Sickle Cell Improvement: Enhancing Care in the Emergency Department (SCIENCE)

Sicklecell disease (SCD) är en ärftlig blodsjukdom som drabbar cirka 36 000 barn i USA, varav cirka 90 % är svarta. Sjukdomen kännetecknas av återkommande, svåra smärtkriser som resulterar i höga antal akutmottagningsbesök och sjukhusinläggningar och minskad livskvalitet. National Heart, Lung and Blood Institute, liksom American Society of Hematology, har godkänt riktlinjer för smärtbehandling angående aktualitet i vården för barn som drabbas av dessa akuta smärtkriser. Dessa evidensbaserade riktlinjer följs sällan, vilket resulterar i ökad smärta och sjukhusvistelser. Utöver andra hinder för att följa riktlinjen har strukturell rasism föreslagits som en betydande bidragsgivare och New England Journal of Medicine efterlyste nyligen inrättandet av SCD-specifika smärtbehandlingsprotokoll för att bekämpa strukturell rasism och minska tiden till opioidadministrering. Utredarnas långsiktiga mål är att förbättra vården och hälsoresultaten för barn med akut smärtsam vaso-ocklusiv kris som behandlas på akutmottagningen. Det övergripande syftet med utredarna är att testa en vårdväg med hjälp av mångfacetterade implementeringsstrategier för att öka riktlinjeadherent vård för barn på akutmottagningen med akut smärtsam vaso-ocklusiv kris.