Seglcelleforbedring: Forbedring af pleje i akutmodtagelsen (SCIENCE)

Seglcellesygdom (SCD) er en arvelig blodsygdom, der rammer cirka 36.000 børn i USA, hvoraf cirka 90 % er sorte. Sygdommen er karakteriseret ved tilbagevendende, alvorlige smertekriser, som resulterer i høje antal skadestuebesøg og hospitalsindlæggelser og nedsat livskvalitet. National Heart, Lung and Blood Institute, såvel som American Society of Hematology, har godkendt retningslinjer for smertebehandling vedrørende rettidig behandling af børn, der præsenterer disse akutte smertekriser. Disse evidensbaserede retningslinjer følges sjældent, hvilket resulterer i øgede smerter og hospitalsindlæggelser. Ud over andre barrierer for at følge retningslinjen er strukturel racisme blevet foreslået som en væsentlig bidragyder, og New England Journal of Medicine opfordrede for nylig til at indføre SCD-specifikke smertebehandlingsprotokoller for at bekæmpe strukturel racisme og reducere tiden til opioidadministration. Efterforskernes langsigtede mål er at forbedre pleje og helbredsresultater for børn med akut smertefuld vaso-okklusiv krise, der behandles på skadestuen. Det overordnede mål for efterforskerne er at teste et plejeforløb ved hjælp af mangefacetterede implementeringsstrategier for at øge den guideline adhærente pleje til børn i akutmodtagelsen med akut smertefuld vaso-okklusiv krise.