Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Test af laserterapi til behandling af vaginal tørhed hos overlevende af brystkræft, The Revitalize Trial

20. december 2023 opdateret af: Alliance for Clinical Trials in Oncology

The Revitalize Trial: Reduktion af vaginal atrofi med fraktioneret CO2-laser for brystkræftoverlevere

Dette fase III-forsøg tester, om vaginal fraktionel CO2-laserterapi virker ved behandling af vaginal tørhed hos brystkræftoverlevere. Vaginal tørhed kan almindeligvis opleves med normal aldring, med overgangsalderen, eller komme fra medicin, der bruges til at behandle brystkræft såsom kemoterapi eller endokrine terapier som tamoxifen eller aromatasehæmmere. Vaginal fraktionel CO2-laserterapi kan hjælpe med at reducere vaginal tørhed.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆR MÅL:

I. For at bestemme, om vaginal fraktioneret kuldioxid (CO2) laserbehandling er bedre end vaginal placeboprocedure med hensyn til at forbedre sværhedsgraden af ​​vaginal tørhed, baseret på en 11-punkts (0-10) patientrapporteret numerisk analog skala.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. For at bestemme, om vaginal fraktioneret CO2-laserbehandling er overlegen i forhold til vaginal placeboprocedure med hensyn til at forbedre patientrapporteret vaginalt ubehag under seksuel aktivitet, baseret på det vaginale ubehagsdomæne i Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Seksuel funktion version (v. ) 2.0 Kort profil-Kvinde.

II. For at bestemme, om vaginal fraktioneret CO2-laserterapi resulterer i forbedring af patientrapporteret livskvalitet, baseret på en enkelt 11-punkts numerisk analog skala.

III. At evaluere potentielle toksiciteter forbundet med vaginal fraktioneret CO2-laserterapi.

OVERSIGT: Patienterne randomiseres i forholdet 2:1 til arm I og arm II.

ARM I: Patienter gennemgår vaginal fraktioneret CO2-laserterapi over 20-30 minutter hver 6. uge i 3 behandlinger i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.

ARM II: Patienter gennemgår placeboprocedure over 20-30 minutter hver 6. uge i 3 behandlinger i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.

Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op 6 uger og 3,6, 12, 18 og 24 måneder efter det sidste procedurebesøg.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

250

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

22 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kvinder med en historie med brystkræft behandlet med kurativ hensigt, som har afsluttet primær behandling (bestående af operation med eller uden kemoterapi, målrettet behandling, immunterapi og/eller stråling) >= 12 måneder før registrering. Samtidig trastuzumab/pertuzumab er tilladt
  • Får muligvis igangværende adjuverende endokrin behandling (med en AI eller tamoxifen +/- ovariefunktionsundertrykkelse). Patienter er ikke forpligtet til at modtage disse behandlinger for at være berettiget. Deltagere, der modtager adjuverende endokrin behandling før registrering, skal have til hensigt at fortsætte den samme endokrine behandling i de 4 måneder, mens de modtager protokolbehandling, medmindre en klinisk nødvendig ændring er indiceret efter patientens medicinske onkologs skøn. Patienter i behandling med aromatasehæmmer (AI), tamoxifen med eller uden behandling med undertrykkelse af ovariefunktion skal have været i deres nuværende endokrine behandlingsregime i mindst 6 måneder før registrering
  • Patientrapporteret vaginal tørhed med eller uden dyspareuni af mindst moderat sværhedsgrad i gennemsnit, defineret som >= 4 på en 0-10-skala, der har været generende i >= 3 måneder, og som patienten ønsker at gennemgå undersøgelsesproceduren for
  • Ingen tegn på metastatisk brystkræft. Scanninger for at vurdere for metastatisk sygdom er ikke påkrævet for at være berettiget
  • Ingen tidligere gynækologisk cancer, vaginal intra-epitelial neoplasi, bækkenstråling eller bækkenrekonstruktionskirurgi ved brug af mesh. Patienter med cervikal intraepitelial neoplasi er kvalificerede
  • Ingen historie med sklerodermi, lupus, systemisk sklerose, blandet bindevævssygdom, udifferentieret bindevævsforstyrrelse eller kollagen vaskulær sygdom, dermatomyositis, polymyositis, lichen sklerose eller vulvar vestibulitis
  • Ingen bækkenoperation, der involverede et vaginalt snit inden for 6 måneder efter registrering. Patienter, der modtog laparoskopisk BSO (bilateral salpingooophorectomy) er kvalificerede
  • Ingen systemisk østrogen- eller progesteron-, vaginalt østrogen, vaginalt prasteron, ospemifen og/eller androgenbehandling inden for 6 uger før registrering
  • Ingen andre formodede kontraindikationer for at gennemgå laserterapi
  • Ingen tidligere vaginal laserterapi på noget tidspunkt. Patienter, der ville have gennemført enhver form for vaginal laser-resurfacing-procedure på et hvilket som helst tidspunkt før starten af ​​studiebehandlingen, er ikke kvalificerede
  • Ingen kendt samtidig invasivt karcinom/malignitet. Patienter med carcinom in situ er berettigede. Patienter med en tidligere malignitet, hvis naturlige historie eller behandling ikke har potentiale til at interferere med sikkerheds- eller effektivitetsvurderingen af ​​undersøgelsesregimet, er kvalificerede, hvis de ikke i øjeblikket modtager behandling
  • Postmenopausal baseret på mindst et af følgende kriterier på registreringstidspunktet:

