Omsorgsbyrde for lange COVID-patienter efter hospitalsudskrivning (BLOC)

Siden marts 2020 er 3,5 millioner mennesker blevet smittet med SARS-COV2 i Frankrig, og omkring 250 000 patienter er blevet indlagt og udskrevet med succes. I øjeblikket viser den franske epidemiologiske situation et stabilt og højt niveau af nye tilfælde af COVID-19 (omkring 20 000 om dagen) og tilhørende hospitalsindlæggelser (omkring 9 000 om ugen).

COVID19 kan vise sig i milde eller svære former, hvor sidstnævnte muligvis kræver konventionel (20 %) eller intensiv afdeling (ICU) hospitalsindlæggelse (5 %). I de fleste tilfælde er udviklingen af ​​sygdommen gunstig, men både indlagte eller patienter med en mild form for sygdommen kan have såkaldt "Lang-COVID"-syndrom - et patientskabt udtryk, som beskriver virkningerne af COVID-19, der fortsætter i uger eller måneder efter de første symptomer. Vedvarende symptomer er beskrevet hos 5 til 36 % af patienterne, dvs. symptomer vedvarer i 4 uger eller mere efter sygdommens opståen. Der er voksende tegn på det post-COVID-19 kroniske syndrom som en postinfektiøs enhed, herunder men ikke begrænset til en række symptomer lige fra hoste og åndenød til træthed, hovedpine, hjertebanken, brystsmerter, ledsmerter, fysiske begrænsninger , depression og søvnløshed, der varer længere end to måneder. Dette post-COVID kroniske syndrom kaldes ofte "lang COVID". Som det er blevet mere og mere beskrevet siden pandemiens start, har det franske nationale sundhedsagentur (Haute Autorité de Santé, HAS) for nylig offentliggjort specifikke anbefalinger til håndtering af patienter med lange COVID-former.

Selvom beviserne stadig er sparsomme, kan patienter, der har været indlagt på grund af COVID19, have større risiko for at få langvarig COVID. Derfor kan de kræve mere sundhedsressourceforbrug. Da de er nemme at identificere gennem administrative databaser, foreslår vi at fokusere på indlagte og udskrevne COVID-19 patienter med vedvarende symptomer for at undersøge deres ressourceforbrug i sundhedsvæsenet og tilsvarende omkostninger og sammenligne dem med patienter, der ikke præsenterer den lange COVID-formular. af sygdommen.

Målene for denne undersøgelse er:

1. at vurdere "lang-COVID"-patienters sundhedsbyrde (omkostninger) og ressourceforbrug og at sammenligne dem med COVID-patienter, der ikke udvikler den lange form af sygdommen
2. at identificere prædiktive variabler for udviklingen af ​​"lang-COVID",
3. at undersøge, om der kan identificeres forskellige mønstre for langvarigt COVID-sundhedsforbrug.

Dette vil blive udført ved hjælp af Système National des Données de Santé (SNDS) franske medico-administrative database.