Modulation af spasticitet i øvre ekstremiteter efter slagtilfælde

Slagtilfælde er en akut, medicinsk hændelse, som hovedsageligt resulterer i neurologiske skader, der fører til invaliditet og dødelighed. Slagtilfælde er et almindeligt, alvorligt og invaliderende problem. Den mest almindeligt anerkendte svækkelse forårsaget af slagtilfælde er motorisk svækkelse af den ene side af kroppen kaldet hemiplegi, som begrænser funktionen i muskelbevægelse eller mobilitet. Efter et slagtilfælde kan mange svækkelse af øvre lemmer påvirke patientens evne til at udføre funktionelle aktiviteter. Disse omfatter spasticitet, muskelsvaghed, begrænset og in-koordineret bevægelse. Indvirkningen af ​​dysfunktioner i overekstremiteterne på deltagelse i hjemmet, arbejde, samfundsliv og daglige aktiviteter er stor. Overekstremitetsrestitutionen efter slagtilfælde er uacceptabelt dårlig; med kun 50 % af de overlevende slagtilfælde sandsynligvis vil genvinde en vis funktionel brug. Ved mange neurologiske handicap, der er forbundet med spasticitet, såsom hemiplegi efter slagtilfælde, er rehabiliteringsprocessen af ​​lang varighed, og klinikere står over for udfordringen med at identificere en række meningsfulde og motiverende interventionsopgaver, der kunne være effektive til at kontrollere spasticitet og forhindre dens negative farer. Nuværende rehabiliteringsteknikker har fokuseret på undervisning og forstærkning af forskellige strategier, der tilskynder til brugen af ​​den ikke-involverede overekstremitet for at mindske funktionelle begrænsninger. Behandlingsmuligheder til at kontrollere spasticitet og forbedre funktioner i overekstremiteterne omfatter fysioterapi, ergoterapi, neuroudviklingsterapi, perifer splint og støbning, terapi med begrænset bevægelse, farmakoterapi (f.eks. botulinumtoksin type A) og kirurgi. Indtil nu er der mangel på stærke beviser for vellykket behandling med nogen af ​​disse tilgange. Virtual reality er en relativt ny tilgang til slagtilfælderehabilitering. Det har vist sig at være et interaktivt og underholdende medie, der ved tilstrækkelig brug kan forbedre den motoriske funktion i de øvre lemmer hos voksne med slagtilfælde. Forbedret feedback fra et virtual reality-system har vist sig at fremme motorisk læring i normale fag. Den største fordel ved virtuel spilbaseret rehabilitering i forhold til konventionelle tilgange er inddragelsen af ​​et interaktivt og motiverende træningsmiljø. Indtil nu har der været begrænset forskning, der involverer inklusion af virtual reality-baserede terapisystemer i neuro-rehabilitering og spasticitetsbehandling af det involverede øvre lemmer for hemiplegiske patienter efter slagtilfælde. Derfor var formålet med denne undersøgelse at evaluere effektiviteten af ​​virtual reality-teknologi til at modulere spasticitet og forbedre funktionen af ​​den involverede øvre ekstremitet hos patienter med et kronisk slagtilfælde.