Brug af blodets eosinofiltal til at vejlede systemisk kortikosteroidbehandling ved astmaeksacerbationer

Astmaanfald, som er moderate til svære, behandles typisk med kortikosteroider, men den optimale behandlingsvarighed er ukendt, og behandlingsreaktionerne kan variere. Utilstrækkelig behandling kan kompromittere helbredelse, men øget eksponering for kortikosteroider er til gengæld forbundet med lægemiddelrelaterede bivirkninger.

Der er behov for en biomarkør til at vejlede varigheden af ​​kortikosteroidbehandling ved astmaanfald. En sådan kandidat biomarkør er blodets eosinofiltal, som kan forudsige steroidrespons. Vi antager, at blodets eosinofiltal potentielt kan bruges som en biomarkør til at vejlede varigheden af ​​kortikosteroider i moderate til svære astmaanfald.

Denne undersøgelse vil rekruttere personer indlagt på hospitalet for astmaanfald. Deltagerne vil blive randomiseret til standardbehandling eller blod-eosinofil-guidet systemisk kortikosteroidbehandling. Forsøgspersoner i standardarmen vil modtage orale kortikosteroider i i alt 5 dage. Forsøgspersoner i den blod-eosinofil-guidede arm vil modtage orale kortikosteroider i i alt 5 dage, hvis indlæggelsens eosinofiltal er ≥ 0,300 x 10^3/µL, og modtage 3 dages orale kortikosteroider, hvis indlæggelsesblodets eosinofile er < 0,300 x 10^ 3/µL. Hyppigheden af ​​behandlingssvigt vil blive sammenlignet mellem disse to grupper.