Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ventilation og perfusion i luftvejene

5. december 2024 opdateret af: Alex Pearce, University of California, San Diego
Respirationssvigt opstår, når lungen undlader at udføre en eller begge af sine roller i gasudveksling; iltning og/eller ventilation. Præsentationer af respirationssvigt kan være milde, der kræver supplerende ilt via næsekanylen til mere alvorlige, der kræver invasiv mekanisk ventilation, som ses ved akut respiratorisk distress syndrom (ARDS). Det er vigtigt at yde støttende pleje gennem ikke-invasive respiratoriske støtteanordninger, men også for at minimere risiko forbundet disse støttende anordninger såsom ventilatorinduceret lungeskade (VILI) og/eller patientens selvforskyldte lungeskade (P-SILI). Centralt for risikominimering er at reducere mekanisk stress og belastning og optimere det transpulmonale tryk eller det udspilede tryk hen over lungen, hvilket minimerer overudspilning og kollaps. Patientpositionering påvirker ventilation/perfusion og transpulmonalt tryk. Elektrisk impedanstomografi (EIT) er en ny teknologi, der tilbyder en ikke-invasiv, strålingsfri metode i realtid til at vurdere fordelingen af ​​ventilation ved sengekanten. Efterforskerne planlægger at indhente observationsdata vedrørende fordeling af ventilation under rutinemæssig standardbehandling på intensivafdelingen, med særlig vægt på posturale ændringer og virkninger af neuromuskulær blokade, for at give indsigt i ventilation/perfusionsmatchning, lungemekanik ved respirationssvigt, andre lungepatologiske processer.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

16

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • La Jolla, California, Forenede Stater, 92037
        • University of California San Diego Health

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Menneskelige forsøgspersoner indlagt på UC San Diego La Jolla Campus og Hillcrest Campus Intensive Care Units, som er indlagt med en patologisk tilstand, der kræver supplerende ilt (inklusive, men ikke begrænset til næsekanyle, højflow-anordninger), ikke-invasiv positivt trykventilation, mekanisk ventilation.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 18 år eller ældre
  • indlagt på UC San Diego La Jolla eller Hillcrest Campus Intensive Care Units
  • Patient, der har behov for supplerende ilt (herunder, men ikke begrænset til, næsekanyle, højflowanordninger, ikke-invasiv overtryksventilation eller mekanisk ventilation

Ekskluderingskriterier:

  • <18 år
  • Brystvæg, anatomiske, fysiske abnormiteter, hudintegritetsproblemer, der udelukker placering af elektrodebælte i direkte kontakt med huden
  • Patienten er for ustabil til at placere bæltet/elektroderne eller tolerere sengehovedskift
  • Bekræftet eller mistanke om intrakraniel blødning, slagtilfælde, ødem
  • Aktive implantater (dvs. implanterbare elektroniske enheder såsom pacemakere, cardioverter defibrillatorer, neurostimulatorer), eller hvis enhedens kompatibilitet er i tvivl
  • Gravide eller ammende patienter som sikkerhed og effekt ved brug af EIT i sådanne tilfælde er ikke blevet verificeret

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Respirationssvigt
Patienter vil blive overvåget med elektrisk impedanstomografi under rutinemæssig behandling med særlig opmærksomhed på virkningerne af neuromuskulær blokade og posturale ændringer.
Patientens lungemekanik og gasudveksling vil blive overvåget under rutinemæssig klinisk pleje, med særlig opmærksomhed på posturale ændringer og brug af neuromuskulær blokade.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fordeling af ventilation
Tidsramme: skift fra baseline efter 15 minutter og 1 time
Regionale ventilationsfordelingsforskelle målt ved hjælp af elektrisk impedanstomografi (EIT)
skift fra baseline efter 15 minutter og 1 time

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Lungemekanik
Tidsramme: Baseline, derefter efter 15 minutter og 1 time
Lunge compliance
Baseline, derefter efter 15 minutter og 1 time
Iltning
Tidsramme: Op til 48 timer
Iltmætning målt ved pulsoximetri (SpO2) og fraktion af indåndet oxygen (FiO2) samt arteriel blodgas partialtryk af oxygen (PaO2). Resultater vil blive rapporteret som enten PaO2/FiO2-forhold eller SpO2/FiO2-forhold (afhængigt af tilgængeligheden af ​​målinger af arteriel blodgas)
Op til 48 timer
Blodgas partialtryk af kuldioxid (PaCO2) (mmHg)
Tidsramme: Op til 48 timer
Partialtryk af kuldioxid (PaCO2) (mmHg)
Op til 48 timer
Blodgas pH
Tidsramme: Op til 48 timer
Blodgas pH
Op til 48 timer

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighed på hospitalet
Tidsramme: Op til 28 dage
Dødelighed 28 dage efter studieoptagelse
Op til 28 dage
ICU dødelighed
Tidsramme: Op til 28 dage
ICU dødelighed
Op til 28 dage
Ventilatorfri dage
Tidsramme: Op til 28 dage
Ventilatorfri dage
Op til 28 dage
Ventilator associeret lungebetændelse
Tidsramme: Op til 28 dage
Forekomst af ventilatorassocieret lungebetændelse
Op til 28 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Alex Pearce, MD, University of California, San Diego

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

19. august 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

18. december 2023

Studieafslutning (Faktiske)

18. december 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. september 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. oktober 2021

Først opslået (Faktiske)

18. oktober 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

10. december 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. december 2024

Sidst verificeret

1. december 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

IPD-planbeskrivelse

Rimelige anmodninger om IPD vil blive overvejet af efterforskerne

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kritisk sygdom

Kliniske forsøg med Elektrisk impedans tomografi

Abonner