NIAID)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hudsygdomme
-
Alma LasersTrukket tilbageSkin ResurfacingForenede Stater
-
R2 DermatologyAfsluttet
-
Syneron MedicalAfsluttetSkin Resurfacing | RynkereduktionForenede Stater, Canada
-
Bausch Health Americas, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeSkin ResurfacingForenede Stater
-
University of Split, School of MedicineAfsluttetSkin Recovery i forskellige humane hudskademodellerKroatien
-
Centre Hospitalier le MansRekruttering
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendePeeling Skin SyndromePakistan
-
University of ArizonaIkke rekrutterer endnuGruppe 1: Carrier Care (CC) efterfulgt af hud-til-hud-pleje (SSC) efterfulgt af familievalg | Gruppe 2: Skin-to-Skin Care (SSC) efterfulgt af Carrier Care (CC) efterfulgt af familievalg
-
The First Affiliated Hospital of Dalian Medical...UkendtSår og skader | Trauma | Brud, åben | Skin ExpanderKina
-
Integrative Skin Science and ResearchBurt's Bees Inc.RekrutteringAcne | Skin MicroboimeForenede Stater
Kliniske forsøg med Diphenylcyclopropenon (DPCP)
-
Ain Shams UniversityAfsluttet
-
University of MinnesotaNational Alopecia Areata FoundationAfsluttet
-
Nicholas GulatiRekrutteringKutane metastaserForenede Stater
-
Rockefeller UniversityAfsluttetMelanom | Neoplasma MetastaseForenede Stater
-
RXi Pharmaceuticals, Corp.UkendtPlantar vorter | Almindelige vorter | HPV (Human Papillomavirus) | Periunguale vorterForenede Stater
-
Innovaderm Research Inc.AfsluttetOverfølsomhed, forsinket | Immunsuppression | Ultraviolette stråler | Immuntolerance/lægemiddeleffekterCanada
-
Nicholas GulatiAfsluttet
-
Rockefeller UniversityAfsluttet