Vårdbördan för långa covid-patienter efter utskrivning från sjukhus (BLOC)

Sedan mars 2020 har 3,5 miljoner människor smittats av SARS-COV2 i Frankrike, och cirka 250 000 patienter har lagts in på sjukhus och har skrivits ut framgångsrikt. För närvarande visar den franska epidemiologiska situationen en stabil och hög nivå av nya fall av covid-19 (cirka 20 000 per dag) och tillhörande sjukhusinläggningar (cirka 9 000 per vecka).

Covid19 kan uppvisa lindriga eller svåra former, de senare möjligen kräver konventionell (20 %) eller intensivvårdsavdelning (ICU) sjukhusvistelse (5 %). I de flesta fall är utvecklingen av sjukdomen gynnsam, men både inlagda på sjukhus eller patienter med en mild form av sjukdomen kan uppvisa så kallat "Long-COVID"-syndrom - en patientskapad term som beskriver effekterna av covid-19 som fortsätter i veckor eller månader efter de första symtomen. Ihållande symtom har beskrivits hos 5 till 36 % av patienterna, det vill säga symtom som kvarstår i 4 veckor eller mer efter sjukdomsdebut. Det finns växande bevis på det post-COVID-19 kroniska syndromet som en postinfektiös enhet, inklusive men inte begränsat till en rad symtom allt från hosta och andnöd, till trötthet, huvudvärk, hjärtklappning, bröstsmärtor, ledvärk, fysiska begränsningar , depression och sömnlöshet, som kvarstår längre än två månader. Detta post-COVID kroniska syndrom kallas ofta "lång COVID". Eftersom det beskrivs mer och mer sedan pandemin började, har den franska nationella hälsomyndigheten (Haute Autorité de Santé, HAS) nyligen publicerat specifika rekommendationer för hantering av patienter som uppvisar långa covid-former.

Även om bevisen fortfarande är knappa, kan patienter som har varit inlagda på sjukhus för covid19 löpa högre risk att drabbas av långvarig covid. Följaktligen kan de kräva mer sjukvårdsresurser. Eftersom de är lätta att identifiera genom administrativa databaser föreslår vi att vi fokuserar på inlagda och utskrivna covid-19-patienter med kvarstående symtom, för att undersöka deras resursanvändning och motsvarande kostnader för sjukvården och jämföra dem med patienter som inte presenterar det långa covid-formuläret. av sjukdomen.

Målen för denna studie är:

1. att bedöma "lång-covid"-patienters hälsovårdsbörda (kostnader) och resursanvändning och att jämföra dem med covid-patienter som inte utvecklar den långa formen av sjukdomen
2. att identifiera prediktiva variabler för utvecklingen av "lång-COVID",
3. för att undersöka om olika mönster av långvarig covid-vårdkonsumtion kan identifieras.

Detta kommer att utföras med hjälp av Système National des Données de Santé (SNDS) franska medicinska-administrativa databas.