    • Kvinder 50 eller ældre uden spontan menstruation > 12 måneder
    • Ved ovarieundertrykkelse (dvs. gonadotropinfrigørende hormon [GNRH] agonist/antagonist) i mindst 6 måneder eller mere, med planer om at fortsætte en sådan behandling i mindst 18 uger
    • Bilateral oophorektomi
    • Kvinder i AI-terapi (dvs. klinisk vurderet til at være postmenopausale)
  • For at gennemføre de obligatoriske patientgennemførte tiltag skal deltagerne kunne tale, læse og forstå engelsk eller spansk
  • Alder >= 22 år
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 eller 1
  • Ingen sygehistorie med: keloiddannelse, genital fistel, tynd rekto-vaginal septum (defineret som en afstand på < 2 cm mellem skedeåbningen og analåbningen)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Arm I (vaginal fraktioneret CO2-laserterapi)
Patienter gennemgår vaginal fraktioneret CO2-laserterapi over 20-30 minutter hver 6. uge i 3 behandlinger i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Hjælpestudier
Hjælpestudier
Gennemgå vaginal fraktioneret CO2-laserterapi
Sham-komparator: Arm II (placebo)
Patienter gennemgår placeboprocedure over 20-30 minutter hver 6. uge i 3 behandlinger i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Hjælpestudier
Hjælpestudier
Gennemgå placebo procedure

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i patientens rapporterede sværhedsgrad af vaginal tørhed
Tidsramme: Op til 18 uger
Vil bruge en 11-punkts (0-10) numerisk analog skala til at vurdere patientrapporterede sværhedsgrad af vaginal tørhed. Højere score repræsenterer værre symptomer (0: Ingen - 10: Værst muligt). Den vaginale tørhedsscore på hvert tidspunkt vil blive opsummeret separat af behandlingsarmen ved at bruge gennemsnittet (standardafvigelse) og medianen (interval). Scoreændringerne fra baseline til 18-ugers tidspunktet (T4) vil blive sammenlignet ved hjælp af to-sample t-test eller Wilcoxon rank-sum test efter behov.
Op til 18 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i vaginalt ubehag under seksuel aktivitet (kun for seksuelt aktive undergrupper af undersøgelsespopulationen)
Tidsramme: Baseline op til 24 måneder efter afsluttet behandling
Vurderet ved hjælp af det vaginale ubehagsdomæne for Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Seksuel funktion version (V) 2.0 Kort profil - Kvinde (kun de seksuelt aktive kvinder vil kunne evalueres for dette, hvilket anslås at være ca. 50 % af befolkningen ). Højere score repræsenterer mere ubehag (1: Ingen - 5: Meget). Ændring i det vaginale ubehagsdomæne af PROMIS Sexual Function v. 2.0 Brief Profile-Female fra baseline til hvert post-terapi-initieringstidspunkt vil blive opsummeret efter behandlingsarm og vil blive sammenlignet som beskrevet for det primære endepunkt.
Baseline op til 24 måneder efter afsluttet behandling
Ændring i livskvalitet
Tidsramme: Baseline op til 24 måneder efter afsluttet behandling
Evalueret ved hjælp af 11-punkts (0-10) numerisk analog skala. Højere score repræsenterer bedre livskvalitet (0: Så slemt som det kan blive - 10: Så godt som det kan være). Ændring i patientrapporteret livskvalitet fra baseline til hvert tidspunkt for påbegyndelse af behandlingen vil blive opsummeret og sammenlignet som beskrevet for det primære endepunkt.
Baseline op til 24 måneder efter afsluttet behandling
Forekomst af bivirkninger forbundet med vaginal fraktioneret CO2-laserterapi
Tidsramme: Op til 24 måneder efter afsluttet behandling
Forekomster af toksicitet i den fraktionelle CO2-laserterapiarm vil blive opsummeret efter type. Almindelige toksiciteter, der forekommer i begge arme, vil blive opsummeret og sammenlignet mellem arme ved hjælp af Chi-square-testen eller Fishers eksakte test, alt efter hvad der er relevant.
Op til 24 måneder efter afsluttet behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studiestol: Maryam Lustberg, MD, MPH, Yale University Comprehensive Cancer Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. april 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. september 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. maj 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. maj 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. maj 2022

Først opslået (Faktiske)

18. maj 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. december 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. december 2023

Sidst verificeret

1. december 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • A221801
  • UG1CA189823 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • NCI-2022-02754 (Registry Identifier: NCI Clinical Trial Reporting Program)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Spørgeskemaadministration

3
Abonner